Fascite Plantar ou Fasciopatia Plantar ou Calcanhar de Corredor: Sintomas, Causas, Tratamento

Definição de Fascite Plantar:A condição dolorosa que geralmente resulta em sintomas relacionados à dor abaixo do calcanhar é conhecida como Fascite Plantar. A causa mais comum para a dor é o uso excessivo ou extenuante do tendão do arco ouplantar fasciado pé.

O que é Fascite Plantar ou Fasciopatia Plantar ou Calcanhar de Corredor?

A fáscia plantar é um grupo de tecidos espessos e largos que atravessam a superfície inferior do calcanhar. Isso se estende até a parte frontal do pé. A inflamação desta fáscia plantar é conhecida como Fascite Plantar.

Sintomas de fascite plantar ou fasciopatia plantar ou calcanhar de corredor

1. Alongamento doloroso da fáscia plantar.
2. Os sintomas comuns incluem dor sob o calcanhar, no calcanhar ou na superfície interna da fáscia de onde se origina a fixação da fáscia.
3. Pior dor geralmente nas primeiras horas da manhã. Isso ocorre porque a fáscia fica tensa ou enrijecida durante a noite e começa a relaxar pela manhã. Depois de feito o aquecimento do pé, a dor se dissipa.
4. Em casos raros, a dor também persiste na superfície externa do calcanhar.
5. Se qualquer atividade continuar quando a dor persistir, a condição poderá piorar à medida que o dia avança.

Causas de Fascite Plantar ou Fasciopatia Plantar ou Calcanhar de Corredor

A fasceíte plantar comumente ocorre em lesões esportivas que envolvem atividades como dançar, pular ou correr. No momento da corrida, os corredores tendem a alongar ou pronar excessivamente a fáscia plantar, resultando em fascite plantar. Na maioria dos casos, os músculos da panturrilha ficam tensos, levando ao prolongamento do pé, o que produzirá um alongamento constante e repetido da fáscia plantar, resultando no espessamento do tendão e na inflamação da fáscia. No momento em que a fáscia fica mais espessa, ela perde força e começa a ter efeito na flexibilidade.

Às vezes, pé plano oupé cavo(pés com arco baixo ou alto) também causa fascite plantar. Algumas outras condições biomecânicas anormais, como supinação excessiva, devem ser examinadas, avaliadas e tratadas por biomecânico, podólogo ou fisioterapeuta.

Em alguns casos, correr ou caminhar excessivamente com calçados que não possuem suporte adequado para o arco leva à fascite plantar. Calçados planos com boas almofadas e suporte de arco ajudam a aliviar a fascite plantar. Indivíduos com obesidade geralmente apresentam risco aumentado de fascite plantar.

Tratamento para Fascite Plantar ou Fasciopatia Plantar ou Calcanhar de Corredor

A Fascite Plantar não pode ser tratada com um único método e é improvável que seja curada por si só. É verdade que o autotratamento é muito perigoso porque o resultado do tratamento pode ser pior. Consultar um podólogo oufisioterapeutabezerro seria o primeiro melhor passo que alguém deveria adotar.

Um fisioterapeuta recomendará uma avaliação completa de reabilitação e, sob a orientação deste fisioterapeuta, um programa de reabilitação será configurado e, posteriormente, com base no estado de recuperação, será sugerido um programa de gerenciamento domiciliar.

Em geral, um fisioterapeuta trabalharia no seguinte:

1. Modificação de atividade.
2. Ajude a diminuir a intensidade da dor com a ajuda de exercícios.
3. Ajuda a diminuir a inflamação.
4. Trabalhará na flexibilidade.
5. Trabalhe no fortalecimento da fáscia.
6. Irá educar sobre como prevenir lesões futuras.

Outro fator de alívio incluiria:

1. Evite atividades que causem dor excessiva.
2. Estar fora de controle tanto quanto possível.
3. Andar de bicicleta e nadar podem ser úteis para reduzir a dor.
4. Para trabalhar na redução de peso.
5. Se não for possível permanecer em pé, é aconselhável usar a técnica de taping. Observa-se que se esta técnica funcionar, então o uso de órteses teria efeito principalmente no alívio da dor e também é útil para correção da biomecânica do pé.
6. Massagem fria com a ajuda de gelo por pelo menos 10 minutos, uma vez por hora no primeiro dia, por um mínimo de 4-5 vezes ao dia durante 2-3 dias, seria muito útil. Se a dor persistir ou houver aumento de gravidade deve-se consultar o podólogo ou fisioterapeuta.
7. O médico prescreverá antiinflamatórios não esteróides com base na condição. O curso e a dosagem do medicamento variam de indivíduo para indivíduo.

Massagem Terapêutica e Flexibilidade para Fascite Plantar ou Fasciopatia Plantar ou Calcanhar de Corredor

No momento em que a dor se tornar tolerável, o paciente deverá iniciar uma leve massagem manual no primeiro dia. Junto com este processo de massagem suave, todos os outros músculos dopanturrilha, tib-ant, etc., da perna deve ser esticada tanto quanto possível. Isso ajudará a aliviar a fascite plantar. Este processo deve ser continuado de acordo com as instruções do fisioterapeuta durante o programa de reabilitação. No caso dolesões esportivas,massagem terapêuticadeve ser iniciado no momento em que a dor permitir. Sempre, a massagem deve ser iniciada suavemente e depois pode ser aprofundada conforme instruções do fisioterapeuta.

À medida que a dor diminui, a massagem deve ser feita em dias alternados. Isso permitirá que a fáscia e os músculos relaxem um dia e depois massageiem no outro dia, para que a fascite plantar possa ser tratada com eficácia.

Fortalecimento dos pés e músculos:

É muito importante que uma parte do corpo recupere a força após qualquer acidente ou lesão. O mais importante é recuperar a força para realizar as atividades normais da vida diária. Deve-se sempre lembrar que o fortalecimento dapéou músculos devem ser feitos quando há dor intensa. Os exercícios de fortalecimento devem ser iniciados lentamente à medida que a dor diminui. Esses exercícios ajudarão o pé a recuperar a força e também prevenirão a recorrência de lesões futuras.

Quando retornar às atividades normais?

Alguém estaria ansioso para voltar às atividades normais e gostaria de caminhar/correr o mais rápido possível. Como parte dos exercícios de fortalecimento, comece a caminhar lentamente por distâncias curtas durante meia hora e depois aumente a velocidade e a distância durante um período de 5 a 6 dias. É muito importante começar com cuidado e depois prosseguir gradativamente para evitar danos às estruturas do pé e aos músculos. Use órteses conforme recomendado pelo podólogo.

Os seguintes aspectos devem ser considerados antes e depois do exercício:

• Certifique-se de alongar antes e depois dos exercícios. Exemplo, manter alongamentos por 30 segundos e repetir o mesmo 4 a 5 vezes.
• Aumente os exercícios gradualmente.
• Use calçados esportivos adequados para correr ou correr.
• Uso de órteses apropriadas ou bandagem no pé.

É muito importante iniciar os exercícios somente sob supervisão de um fisioterapeuta. Normalmente, o fisioterapeuta irá sugerir um programa de reabilitação física que incluirá metas de curto e longo prazo. Os objetivos de curto prazo incluiriam massagens suaves e caminhada inicial em distâncias curtas. Os objetivos de longo prazo incluiriam correr e correr durante um período de tempo para recuperar as atividades funcionais normais.

A meta comum de curto prazo para a primeira semana seria:

1. Massageie suavemente por 10 minutos e caminhe por 2 minutos, repetindo 3 vezes.
2. Massageie suavemente por 10 minutos e caminhe por 3 minutos, repetindo 3 vezes.
3. Massageie suavemente por 5-7 minutos e caminhe por 3 minutos e repita 3 vezes.
4. Massageie suavemente por 5 minutos e caminhe por 4 minutos e repita 4 vezes.
5. Massageie suavemente por 5 minutos e caminhe por 4 minutos e repita 4 vezes.
6. Massageie suavemente por 5 minutos e caminhe por 5 minutos e repita 5 vezes.
7. Massageie suavemente por 5 minutos e caminhe por 5 minutos e repita 5 vezes.

Este processo deve ser interrompido caso haja aumento da dor ou desconforto e deve-se consultar imediatamente o médico. Se não houver dor, pode continuar este programa para ajudar a recuperar a marcha normal.

A meta comum de longo prazo para a primeira semana após atingir a meta de curto prazo seria:

1. Caminhar por 2 minutos e correr por 2 minutos e repetir 2 vezes.
2. Caminhar por 2 minutos e correr por 3 minutos e repetir 2 vezes.
3. Caminhar por 3 minutos e correr por 3 minutos e repetir 2 vezes.
4. Caminhar por 3 minutos e correr por 3 minutos e repetir 3 vezes.
5. Caminhar por 3 minutos e correr por 4 minutos e repetir 3 vezes.
6. Caminhar por 4 minutos e correr por 4 minutos e repetir 3 vezes.
7. Caminhar por 5 minutos e correr por 5 minutos e repetir 4 vezes.

Este processo deve ser interrompido caso haja aumento da dor ou desconforto e deve-se consultar imediatamente o médico. Se não houver dor, pode continuar este programa para ajudar a recuperar a marcha normal.

Exercícios para Fascite Plantar ou Fasciopatia Plantar ou Calcanhar de Corredor

Conforme discutido anteriormente, os exercícios para fascite plantar desempenham um papel importante no tratamento da fascite plantar, especialmente exercícios de alongamento. Para reduzir a intensidade da dor em um curto período de tempo, pode-se fazer alongamento dos músculos da panturrilha e da fáscia plantar para obter um bom resultado.

É sempre recomendável consultar o fisioterapeuta antes de iniciar qualquer regime de exercícios. Alguns exercícios simples e comuns que o fisioterapeuta sugeriria são:

Alongamento da Fáscia Plantar:

1. Alongamento dos dedos dos pés e dos pés puxando-os e segurando-os por 30 segundos e repita cinco vezes. Isso pode ser feito três vezes ao dia.
2. Rolamento da fascite plantar sobre um objeto redondo como rolo de massa, bola, lata ou barras de peso. O procedimento consiste em rolar o pé repetidamente com pressão crescente apontando para baixo.
3. Uso de terapia fria.
4. Alongamento do músculo gastrocnêmio ficando em pé com as pernas afastadas voltadas para a parede e alongamento da perna atrás e inclinada para frente; segure esse movimento por dez segundos e mantenha o calcanhar para baixo, continue por 4-5 vezes. Este exercício pode ser feito três vezes ao dia. Em seguida, você pode continuar esse processo de alongamento por 40 a 50 segundos.
5. Alongamento ficando no degrau.
6. Alongamento do músculo sóleo.
7. O uso de tala noturna para apoiar o pé durante a noite será útil no tratamento da fascite plantar.

Em qualquer caso, se houver qualquer sensação de dor ou desconforto, interrompa os exercícios e procure imediatamente um médico.

Avaliação e diagnóstico de fascite plantar ou fasciopatia plantar ou calcanhar de corredor

A fasceíte plantar pode ser diagnosticada e avaliada pelo fisioterapeuta. O terapeuta fará algumas perguntas relacionadas ao histórico médico do paciente, lesões passadas e atuais, como ocorreu o incidente, etc. Basicamente, essas perguntas são feitas para avaliar as causas da dor e chegar a uma conclusão sobre que tipo de tratamento será adequado. Posteriormente, o terapeuta tentará avaliar melhor realizando alguns testes como:

Postura e marcha: O terapeuta observará atentamente como o paciente está andando e em pé. Ao fazer isso, o terapeuta observará se há arcos caídos, pronação excessiva, supinação excessiva ou procurará arco alto.

O terapeuta palpará a área sob o pé, como arco e pés. Se houver dor à palpação na face interna do calcanhar, isso indica claramente que o paciente tem fascite plantar.
ADM (amplitude de movimento): Se a ADM estiver diminuída no tornozelo, isso pode levar à fascite plantar. O terapeuta procurará sintomas principalmente realizando a dorsiflexão e se houver diminuição da ADM neste caso indicará que os músculos da panturrilha estão tensos. Na ADM normal, o paciente será capaz de exibir um ângulo de 90 graus entre o pé e a perna.

Algumas investigações serão feitas para descartar o esporão do calcâneo, como radiografias e ultrassonografia diagnóstica serão sugeridas nos casos em que a fáscia é espessa e há algum inchaço presente.

Em alguns casosmassagem desportivatambém é recomendado para tratar a fascite plantar.

1. Óleo de massagem suave ou lubrificantes são aplicados na parte superior do pé.
2. Aplicar movimentos suaves na parte superior do pé. Nesse estado, a sola do paciente repousa sobre a mão do terapeuta. O terapeuta aplicará pressão com o polegar e o indicador e massageará de trás para frente.
3. Colocação dos polegares na região metatarsiana e pressão na bola com os dedos e o pé.

Autotratamento simples para fascite plantar ou fasciopatia plantar ou calcanhar de corredor

Antes de consultar o médico, um tratamento simples pode ser tentado em casa. Rolar o pé com um rolo de fita de cerca de 2,5 centímetros aliviará a pressão do pé dolorido. Porém, em qualquer caso, o paciente deve consultar o podólogo ou fisioterapeuta para maiores cuidados e manejo.