Table of Contents
O que é a síndrome de Os Trigonum?
O Os Trigonum é o nome dado a um pequeno osso extra encontrado atrás do tornozelo. A ocorrência deste osso é extremamente rara e ocorre em não mais que 10% das pessoas. Na maioria dos casos, Os Trigonum é algo que o indivíduo afetado pode nem estar ciente, pois normalmente não causa sintomas. Porém, se um indivíduo tem Os Trigonum e sofre uma lesão no tornozelo, principalmente esportistas que precisam usar muito os tornozelos, pode haver desenvolvimento de sintomas.
Este desenvolvimento de sintomas como resultado de uma lesão no tornozelo em um indivíduo com Os Trigonum é denominado Síndrome de Os Trigonum. A principal característica de Os Trigonum é a presença de dor e rigidez no tornozelo, que tende a piorar com qualquer movimento. Também pode haver inchaço visível como resultado da lesão. Um indivíduo também pode sentir um caroço atrás do tornozelo com sensibilidade.
O que causa a síndrome de Os Trigonum?
Uma combinação de um osso extra atrás do tornozelo junto com uma lesão sofrida no mesmo tornozelo resulta no desenvolvimento da Síndrome de Os Trigonum. Algumas das principais causas da Síndrome de Os Trigonum são o uso excessivo do tornozelo com o pé apontando para baixo, especialmente observado em indivíduos envolvidos com danças de balé e jogadores de futebol.
Outra causa da Síndrome de Os Trigonum é um trauma direto no tornozelo que possui o osso extra ou Os Trigonum, que resulta em forte flexão plantar do pé. Quando essas lesões ocorrem, o Os Trigonum, juntamente com os tecidos moles circundantes, fica preso entre os ossos do tornozelo e do calcanhar. Também há inflamação dos tecidos moles, causando dor, inchaço e rigidez no tornozelo. A irritação desses tecidos moles é o que causa a Síndrome de Os Trigonum.
Quais são os sintomas da síndrome de Os Trigonum?
A principal característica de apresentação da Síndrome de Os Trigonum
- Dor geralmente atrás do tornozelo, que tende a piorar com a flexão plantar do pé e ao levantar o tornozelo durante a caminhada e diminui com o repouso.
- Há sensibilidade ao redor da região do Os Trigonum e das estruturas circundantes dos tecidos moles.
- O inchaço também está presente como resultado da inflamação das estruturas dos tecidos moles devido à Síndrome de Os Trigonum.
Às vezes, um caroço também pode ser visto perto do tendão de Aquiles.
Na maioria dos casos, apenas um pé é afetado, mas há alguns casos em que ambos os pés são afetados pela Síndrome de Os Trigonum.
Como a síndrome de Os Trigonum é diagnosticada?
O diagnóstico da Síndrome de Os Trigonum é baseado nos traços característicos que o paciente apresenta. Estudos radiológicos podem ser recomendados na forma de umraio Xouexame de ressonância magnéticapara observar a área de dor e sensibilidade.
Como os sintomas da Síndrome de Os Trigonum são bastante semelhantes a outras condições, como tendinite de Aquiles, tendinite fibular ou mesmo uma fratura, os estudos radiológicos têm um papel muito importante a desempenhar no diagnóstico da Síndrome de Os Trigonum.
Raios-X e ressonância magnética mostrarão claramente a inflamação ao redor da região do tornozelo ao redor do Os Trigonum e confirmarão o diagnóstico da Síndrome de Os Trigonum.
Como a síndrome de Os Trigonum é tratada?
O tratamento de primeira linha para a Síndrome de Os Trigonum é permitir que os tecidos moles cicatrizem e a inflamação se acalme. A melhor maneira de fazer isso é aplicando gelo e descansando o pé afetado. É importante evitar atividades que possam agravar o quadro por algumas semanas, até que a inflamação se acalme e os sintomas desapareçam.
O gelo pode ser aplicado na área afetada por 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia, durante alguns dias, até que o inchaço e a inflamação diminuam. Isso pode ser feito envolvendo alguns cubos de gelo em uma toalha ou usando uma bolsa de gelo.
Além disso, o médico assistente irá prescreverAINEsna forma de ibuprofeno ou Motrin para aliviar a dor e acalmar a inflamação. O médico também pode recomendar a imobilização completa do pé afetado com cinta para não piorar o quadro.
Se esses tratamentos não causarem nenhuma melhora efetiva nos sintomas da Síndrome de Os Trigonum, serão administradas injeções de esteróides para o tratamento da doença. Assim que a inflamação se acalmar e os sintomas da Síndrome de Os Trigonum melhorarem, o paciente será encaminhado para um programa de reabilitação estruturado para alongamento e fortalecimento do tornozelo, que pode ter ficado rígido em decorrência da imobilização prolongada em decorrência da Síndrome de Os Trigonum.
Se houver persistência ou recorrência dos sintomas da Síndrome de Os Trigonum, então a cirurgia pode ser recomendada para remover o pedaço extra de osso como forma de tratamento para a Síndrome de Os Trigonum. O prognóstico geral da Síndrome de Os Trigonum após este tipo de tratamento é geralmente excelente, com resolução completa dos sintomas e retorno às atividades da vida diária e atividades esportivas dentro de seis a oito semanas após a cirurgia da Síndrome de Os Trigonum.
