O que causa manchas na pele e quando você deve se preocupar?

A pele manchada é uma aparência vermelho-azulada, rendada ou em forma de rede que você vê sob a pele. Também chamado de livedo reticular, geralmente é inofensivo. Algumas pessoas apresentam manchas na pele após exposição ao frio ou mesmo uso de tabaco. O tipo primário é visto com mais frequência em mulheres entre 20 e 50 anos.

Esses sintomas também podem ser um sinal de uma condição médica subjacente, e algumas das possibilidades são sérias. Doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos, alguns tipos de câncer e condições neurológicas como a esclerose múltipla exigem diagnóstico e tratamento precisos. Não deixe de conversar com seu médico se tiver dúvidas sobre manchas na pele.

Como é

O único sintoma da pele manchada é a sua aparência. Abaixo da camada superior da pele, a descoloração ocorre em um padrão semelhante a uma rede ou renda. O padrão geralmente tem aparência azul avermelhada ou arroxeada. Pode parecer mais marrom em pessoas com tons de pele mais escuros.

A área mais afetada são as pernas. No entanto, também pode desenvolver-se nos membros, tronco e nádegas.A pele manchada pode ocorrer em qualquer pessoa com uma causa subjacente, incluindo crianças. Em alguns casos, os bebês apresentam livedo reticular.

Os dois principais tipos de pele manchada são primários e secundários. A pele manchada primária normalmente surge devido a alterações corporais não graves, incluindo exposição ao frio. A secundária está associada a doenças médicas, incluindo casos congênitos (no nascimento).

Causas

A pele manchada tem várias causas. Ela se desenvolve quando o fluxo sanguíneo para a pele é interrompido ou bloqueado de alguma forma. Quando isso acontece, o oxigênio e o sangue ficam reduzidos nessa área, causando tensão nos vasos sanguíneos sob a pele.

As causas subjacentes dependem se a pessoa apresenta manchas na pele primária ou secundária. Primário é normalmente causado pela exposição ao frio.

Frio

A exposição a temperaturas frias pode causar livedo reticular, juntamente com doenças de pele mais comuns, incluindo o fenômeno de Raynaud.As condições não são as mesmas, embora a pele manchada ocorra em ambas.

A exposição ao frio pode causar vasoespasmo que interrompe o fluxo de sangue para a pele.A pele manchada é normalmente temporária e desaparecerá assim que o ambiente mudar.

Condições Médicas

A pele manchada ocorre em uma ampla gama de condições de saúde que afetam o fluxo sanguíneo. A pele manchada secundária a outra causa é chamada livedo racemosa. O sintoma está associado a:

• Doenças dos vasos sanguíneos, incluindo poliarterite
• Doenças sanguíneas, como síndrome antifosfolípide (APS), síndrome de Sneddon e mieloma múltiplo
• Doenças autoimunes, como vasculite de pequenos vasos, arterite temporal e artrite reumatóide
• Cânceres, incluindo carcinoma de células renais, câncer de mama inflamatório e leucemia linfocítica aguda
• Distúrbios do tecido conjuntivo, como lúpus, doença de Sjögren e síndrome de Sharp
• Infecções como hepatite C, tuberculose, febre tifóide e sífilis
• Doença pancreática (pancreatite aguda)
• Disfunção tireoidiana
• Condições neurológicas, como esclerose múltipla e doença de Parkinson
• Lesão espinhal e paralisia
• Gravidez

Essas doenças provavelmente apresentarão outros sintomas, dependendo da condição subjacente, quando uma pessoa desenvolve manchas na pele.

Pele manchada e COVID-19
Algumas pessoas apresentam manchas na pele como sintoma de COVID-19, associadas a pequenos coágulos sanguíneos em casos mais graves. O sintoma geralmente afeta adultos mais velhos. Também foi observado em pessoas que receberam a vacina COVID. Mais pesquisas são necessárias para compreender os efeitos.

Medicamentos

Alguns medicamentos podem causar problemas no fluxo sanguíneo no corpo, causando manchas na pele. Os dois medicamentos mais notáveis ​​são amantadina e interferon.

Amantadina trata movimentos involuntários na doença de Parkinson.O interferon é um imunomodulador usado para tratar infecções virais e doenças que se desenvolvem quando o sistema imunológico ataca células saudáveis ​​do corpo (doença autoimune).

Outros medicamentos que podem causar manchas na pele incluem:

• Minociclina, um antibiótico usado para tratar certas infecções bacterianas, incluindo infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
• Gemcitabina, um medicamento quimioterápico usado para tratar câncer de ovário avançado
• Catecolaminas, que são usadas para controlar a pressão arterial e tratar parada cardíaca
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), que tratam a inflamação

Esses medicamentos podem não causar manchas na pele de todas as pessoas que os tomam, mas o sintoma é considerado um possível efeito colateral.

Quando consultar um profissional de saúde

Embora a pele manchada nem sempre seja perigosa, ela pode estar associada a algumas condições que representam graves ameaças à saúde, como derrames.O diagnóstico e o tratamento adequados são a melhor maneira de evitar qualquer risco aumentado de complicações graves de saúde.

Consulte um médico se notar manchas na pele e não tiver certeza de por que ou quando elas surgiram. Um profissional de saúde pode garantir que você não deixará um problema de saúde sem tratamento.

Diagnóstico

O teste de pele manchada pode ser complicado devido a várias causas subjacentes. Por isso, o diagnóstico do sintoma baseia-se apenas no seu aparecimento.

Depois que um dermatologista determinar que uma pessoa tem pele manchada ao examiná-la, ele solicitará uma lista mais completa de outros possíveis sintomas e histórico de saúde.

Isso ajuda a determinar quais outros testes são necessários com base em quaisquer outras suspeitas de problemas de saúde.

Alguns testes possíveis que podem ser feitos incluem:

• Testes de exposição ao frio
• Painéis anticoagulantes lúpicos
• Biópsias, provavelmente uma biópsia em cunha ou punção, para obter uma amostra da área afetada

Provavelmente serão necessários testes adicionais mais específicos para certas doenças para obter um diagnóstico definitivo da causa.

Algumas pessoas apresentam manchas na pele como uma alteração de fim de vida na pele. Isso ocorre devido à diminuição do fluxo sanguíneo para a superfície da pele. É considerada uma parte normal da morte.

Tratamento

O tratamento para pele manchada depende da causa. Como o aparecimento de manchas na pele é o único sintoma e a condição pode ser inofensiva, muitas pessoas são aconselhadas a evitar a exposição ao frio.

Se um distúrbio de saúde subjacente for o culpado pelas manchas na pele, os tratamentos se concentrarão na condição que causa o sintoma, e não no próprio sintoma. Dito isto, algumas terapias padrão incluem:

• Reaquecer a área após períodos de exposição ao frio
• Anticoagulantes e aspirina em pessoas com uma causa subjacente que pode causar bloqueios nos vasos sanguíneos
• Parar de fumar para reduzir o risco de coágulos sanguíneos

Prevenção

Uma das causas mais comuns de manchas na pele é a exposição ao frio, portanto, limitar a exposição ou vestir-se adequadamente para o clima pode ajudar a prevenir os sintomas. O estresse também pode causar sintomas. Para evitar manchas na pele, você pode tentar:

• Massagem para melhorar a circulação da pele
• Banhos e bebidas quentes
• Exercícios de respiração profunda
• Gerenciamento de estresse