O que é colite ulcerativa e como ela é causada?

O que é colite ulcerativa?

Doença inflamatória intestinal (DII) é conhecida como colite ulcerativa. Esta condição causa inflamação prolongada na área do trato digestivo. Tal como a doença de Crohn, que é outra DII comum, a colite ulcerosa pode ser incapacitante e também resultar em complicações potencialmente fatais. A colite ulcerativa é uma condição crônica, devido à qual os sintomas se desenvolvem gradualmente, e não abruptamente. O revestimento mais interno do intestino grosso, ou seja, cólon e reto, são comumente afetados pela colite ulcerosa. Enquanto,Doença de Crohn, pode ocorrer em qualquer parte do trato digestivo e geralmente pode se espalhar profundamente nos tecidos.

Como é causada a colite ulcerativa?

A colite ulcerosa é uma condição médica grave que enfraquece o corpo e pode resultar em complicações que podem ser fatais. Atualmente não há cura disponível para a colite ulcerosa; os sinais e sintomas podem ser reduzidos significativamente com o tratamento.

As causas da ocorrência da colite ulcerosa ainda são um mistério. Anteriormente, acreditava-se que a dieta inadequada e o estresse causavam colite ulcerosa, mas ficou provado que esses fatores só poderiam torná-lo propenso a essa condição. Os problemas com o sistema imunológico são considerados uma das principais causas.

Colite Ulcerativa Causada Devido a Condição Autoimune

Condições autoimunes podem causar colite ulcerosa. O sistema imunológico tem como objetivo proteger o corpo, lutando contra corpos estranhos prejudiciais, mas às vezes, em alguns casos, durante uma condição auto-imune, pode começar a danificar os tecidos saudáveis ​​do corpo.

Em caso de qualquer infecção no corpo, a contagem de glóbulos brancos é aumentada pelo sistema imunológico para lutar contra a causa da infecção. Isso geralmente leva ao inchaço com inflamação, especialmente na área afetada do corpo.

De acordo com a melhor teoria disponível, no caso da colite ulcerosa o sistema imunitário começa a atacar as “bactérias amigas” identificando-a como uma infecção que causa inflamação no recto e no cólon. Essas bactérias ajudam na digestão dos alimentos.

De acordo com algumas outras teorias, a situação é resultado de uma situação em que o sistema imunológico continua a lutar, uma vez desencadeado pela infecção, mesmo que a infecção tenha sido tratada.

Às vezes, qualquer mau funcionamento do sistema imunológico ou qualquer perturbação do equilíbrio entre as bactérias boas e más também pode ser responsável pela condição da colite ulcerosa.

A genética pode causar colite ulcerativa

Supõe-se também que os genes desempenham um papel importante, já que se descobriu que quase 25% dos casos de colite ulcerosa são indivíduos com histórico familiar de colite ulcerosa. Além disso, alguns dos grupos étnicos foram considerados mais afetados por esta questão.

Existem certos genes, que foram reconhecidos pelos investigadores, relacionados com a causa da colite ulcerosa, e estes genes estão intimamente relacionados com o sistema imunitário.

Colite Ulcerosa Causada Devido a Fatores Ambientais

Certamente as condições ambientais também parecem influenciar a causa ou ocorrência da colite ulcerosa, reflectindo o papel dos factores ambientais. Por exemplo, existem elevados casos de colite ulcerosa nas áreas particularmente setentrionais da América e da Europa Ocidental.

Os investigadores estudaram vários factores ambientais como poluição do ar, dietas, medicamentos, etc… para determinar a relação com a ocorrência ou causa da colite ulcerosa. Os investigadores ainda não têm a certeza sobre nenhum factor específico, mas encontraram casos mais elevados de colite ulcerosa nos países altamente populosos e com boas condições sanitárias. Isso nos faz acreditar que a menor exposição à bactéria também é uma das principais causas.

Testes para diagnosticar colite ulcerativa

Os médicos e outros especialistas em saúde geralmente verificam primeiro outras causas que podem levar aos sinais e sintomas da colite ulcerosa e outras condições médicas, como a doença de Crohn,colite isquêmica, infecção,diverticulite, a síndrome do intestino irritável (SII) e o câncer de cólon devem ser descartados.

Os especialistas farão testes para diagnosticar a colite ulcerosa assim que outras doenças forem descartadas. Alguns dos testes e procedimentos específicos são descritos abaixo:

• No exame físico da colite ulcerosa, o clínico geral começa observando os sintomas e sinais da colite ulcerosa e coleta informações sobre qualquer histórico médico e estado geral de saúde. O médico geral geralmente verifica se há palidez no corpo, que pode ser causada por anemia e quaisquer sinais de inflamação na barriga.
• Exames de sangue são feitos para verificar se há infecção ou anemia na colite ulcerosa. Os exames de sangue também ajudam a detectar a presença de certos anticorpos que podem ajudar no diagnóstico do tipo de doença inflamatória intestinal.
• Amostra de fezes é coletada para diagnosticar colite ulcerosa. Se houver glóbulos brancos presentes nas fezes, é uma indicação de uma doença inflamatória, como a colite ulcerosa. Uma amostra de fezes também ajuda a descartar outras doenças causadas por bactérias, vírus e parasitas. A presença de infecção intestinal também pode ser detectada, comumente encontrada em pacientes que sofrem de colite ulcerosa ou colite ulcerosa.
• A colonoscopia para o diagnóstico de colite ulcerosa envolve o exame do cólon por dentro, usando um tubo altamente flexível equipado com uma câmera conhecida como colonoscópio. Demora cerca de meia hora para o teste, durante o qual o indivíduo não sente nenhuma dor por causa dos sedativos e analgésicos injetados no corpo. Também são usados ​​laxantes para garantir que o cólon esteja completamente vazio. O procedimento acima também pode envolver a extração de um pequeno tecido que é testado e analisado em laboratório para diagnóstico de colite ulcerosa. É chamado de biópsia.
• O teste de sigmoidoscopia flexível também é realizado para colite ulcerosa. A inflamação intestinal também é uma indicação clara de que todo o nível pode ser analisado para o diagnóstico de colite ulcerosa. Consiste em um procedimento de 15 minutos em que o sigmoidoscópio é inserido no reto para análise. O sigmoidoscópio é um pequeno tubo flexível equipado com uma câmera. Também pode ser usado para obter um pequeno tecido do reto para análise em laboratório. O procedimento pode ser doloroso, mas podem ser usados ​​sedativos para torná-lo confortável. A sigmoidoscopia envolve a análise apenas da parte inferior do cólon e do reto, como se a infecção fosse grave, então outros métodos são usados ​​para exames adicionais.

Além dos testes mencionados acima, os seguintes testes também podem ser realizados para diagnosticar a colite ulcerosa:

• Enterografia por tomografia computadorizada (TC) e enterografia por ressonância magnética (RM) para colite ulcerativa. Esses testes são muito confortáveis, pois são de natureza não invasiva. Eles são muito eficazes na detecção de inflamação em comparação com outras técnicas semelhantes, como testes de imagem. A enterografia por RM também está livre de radiações.
• O teste de cromoendoscopia para colite ulcerosa é particularmente usado para descobrir qualquer caso de câncer colorretal, que é o pior caso de colite ulcerosa. Envolve o uso de um corante para identificar a presença de tecidos anormais.

Complicações na colite ulcerativa

Existem várias complicações na colite ulcerosa. A colite ulcerativa torna você mais propenso ao câncer de cólon. Assim, os médicos geralmente verificam isso durante o diagnóstico por meio da colonoscopia. Uma vez diagnosticado com colite ulcerosa, recomenda-se fazer o rastreio após oito a 12 meses para verificar qualquer risco de cancro do cólon. Isto deve ser seguido por mais uma triagem após cerca de dois anos. A triagem regular ajuda a detectar qualquer formação de células pré-cancerosas nos estágios iniciais.

A colite ulcerosa também pode estar associada a uma ou mais das seguintes complicações:

• Em primeiro lugar, o problema resulta no alargamento das paredes do intestino.
• Em segundo lugar, o paciente pode sofrer de espondilite anquilosanteem que a inflamação ocorre entre as articulações dos ossos da coluna vertebral.
• Outra complicação da colite ulcerosa é que os pacientes enfrentam sepse ou infecção do sangue.
• Além disso, a colite ulcerosa causa complicações pela falta de circulação de água no corpo.
• Mega cólon tóxico (inchaço frequente do cólon) é uma complicação da colite ulcerosa
• Até o paciente lida com um problema de desenvolvimento de abertura no cólon.
• Doenças de doença hepática (é raro).
• Além disso, indivíduos com colite ulcerosa enfrentam a complicação de sangramento intestinal.
• Formação de cálculos renais levando a complicações adicionais na colite ulcerosa.
• Fora isso, os pacientes com colite ulcerosa experimentarão a sensação de inflamação em áreas específicas como olhos, articulações e pele.

Referências:

1. Clínica Mayo. (2021). Colite ulcerativa. Clínica Mayo.Link
2. Fundação Crohn e Colite. (2021). O que é colite ulcerativa? Fundação Crohn e Colite.Link
3. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2017). Colite ulcerativa. NIDDK.Link

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