12 anticoagulantes comumente prescritos

Os anticoagulantes são um tipo de medicamento que evita a formação de coágulos sanguíneos no corpo. Existem dois tipos diferentes: anticoagulantes e antiplaquetários. Eles podem ser tomados para tratar ou prevenir coágulos sanguíneos causados ​​por certas condições. Essas condições incluem trombose venosa profunda (TVP), embolia pulmonar e fibrilação atrial.

1. Arixtra (Fondaparinux)

Arixtra é tomado para prevenir a coagulação do sangue, que pode causar embolia pulmonar.

Especificamente, este medicamento é tomado para prevenir TVP em pessoas que estão passando por:

• Cirurgia de fratura de quadril
• Substituição de quadril ou joelho
• Cirurgia abdominal
• Tratamento, em combinação com varfarina, de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar aguda

Arixtra é um inibidor do fator Xa. O Fator Xa é uma proteína de coagulação do corpo. Arixtra atua limitando a capacidade de coagulação do sangue.

Arixtra vem em forma de dosagem injetável. É administrado por via intravenosa (na veia) em adultos e por injeção subcutânea (sob a pele) em adultos e crianças.

2. Eliquis (Apixabana)

Eliquis é tomado para tratar ou prevenir o desenvolvimento de coágulos sanguíneos (como TVP e embolia pulmonar). Também pode ser tomado para reduzir o risco de acidente vascular cerebral em pessoas que apresentam fibrilação atrial não valvular ou frequência cardíaca irregular.

Eliquis é um inibidor do fator Xa. Funciona desacelerando seletivamente algo chamado trombina, uma molécula responsável pela coagulação do sangue no corpo.

Eliquis está disponível em forma de comprimido oral. Está disponível em duas dosagens: 2,5 miligramas (mg) e 5 mg. Eliquis pode ser tomado por via oral; se a pessoa que o toma não conseguir engolir o comprimido inteiro, ele pode ser esmagado e misturado com água, suco de maçã ou purê de maçã.

3. Fragmin (Dalteparina)

Fragmin é indicado na prevenção da TVP, mais comumente conhecida como coágulo sanguíneo na veia, geralmente nas pernas. Também pode ser tomado para prevenir complicações em pessoas com angina instável, destinado a ser tomado com aspirina ao mesmo tempo.

Fragmin é classificado como um anticoagulante, também conhecido como heparina de baixo peso molecular. Funciona aumentando a capacidade de uma proteína de coagulação no corpo, o fator Xa.

Fragmin é administrado por injeção subcutânea.

4. Heparina

A heparina é tomada para:

• A prevenção e tratamento de várias tromboses, embolias e coagulopatias (condições que interferem na coagulação)
• O tratamento de ataque cardíaco, angina instável e outros problemas cardíacos
• A prevenção e tratamento das complicações tromboembólicas que podem surgir com a fibrilação atrial
• Prevenção da coagulação sanguínea em diversas cirurgias

A heparina é classificada como anticoagulante. Os anticoagulantes interagem com as proteínas responsáveis ​​pela coagulação do sangue (antitrombina III) e interrompem os fatores de coagulação.

Heparina é administrado por via intravenosa ou subcutânea.

5. Lovenox (Enoxaparina)

Lovenox também é usado para tratar ou prevenir TVP, especialmente em indivíduos submetidos a cirurgia abdominal, cirurgia de substituição de joelho ou cirurgia de substituição de quadril ou que não conseguem se movimentar devido a uma doença de curta duração.

Lovenox é classificado como uma heparina de baixo peso molecular. Quando administrado, possui propriedades antitrombóticas no sangue, o que significa que reduz a formação de coágulos sanguíneos.

Lovenox, assim como a heparina, é administrado por via intravenosa ou subcutânea. A dose inicial é administrada antes da cirurgia e depois continuada durante uma a três semanas, dependendo do tipo de cirurgia.

6. Savaysa (Edokhaban)

Savaysa destina-se a reduzir o risco de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica em indivíduos com fibrilação atrial. Também é utilizado para tratar TVP e embolia pulmonar.

Savaysa é classificado como um inibidor do fator Xa. Funciona indiretamente, impedindo a coagulação dos glóbulos vermelhos, evitando a “cascata de coagulação” que forma coágulos sanguíneos.

Savaysa está disponível apenas em formato de comprimido. Está disponível em três dosagens diferentes: 60 mg, 30 mg e 15 mg. Geralmente é tomado uma vez ao dia. Savaysa pode ser esmagado e misturado com purê de maçã para indivíduos que não conseguem engolir ou têm dificuldade para engolir.

7. Xarelto (rivaroxabana)

Xarelto destina-se a:

• Tratamento da TVP
• Tratamento da embolia pulmonar
• Para reduzir o risco de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica em indivíduos que apresentam fibrilação atrial não valvular

Assim como o Savaysa, o Xarelto é um inibidor do fator Xa e atua prevenindo a cascata de coagulação.

Ao contrário dos outros anticoagulantes discutidos, o Xarelto tem duas formas farmacêuticas diferentes: comprimido oral e líquido oral. Xarelto está disponível em quatro dosagens diferentes de comprimidos: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg. Ele também vem em suspensão oral pré-aromatizada, com dosagem de 1 mg/mililitro (mL).

8. Varfarina

O uso pretendido da varfarina é para:

• Prevenção e tratamento de trombose venosa e embolia pulmonar
• Prevenção e tratamento de complicações que podem surgir de um coágulo sanguíneo de uma condição relacionada à embolia pulmonar e/ou para indivíduos que tiveram uma substituição de válvula cardíaca
• Reduzindo o risco de morte, ataque cardíaco recorrente e complicações como acidente vascular cerebral ou embolia sistêmica após um ataque cardíaco

A varfarina é um antagonista da vitamina K. Os antagonistas da vitamina K atuam interrompendo os fatores de coagulação da vitamina K no sangue. Ao tomar varfarina, é importante estar atento à sua dieta. Alimentos ricos em vitamina K podem afetar o funcionamento do medicamento.

A varfarina só vem em forma de comprimido oral. Está disponível comercialmente na forma de comprimido em nove dosagens diferentes.

9. Plavix (Clopidogrel)

O clopidogrel, conhecido pela marca Plavix, é classificado como um inibidor P2Y12, que é um agente antiplaquetário. É utilizado para a síndrome coronariana aguda (SCA), que se refere a qualquer uma das três condições que podem causar qualquer redução repentina do fluxo sanguíneo para o coração com risco de vida.

Plavix pode ajudar a diminuir o risco de complicações relacionadas ao coração em pessoas que tiveram recentemente um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou dor intensa no peito.

Plavix é tomado na forma de comprimido oral. Ele vem em duas dosagens: 75 mg e 300 mg.

10. Eficiente (Prasugrel)

Effient (prasugrel), assim como o clopidogrel, também é um inibidor plaquetário P2Y12. Effient é tomado para reduzir a formação de coágulos sanguíneos no coração. Isso inclui indivíduos que tiveram stents adicionados cirurgicamente ao coração.

Effient costuma ser tomado junto com aspirina.

Effient está disponível em forma de comprimido para administração oral. Ele vem em dosagens de 5 mg e 10 mg.

11. Brilinta (Ticagrelor)

Ticagrelor, mais conhecido por sua marca Brilinta, também é classificado como um inibidor P2Y12. É indicado para reduzir o risco de morte cardiovascular, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral em pessoas com SCA.

Assim como o Effient, o Brilinta costuma ser tomado junto com aspirina.

Brilinta vem em comprimidos de 60 mg e 90 mg.

12. Aspirina

A aspirina é um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE) que também funciona como anticoagulante. É considerado um agente antiplaquetário.

Pessoas com idades entre 40 e 59 anos que apresentam alto risco de desenvolver doenças cardíacas e não apresentam risco aumentado de sangramento podem se beneficiar do uso diário de aspirina em baixas doses para prevenir problemas cardíacos. No entanto, é melhor consultar o seu médico antes de iniciar este regime.

Se tomada em conjunto, a aspirina pode interagir com certos anticoagulantes, aumentando o risco de sangramento. Portanto, se você estiver tomando outros medicamentos para afinar o sangue, converse com seu médico antes de iniciar a aspirina.

Qual é a diferença entre anticoagulantes e antiplaquetários?

Embora os anticoagulantes e antiplaquetários possam parecer ter as mesmas funções e características, eles não têm.

Anticoagulantes e antiplaquetários atuam em locais diferentes no processo de coagulação do sangue. Os anticoagulantes evitam a formação completa de coágulos sanguíneos, enquanto os antiplaquetários reduzem a probabilidade de as plaquetas no sangue se acumularem ou coagularem.

Os inibidores P2Y12, um tipo de medicamento antiplaquetário, às vezes são prescritos com a terapia diária com aspirina. Os anticoagulantes, por outro lado, geralmente nunca são tomados com aspirina, a menos que sejam aprovados pelo seu médico.

Escolhendo o anticoagulante certo para você

Ao decidir qual anticoagulante é a melhor escolha para você, seu médico considerará suas condições médicas existentes.

Os medicamentos antiplaquetários são administrados principalmente a pessoas com aterosclerose. A aterosclerose é um tipo de doença cardíaca em que placas se acumulam nas válvulas das artérias.

Os anticoagulantes são tomados principalmente por pessoas com fibrilação atrial, tromboembolismo venoso ou válvulas cardíacas mecânicas.

Em pessoas que têm aterosclerose e também com alto risco de coágulos sanguíneos, podem ser prescritos um antiplaquetário e um anticoagulante.

Ao decidir qual é o certo para você, é importante observar suas condições individuais e discuti-las com seu médico.Com base nas suas condições, eles determinarão qual anticoagulante é melhor.

O autor gostaria de reconhecer e agradecer a Sakina Yasmin Naqvi por contribuir para este artigo.