Zumbido unilateral: quando é inofensivo e quando consultar um médico

Introdução

É uma experiência que muitos compartilharam: um som repentino e agudo aparece em um ouvido, aparentemente vindo do nada. Pode durar alguns segundos ou um minuto, muitas vezes acompanhado por uma sensação temporária de audição abafada, antes de desaparecer tão rapidamente quanto surgiu. Embora esse fenômeno comum e breve possa ser perturbador, geralmente é inofensivo. Porém, quando o toque persiste ou é acompanhado de outros sintomas, pode ser um alarme silencioso sinalizando um problema mais sério. Este artigo explicará as várias causas do zumbido repentino em um ouvido, desde o benigno e temporário até o crônico e preocupante, e fornecerá um guia claro e prático para quando for a hora de consultar um médico.

O que é zumbido unilateral?

O termo médico para zumbido nos ouvidos é zumbido. O zumbido é a percepção de um som; um toque, zumbido, assobio ou clique, quando não há som externo presente. É um sintoma, não uma doença em si. O zumbido pode ser categorizado de duas maneiras:

  • Zumbido Bilateral:Afeta ambos os ouvidos e está frequentemente associada à perda auditiva geral relacionada à idade ou à exposição prolongada ao ruído.
  • Zumbido unilateral:Afeta apenas um ouvido. Esta é uma distinção fundamental, pois um sintoma unilateral pode apontar para um problema localizado num ouvido ou no nervo que liga esse ouvido ao cérebro.[1]

Causas inofensivas e temporárias

A grande maioria dos casos de toque repentino e unilateral que desaparece por si só não é motivo de preocupação. A causa exata é desconhecida, mas os cientistas acreditam que é provavelmente um evento neurológico menor e temporário.

Zumbido Idiopático Breve:

Esta é a forma mais comum. É uma sensação repentina e breve de zumbido em um ouvido que desaparece dentro de alguns segundos a um minuto. Acredita-se que seja causado por um disparo espontâneo e temporário de um grupo de células nervosas no sistema auditivo. Pense nisso como uma “falha” momentânea ou uma pequena reinicialização do sistema sensorial que é uma parte normal do funcionamento do corpo.

Mudanças repentinas na pressão do ar:

Mudanças na pressão do ar, como ao voar de avião, mergulhar debaixo d’água ou andar de elevador, podem afetar a trompa de Eustáquio, que conecta o ouvido médio à parte posterior do nariz. Isso pode causar uma sensação temporária de plenitude ou um breve zumbido até que a pressão se equalize.[2]

Exposição a ruído alto:

Um único som muito alto, como um fogo de artifício, um tiro ou um alto-falante de concerto, pode causar danos temporários às delicadas células ciliadas do ouvido interno. Isso pode causar uma sensação de zumbido que pode durar algumas horas. Se o zumbido diminuir completamente, as células ciliadas provavelmente se recuperaram. No entanto, a exposição repetida a ruídos altos pode causar danos permanentes e zumbido crônico.

Acúmulo de cera:

Em alguns casos, um acúmulo significativo de cera pode pressionar o tímpano, causando uma sensação abafada ou um som de toque. O som normalmente desaparece quando a cera é removida profissionalmente.

Causas preocupantes e crônicas

Embora um som breve e fugaz seja geralmente inofensivo, um toque persistente ou acompanhado de outros sintomas pode ser um sinal de uma condição crônica mais grave.

Perda auditiva neurossensorial súbita (PANS):

Esta é uma emergência médica e uma das causas mais críticas a serem reconhecidas. SSHL é uma perda auditiva rápida e inexplicável em um ouvido, que pode ocorrer de uma só vez ou durante um período de alguns dias. O zumbido no ouvido afetado costuma ser o primeiro ou único sintoma.[3]A causa geralmente é desconhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a uma infecção viral, fluxo sanguíneo deficiente ou doença autoimune. Se diagnosticado dentro de 72 horas, geralmente é tratável com um curso de medicação esteróide.

Neuroma Acústico:

Um neuroma acústico é um tumor raro e benigno (não canceroso) que cresce no nervo que conecta o ouvido ao cérebro. Como o tumor cresce lentamente no nervo responsável pela audição e pelo equilíbrio, um zumbido persistente e unilateral acompanhado de perda auditiva gradual e unilateral e tontura é um sintoma clássico. Um neuroma acústico requer uma ressonância magnética para o diagnóstico definitivo.

Doença de Ménière:

Esta é uma condição crônica do ouvido interno. Os sintomas característicos são uma tríade de vertigem episódica (tontura intensa e giratória), sensação de plenitude no ouvido afetado e zumbido no ouvido, que pode ser unilateral ou bilateral.

Disfunção da Articulação Temporomandibular (ATM):

A articulação da mandíbula está anatomicamente muito próxima do sistema auditivo. Problemas com a mandíbula, como apertar ou ranger, podem causar inflamação e espasmos musculares que pressionam o sistema auditivo, levando a uma variedade de sintomas relacionados ao ouvido, incluindo zumbido.[5]

Quando consultar um médico

Navegar pela diferença entre um pop inofensivo e um problema sério pode ser difícil, mas conhecer os “sinais de alerta” é crucial.

Procure atendimento médico imediato (vá ao pronto-socorro ou atendimento de urgência) se:

  • Você sente um zumbido repentino em um ouvido, acompanhado por uma diminuição repentina na audição. Este é o sinal número um de SSHL, uma emergência médica que requer um diagnóstico imediato.
  • O toque é acompanhado por fraqueza facial repentina, tontura ou forte dor de cabeça, pois pode sinalizar um evento neurológico mais sério, como um acidente vascular cerebral.

Agende uma consulta com um médico (otorrinolaringologista ou fonoaudiólogo) se:

  • O zumbido em um ouvido é persistente e não desaparece depois de alguns dias.
  • O zumbido é acompanhado de tontura, vertigem ou sensação de plenitude no ouvido, mesmo que os sintomas não sejam graves.
  • Você percebe uma diminuição gradual na audição no mesmo ouvido do zumbido.
  • Você está preocupado com o toque e deseja uma avaliação profissional para ficar tranquilo.

Quando não se preocupar:

Um toque breve e intermitente que dura alguns segundos e desaparece sozinho é um evento comum e normal. Normalmente não é um sinal de uma doença subjacente grave.