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O câncer de mama é uma doença na qual as células da mama começam a crescer de forma incontrolável. Essas células anormais podem começar a crescer nos ductos ou nos lóbulos das mamas.Quando o câncer se torna metastático, ele se move de seu local original para outras áreas do corpo através da corrente sanguínea ou do sistema linfático. Um dos fatos importantes que você deve saber sobre o câncer de mama é se ele é HER2 positivo.
Cerca de 20% de todos os cancros da mama são HER2-positivos.HER2 (receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano) é uma proteína na parte externa de todas as células da mama, que lhes diz para crescer. Algumas células do câncer de mama têm muitas proteínas HER2, o que é uma das razões pelas quais crescem de forma incontrolável.Saber se o câncer de mama é HER2 positivo ou não ajuda a equipe de oncologia a definir o melhor plano de tratamento.
Este artigo revisará os sintomas do câncer de mama HER2 positivo metastático, as causas, bem como como é diagnosticado e tratado.
Sintomas de câncer de mama metastático HER2 +
Os sintomas do câncer de mama metastático HER2-positivo não são diferentes daqueles se o câncer não fosse HER2-positivo. Os sintomas do câncer metastático podem variar dependendo de onde o câncer está localizado e incluem:
- Seios: Se o câncer começar na mama, pode haver um nódulo na mama que pode ser sentido. Também pode haver inchaço sob a axila.
- Cérebro: Os sintomas do câncer que se espalhou para o cérebro incluem dores de cabeça, tonturas, alterações na visão, confusão e perda de equilíbrio.
- Ossos: O câncer que se espalhou para os ossos pode causar dor nos ossos ou articulações afetados, ou os ossos podem quebrar.
- Pulmões: O câncer que se espalha para os pulmões pode causar dor no peito, falta de ar ou tosse.
- Fígado: O câncer metastático no fígado pode causar dor abdominal, inchaço no abdômen, coceira na pele, amarelecimento dos olhos ou da pele ou náusea.
Outros sintomas gerais do câncer de mama que se espalhou podem incluir falta de apetite, perda de peso e aumento da fadiga.
O que causa o câncer de mama HER2+?
O câncer de mama começa quando as células dos ductos ou lóbulos da mama começam a crescer incontrolavelmente, devido ao DNA da célula se tornar anormal.
Como parte deste processo anormal, por vezes estas células têm demasiadas proteínas HER2 no exterior das células. Esta proteína HER2 extra diz às células para continuarem a crescer, mesmo que não devessem. À medida que esse processo continua, forma-se uma massa na mama e, com o tempo, pode começar a crescer e se espalhar para outras áreas do corpo.
Nem sempre se sabe qual é o gatilho que altera o DNA dentro da célula para se tornar anormal. Existem, no entanto, algumas mutações genéticas que demonstraram aumentar o risco de alguém desenvolver cancro. Embora não sejam os únicos, dois desses genes são BRCA1 e BRCA2. Esses genes podem ser transmitidos através de membros da família, e a pessoa que os contrai corre um risco maior de contrair câncer de mama.
Além da genética, existem outros fatores que aumentam o risco de desenvolver câncer de mama. Esses fatores de risco incluem:
- Aumentando a idade
- Ter seios densos
- Começando os ciclos menstruais em uma idade mais jovem
- Nunca tendo dado à luz
- Começar a menopausa mais tarde
- Fazendo terapia hormonal
- História de radiação na mama ou tórax
- Ser obeso
- Alta ingestão de álcool
Como o câncer de mama HER2+ é diagnosticado
Existem muitas etapas no processo de diagnóstico do câncer de mama.
Se uma pessoa apresentar um sintoma que a preocupe, como um caroço na mama, ela deve discutir o assunto com seu médico. O médico provavelmente começará coletando um histórico médico e realizando um exame físico. Isso pode ajudá-los a determinar o que está causando os sintomas. A próxima etapa do processo é a imagem.
Testes de imagem
A mamografia costuma ser um dos primeiros exames que podem ser realizados, principalmente se houver algum achado preocupante no exame das mamas. As mamografias são normalmente recomendadas para a maioria das pessoas com mamas uma vez por ano, e o câncer de mama às vezes é detectado durante exames de rotina.
Se você tiver um caroço na mama e já faz algum tempo desde sua última mamografia, seu médico pode recomendar este teste para ver melhor a massa.
Se houver suspeita de que o câncer esteja em outras áreas fora das mamas, serão feitas imagens adicionais do corpo como um todo. Esses exames de imagem podem incluir ressonância magnética (ressonância magnética), tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) ou PET (tomografia por emissão de pósitrons).
Biópsia
A biópsia é um procedimento que remove tecido da área suspeita e o testa para ver se há células cancerígenas presentes. A biópsia pode ser feita em câncer de mama suspeito, bem como em outras áreas do corpo onde possam estar células suspeitas, como ossos, pulmões ou fígado. Assim que as células cancerígenas forem encontradas, testes adicionais ajudarão a caracterizar o câncer de mama.
É importante saber o status do HER2. Se o câncer de mama for HER2 positivo, isso significa que há muitas proteínas HER2 sendo produzidas em seu corpo e que estão fazendo com que o câncer continue a crescer.
Outros testes incluem a procura de receptores de estrogênio e progesterona nas células cancerígenas. Se estes testes forem positivos, significa que o cancro da mama está a usar estrogénio e progesterona como combustível para continuar a crescer.
Opções de tratamento para câncer de mama HER2+
Se o câncer de mama for HER2 positivo, existem medicamentos específicos que podem tratar especificamente esse tipo de câncer de mama. A ordem de uso desses medicamentos pode ser diferente para cada pessoa, dependendo de qualquer terapia anterior que o paciente tenha feito.
Esses medicamentos também podem ser usados em combinação entre si ou com medicamentos quimioterápicos, incluindo os da lista a seguir.
Herceptin (trastuzumabe)
Herceptin é uma infusão de um anticorpo monoclonal que impede que as células HER2 recebam sinais para continuarem crescendo.
Perjeta, Poherdy (pertuzumabe)
Perjeta e Poherdy funcionam como o Herceptin para impedir que as células HER2 continuem a crescer. Poherdy é um biossimilar do Perjeta e é equivalente a ele. Eles são frequentemente usados em combinação com Herceptin.
Tykerb (lapatinibe)
Tykerb vem em forma de comprimido e atua bloqueando algumas das proteínas que as células HER2-positivas precisam para continuar crescendo.
Kadcyla (ado-trastuzumabe emtansina)
Kadcyla é uma combinação de medicamento quimioterápico e um medicamento direcionado ao HER2, administrado por infusão. Funciona usando o medicamento HER2 para mover a quimioterapia para as células.
Enhertu (fam-trastuzumabe-deruxtecan-nxki)
De forma semelhante ao Kadcyla, o Enhertu liga um medicamento direcionado ao HER2 à quimioterapia. Em seguida, transporta a quimioterapia para as células cancerígenas HER2-positivas.
Outros tratamentos
Além dos medicamentos acima, pode ser administrada quimioterapia ou outras terapias contra o câncer. Outra terapia, como cirurgia ou radiação, pode ser usada para tratar áreas específicas.
Prognóstico para câncer HER2+ metastático
Geralmente, quando o câncer de mama se torna metastático, não é possível curá-lo. Isso não significa que o câncer não seja tratável. Dados do Instituto Nacional do Câncer estimam que, para aquelas diagnosticadas com câncer de mama metastático, a taxa de sobrevivência em cinco anos é de 32%. Isto significa que se espera que 32% das pessoas com esse cancro ainda estejam vivas dentro de cinco anos.
Lidando com seu diagnóstico
Ser diagnosticado com câncer de mama HER2 positivo metastático pode causar muitos sentimentos. É um diagnóstico que altera a vida e os sentimentos podem variar do medo à raiva. Encontrar o apoio de amigos ou familiares pode ser importante durante as etapas de diagnóstico e tratamento. Existem muitos grupos de apoio, tanto presenciais como virtuais, bem como muitos sites com informações úteis para navegar nesta jornada.
Resumo
O câncer de mama metastático HER2-positivo é um tipo de câncer de mama que se espalhou para áreas do corpo fora dos seios. Essas células cancerígenas têm muitos receptores HER2, o que faz com que as células cancerígenas possam crescer descontroladamente.
É diagnosticado através de exames de imagem e biópsia. O tratamento pode variar, mas normalmente inclui terapia direcionada ao HER2, bem como quimioterapia e, possivelmente, radiação ou cirurgia.
Uma Palavra da Saúde Teu
Um diagnóstico de câncer de mama metastático HER2-positivo é uma mudança de vida. Sentimentos de medo do futuro e do desconhecido são naturais e lidar com os efeitos colaterais do tratamento pode ser muito estressante.
Você precisará de uma equipe de apoio forte ao seu redor ao longo desta jornada, portanto, não deixe de entrar em contato com seus entes queridos e procurar um grupo de apoio. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, não deixe de discuti-la com seu médico assistente. É muito importante que você faça parte de suas decisões de saúde.
