Tratamentos mais rápidos para psoríase

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Principais conclusões

  • O spray Clobex é um corticosteróide poderoso que pode eliminar os sintomas da psoríase em cerca de quatro semanas.
  • A ciclosporina é um imunossupressor de ação rápida, mas pode ter efeitos colaterais graves, como toxicidade renal.
  • Produtos biológicos como o Humira atuam rapidamente, alterando o sistema imunológico para eliminar os sintomas da psoríase.

Alguns tratamentos são conhecidos por ajudar a eliminar rapidamente os sintomas da psoríase, como spray Clobex, ciclosporina e Humria. Ao escolher um tratamento para psoríase, entretanto, considere também outros fatores, como efeitos colaterais, custo e recomendações do seu médico.

Spray Clobex

O spray Clobex é uma versão em spray do clobetasol, um potente corticosteróide. Segundo o fabricante, a versão spray deste medicamento pode ajudar a aliviar os sintomas mais rapidamente do que outras versões.

Nos estudos, oito em cada 10 pacientes com psoríase em placas moderada a grave ficaram curadas ou quase curadas após apenas quatro semanas de tratamento.Infelizmente, porém, este medicamento não é seguro para uso por mais de quatro semanas. Depois disso, você precisará mudar para outra coisa.

Seu médico pode recomendar o uso de Clobex como complemento de um medicamento de ação mais lenta, mas mais seguro e de longo prazo, para iniciar uma eliminação rápida. Por exemplo, o spray Clobex durante o primeiro mês de um tratamento com acitretina ou um produto biológico pode dar uma resposta mais rápida do que os últimos medicamentos sozinhos. Após o primeiro mês, o spray Clobex é descontinuado, altura em que o medicamento de acção mais lenta tem a oportunidade de começar a fazer efeito.

Os efeitos colaterais do spray Clobex são semelhantes aos de outros corticosteróides tópicos e incluem:

  • Adelgaçamento da pele
  • Estrias
  • Vacilação na produção natural do hormônio cortisol

Com o minicurso aprovado, esses problemas têm menor probabilidade de ocorrer. Observe que o spray Clobex não é para crianças, nem para uso no rosto, axilas ou região da virilha.

Ciclosporina

Neoral (ciclosporina) é mais comumente usado em pacientes transplantados de órgãos como medicamento anti-rejeição, mas às vezes é usado na psoríase. É um medicamento imunossupressor, que evita que o organismo rejeite um transplante e reduz a inflamação associada à psoríase. Neoral está disponível em comprimidos e líquidos.

A ciclosporina pode atuar rapidamente no tratamento da psoríase, com alguma melhora observada na primeira semana em muitos pacientes.

Os efeitos colaterais da droga são muito dependentes da dose. Por outras palavras, as doses mais elevadas que levam a uma melhoria rápida também resultam num início mais rápido dos efeitos secundários. Os efeitos colaterais podem ser graves e podem incluir:

  • Toxicidade renal
  • Hipertensão
  • Câncer de pele

Pacientes com psoríase com histórico de tratamento com PUVA apresentam maior risco de desenvolver câncer de pele durante o uso de ciclosporina.Os produtos biológicos, que parecem ter uma relação risco-benefício mais segura em comparação com a ciclosporina, suplantaram mais ou menos este medicamento para a psoríase na maioria dos pacientes.

Humira

Humira (adalimumab) é um tratamento biológico para a psoríase. No entanto, os produtos biológicos mais recentes são agora geralmente considerados mais eficazes do que o Humira e não são prescritos com tanta frequência.

Os produtos biológicos são uma classe de medicamentos geralmente administrados por injeção. Esses medicamentos alteram o sistema imunológico, o que interrompe o ciclo da psoríase e pode eliminar os sintomas rapidamente, geralmente em semanas.

Humira foi previamente aprovado para artrite psoriática na dose de uma injeção a cada duas semanas. Quando o medicamento foi aprovado para uso em pessoas que sofrem de psoríase, foi adicionada uma dose que exigia essencialmente duas doses adicionais do medicamento durante a primeira semana de tratamento.Esta alteração acelerou enormemente a melhoria observada na psoríase em comparação com o esquema posológico anterior.

Humira pode aumentar o risco de infecção grave ou malignidade. Felizmente, à medida que surgem cada vez mais dados, estes riscos parecem ser menos preocupantes do que inicialmente previsto há alguns anos.

Biossimilares de Humira estão disponíveis. Os biossimilares são como versões de medicamentos genéricos de medicamentos biológicos.

Outros produtos biológicos

Outros medicamentos biológicos estão disponíveis para o tratamento da psoríase. De modo geral, os produtos biológicos são normalmente prescritos quando os tratamentos de primeira linha não funcionam.

Alguns desses medicamentos incluem:

  • Cosentyx (secuquinumabe)
  • Skyrizi (risanquizumabe)
  • Stelara (ustecinumabe)
  • Taltz (ixequizumabe)
  • Tremfya (guselcumabe) 

Os produtos biológicos podem ser caros e nem sempre são cobertos pelo seguro saúde. Por afetarem o sistema imunológico, também aumentam o risco de infecções graves.

O que posso aplicar na psoríase durante a noite?
Não existem tratamentos que curem a psoríase durante a noite, mas pode ajudar aplicar um hidratante à base de pomada na pele e embrulhar em filme plástico. Isso ajudará a soltar as escamas para que possam ser lavadas depois de desembrulhadas.

Fototerapia

A fototerapia pode ser usada para tratar lesões psoriásicas estáveis. Existem alguns tipos diferentes de tratamentos de fototerapia, incluindo:

  • Ultravioleta de banda estreita (NB-UVB)
  • Psoraleno ultravioleta A (PUVA)
  • Excimer laser

Essas terapias podem levar de algumas semanas a alguns meses para fazer efeito e os resultados podem variar dependendo do tratamento utilizado e do tipo de psoríase que você tem. A exposição à radiação UV também apresenta riscos como fotoenvelhecimento, catarata e câncer de pele.