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A artrite é um problema articular que pode afetar qualquer faixa etária. Tende a ser mais comum à medida que a pessoa envelhece. Os dois tipos comuns de artrite são osteoartrite (OA) e artrite reumatóide (AR). A osteoartrite afeta cerca de 20 milhões de americanos, enquanto a artrite reumatóide afeta cerca de 1,3 milhão de pessoas nos Estados Unidos. Essas doenças articulares prejudicam a qualidade de vida e podem levar a diversos graus de incapacidade.
Embora esses tipos comuns de artrite não sejam curáveis, eles podem ser tratados e controlados com eficácia se forem diagnosticados precocemente. Tanto a osteoartrite como a artrite reumatóide são doenças crónicas – desenvolvem-se gradualmente e duram longos períodos de tempo, até mesmo uma vida inteira. Outros tipos de artrite, como artrite traumática e artrite séptica, são geralmente agudas. Surge repentinamente, os sintomas são graves e pode resolver sozinho ou ser curado na maioria dos casos.
Artrite é um termo médico para inflamação das articulações. Ocorre quando há mau funcionamento do sistema imunológico (artrite reumatóide e artrite psoriática), desgaste da cartilagem articular (osteoartrite), infecção (artrite séptica), lesão (artrite traumática) e depósitos de cristais na articulação (gota e pseudogota).
Leia mais sobre os tipos de artrite.
A osteoartrite, o tipo mais comum de artrite, é uma doença articular degenerativa com pouca ou nenhuma inflamação, exceto durante lesões e distensões na articulação. Portanto, alguns dos sintomas inflamatórios típicos podem não estar presentes na osteoartrite.
Como detectar artrite
Pode haver poucos ou nenhum sintoma óbvio de artrite reumatóide e osteoartrite nos estágios iniciais da doença. Os sintomas desenvolvem-se gradualmente e podem inicialmente ser confundidos com tensão ou lesão articular. Além dos sinais e sintomas de artrite discutidos abaixo, às vezes existem outros sinais e sintomas fora da articulação. Isso é conhecido como manifestações extra-articulares.
Pode envolver a pele, os olhos ou até órgãos internos como os olhos. Esses sintomas extra-articulares podem variar e são mais comumente observados na artrite reumatóide e na artrite psoriática, uma vez que a resposta imune anormal responsável pela artrite não está isolada apenas nas articulações. A artrite precisa ser diagnosticada por um médico após exames e investigações minuciosas, pois os diferentes tipos de artrite podem parecer semelhantes.
Leia mais sobre as diferenças entre osteoartrite e artrite reumatóide.
Dor nas articulações
A dor nas articulações, conhecida como artralgia, é um dos sintomas comuns da artrite. A dor é uma característica da inflamação e tende a ser pior em condições como a artrite reumatóide do que na osteoartrite. Na AR, a dor tende a surgir ou piorar com o movimento. Pode ou não aliviar quando em repouso. No entanto, a AR de certas articulações também pode apresentar dor em repouso e dor que tende a piorar à noite (dor noturna).
A dor também está presente em outros tipos de artrite. Tende a ser mais repentino e grave na artrite séptica e na artrite traumática, que são condições agudas. À medida que a inflamação aumenta, a dor nas articulações piora. A dor não está totalmente ausente na osteoartrite (OA). A dor na OA desenvolve-se gradualmente, piora com o uso das articulações (movimento e sustentação de peso) e diminui com o repouso.
Articulações Rígidas
A rigidez articular é outro sintoma comum da artrite. Embora a dor possa restringir a mobilidade articular, a rigidez nem sempre é acompanhada de dor. Em vez disso, as articulações podem parecer “difíceis” de se mover. Também pode não flexionar ou estender-se no mesmo grau que normalmente faria. A amplitude de movimento diminui gradualmente ao longo do tempo na artrite reumatóide e na osteoartrite até que haja uma perda quase completa da mobilidade articular.
A rigidez é devida ao inchaço do tecido articular devido à inflamação ou dano às superfícies articulares que ocorre ao longo do tempo na OA e na AR. A rigidez da articulação pode piorar pela manhã, após um longo período de inatividade em condições como a artrite reumatóide. O movimento alivia gradualmente a rigidez na AR. Na osteoartrite, a rigidez tende a piorar com o esforço físico e diminui com o repouso.
Leia mais sobre rigidez articular.
Articulações Pequenas vs Grandes
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A artrite séptica e a artrite traumática podem afetar qualquer articulação que seja infectada ou lesionada, respectivamente. No entanto, a osteoartrite e a artrite reumatóide têm predileção por certas articulações. A artrite reumatóide tende a envolver pequenas articulações, como as articulações dos dedos. A osteoartrite envolve principalmente as grandes articulações, como joelhos, quadris e ombros. A gota geralmente envolve a articulação do dedão do pé, enquanto a pseudogota é mais comum no joelho.
Inchaço, vermelhidão e calor
O inchaço das articulações, juntamente com a vermelhidão e o calor da pele sobrejacente, são outros sintomas de inflamação que ocorre na artrite. É menos comumente visto em doenças articulares degenerativas, como osteoartrite, mas é proeminente na artrite reumatóide, artrite séptica e artrite traumática. O grau de inchaço, vermelhidão e calor geralmente se correlaciona com a intensidade da dor e sensibilidade da articulação. Esses sintomas tendem a ser graves em crises de doenças articulares, como artrite gotosa e pseudogota.
Sons articulares incomuns
As alterações que ocorrem no tecido articular na artrite também podem dar origem a sons articulares incomuns. Normalmente não há som audível para humanos com movimento articular. No entanto, em alguns tipos de artrite, particularmente na osteoartrite, podem ocorrer sons articulares incomuns, como fricção ou rangido durante o movimento. Esses sons tendem a ser mais proeminentes à medida que a condição progride e há danos significativos na cartilagem articular. Um som de estalo também pode ser audível quando a articulação sai de sua posição articular normal (luxação).
Nódulos e Deformidades
Nódulos são caroços que se formam perto das articulações na artrite reumatóide. Esses caroços não estão nas articulações, mas logo abaixo da pele. Tende a ocorrer mais tarde na artrite reumatóide. Também pode haver nódulos na osteoartrite avançada. Esses caroços são saliências ósseas do osso danificado na articulação.
A deformidade na artrite é outro sintoma tardio dessas doenças articulares. Pode ocorrer tanto na osteoartrite quanto na artrite reumatóide. A deformidade é resultado de extensos danos articulares e formação de contraturas. Geralmente há incapacidade articular extensa ou perda completa de movimento no momento em que a deformidade está presente.
