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O corpo humano precisa manter a temperatura interna a uma taxa relativamente constante para sustentar a vida. Essa temperatura ideal para o corpo é de aproximadamente 37ºC (100,4ºF), mas pode chegar a 36ºC (97ºF) para adultos. Qualquer temperatura de 38ºC (100,5ºF) e superior é considerada uma temperatura. No outro extremo está a hipotermia.
Quão baixa é a temperatura corporal da hipotermia?
Quando a temperatura corporal cai abaixo de 35ºC (95ºF), isso é considerado hipotermia. Pode ser classificada como leve ou grave. A hipotermia leve é uma temperatura entre 35ºC (95ºF) e 32ºC (89,6ºF). A hipotermia grave é uma temperatura corporal abaixo de 32ºC (89,6ºF). Porém, os primeiros sinais e sintomas de hipotermia tornam-se evidentes quando a temperatura corporal cai abaixo de 36,5ºC (97,7ºF).
A temperatura corporal é mantida por vários fatores regulados por uma parte do cérebro conhecida como hipotálamo. Se a temperatura corporal subir muito, o hipotálamo inicia mecanismos de resfriamento. Os vasos sanguíneos na superfície da pele se alargam para que o calor possa ser transmitido do sangue para o meio ambiente. O suor é liberado na superfície da pele para ajudar a resfriar o corpo.
Quando a temperatura corporal cai muito, o hipotálamo precisa encontrar maneiras de aquecer demais o corpo. Isto é feito aumentando a atividade metabólica para que mais calor seja gerado pelo corpo. Por exemplo, tremores são um evento em que os músculos se contraem repetida e rapidamente para aumentar a geração de calor. Os vasos sanguíneos superficiais se estreitam para minimizar a perda de calor do corpo para o meio ambiente.
Portanto, é importante compreender que a temperatura da superfície da pele não é igual à temperatura interna do corpo (temperatura central). A hipotermia ocorre quando a temperatura central cai para níveis inferiores ao normal. Isso pode ser refletido pela temperatura da pele que parece fria. No entanto, a temperatura da superfície pode ser baixa, apesar da temperatura central ser normal.
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Como detectar hipotermia
A hipotermia pode afetar todos os órgãos e sistemas do corpo. Os sinais e sintomas são mais proeminentes quando determinados órgãos e sistemas são afetados, como a superfície da pele, a atividade muscular, a função cardíaca e cerebral. Esses sinais e sintomas desenvolvem-se gradualmente, dependendo da taxa de diminuição da temperatura central. É importante conhecer os diferentes sinais e sintomas que surgem nas diferentes fases da hipotermia.
Cor da pele
A cor da pele humana varia de acordo com vários fatores. Um fator, além do pigmento natural da pele conhecido como melanina, é o fluxo sanguíneo sob a superfície da pele. Quando a temperatura corporal cai, os vasos sanguíneos sob a superfície da pele se estreitam. Isso reduz o fluxo sanguíneo através dele.
Como resultado, a pele tem uma aparência menos rosada ou vermelha, causada pelo fluxo sanguíneo subjacente. Uma pessoa, portanto, parece pálida. Isso pode piorar quando o fluxo sanguíneo é severamente restrito e a cor do sangue fica fraca. Isso resulta em uma coloração azulada da pele conhecida como cianose.
Frequência cardíaca anormal
O sistema cardiovascular é profundamente afetado pela diminuição da temperatura corporal. Inicialmente, isso pode ser observado como uma frequência cardíaca rápida acima de 100 batimentos por minuto. Isso é conhecido como taquicardia e é observado no primeiro estágio da hipotermia.
No entanto, à medida que a temperatura corporal cai ainda mais em direção à hipotermia grave, a atividade cardíaca diminui. Como resultado, a frequência cardíaca cai para menos de 60 batimentos por minuto. Isso é conhecido como bradicardia. Neste ponto, a circulação sanguínea e a distribuição de oxigênio são significativamente prejudicadas.
Problemas musculares
Uma série de distúrbios musculares ocorrem com a hipotermia. O mais proeminente é o tremor. Esta é a atividade rápida dos músculos que causa tremores. O aumento da atividade muscular tem como objetivo aumentar a geração de calor. É proeminente no estágio 1 e no estágio 2 da hipotermia.
Muscle coordination is also impaired by stage 2 hypothermia. This affects speech, coordination and balance. However, shivering stops as stage 3 hypothermia sets in. Muscle stiffness occurs and even the respiratory muscles may be affected.
Breathing Problems
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Initially there may be rapid breathing (tachypnea) in the early stages of hypothermia. As with heart activity, the rate and depth of respiration gradually decreases. This means that breathing becomes slower (reduced rate) and shallower (reduced depth). Oxygen intake and circulation throughout the body is drastically reduced.
Confusion
With prolonged hypothermia and especially in severe stages, mental activity is negatively affected. A person may become confused. Along with dizziness, slurred speech and poor coordination, these signs and symptoms appear similar to intoxication.
If the hypothermia progresses, there may even be loss of consciousness. These signs and symptoms are an indication of severe neurological disturbances and nervous system shutdown. Death is a possible shortly thereafter without prompt medical intervention.
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What to do in hypothermia?
A hipotermia precisa ser tratada e controlada por um profissional médico. No entanto, os primeiros socorros devem ser administrados imediatamente, mesmo que não haja pessoal médico disponível. Qualquer pessoa pode administrar algumas das medidas básicas de primeiros socorros que podem ajudar a manter uma pessoa viva até que receba atendimento médico profissional.
- Remova uma pessoa hipotérmica da fonte de frio, seja ao ar livre em clima frio ou na água. Deve-se ter cuidado ao mover uma pessoa inconsciente, especialmente se ela tiver sofrido ferimentos.
- Retire imediatamente todas as roupas molhadas. Embora uma pessoa deva estar coberta, roupas molhadas resfriam ainda mais o corpo. Depois que essas roupas molhadas forem removidas, a pessoa deve ser coberta com qualquer cobertor ou tecido seco.
- Aqueça uma pessoa gradualmente. Não coloque imediatamente uma pessoa hipotérmica muito perto de uma fonte de calor intenso. O reaquecimento repentino pode ter efeitos adversos e até acelerar a morte. Comece gradualmente com uma compressa morna ou calor corporal. Nunca mergulhe em banho de água quente.
- As bebidas quentes também podem ser úteis no reaquecimento em pacientes hipotérmicos que estão conscientes. É importante que bebam lentamente essas bebidas e ingiram apenas o que conseguem engolir. Nunca tente alimentar uma pessoa inconsciente.
- A reanimação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada imediatamente em qualquer pessoa que não esteja respirando, não tenha pulso e esteja inconsciente.
