Table of Contents
O que é zumbido pulsátil?
Para entender o zumbido pulsátil, é preciso primeiro entender o que exatamente significa zumbido. Zumbido é o nome dado a uma condição na qual um indivíduo ouve um som no ouvido, geralmente um som de toque ou assobio, sem qualquer fonte sonora. Às vezes, o som pode se assemelhar ao chilrear dos pássaros ou ao batimento cardíaco. Esse som pode ir e vir, mas quando está presente tende a ser muito irritante e perturbador. Chegando agora ao Zumbido Pulsátil, é uma forma de zumbido em que o indivíduo afetado ouve um som rítmico semelhante ao de um batimento cardíaco. Esta forma de zumbido pode ser facilmente identificada do que as outras formas de zumbido e o mesmo se aplica à sua causa. O indivíduo afetado pode apresentar zumbido pulsátil ou batimento cardíaco em ambos os ouvidos ou, em alguns casos, em apenas um ouvido. Eles podem sentir o som do coração batendo no ouvido enquanto estão deitados ou dormindo de lado.
O que pode causar zumbido pulsátil ou som de batimento cardíaco nos ouvidos?
Zumbido pulsátil ou som de batimento cardíaco nos ouvidos geralmente é causado devido a uma aparente mudança no fluxo sanguíneo para os vasos que estão presentes perto dos ouvidos. Alguns dos vasos que podem causar zumbido pulsátil são as grandes artérias e veias do pescoço e da base do crânio e os vasos menores do próprio ouvido. Esta alteração no fluxo sanguíneo pode ser devida aos seguintes fatores:
Aumento generalizado do fluxo sanguíneo:Observa-se que o sangue que flui mais rápido tende a fazer mais barulho do que o sangue que tende a fluir um pouco mais devagar. A taxa de fluxo sanguíneo pode aumentar devido a muitas causas, como atividades extenuantes ou durante a gravidez. O fluxo sanguíneo também pode aumentar em indivíduos com problemas de saúde, como anemia ou tireoide hiperativa.
Aumento do fluxo sanguíneo localizado:Às vezes, o fluxo sanguíneo é mais rápido apenas em um único vaso, em vez de de forma generalizada. Isso pode ser explicado citando um exemplo em que durante o desenvolvimento de um feto existe uma artéria no ouvido médio chamada artéria estapediana que se fecha à medida que a gravidez avança, mas em alguns casos isso não acontece e, nesses casos, o fluxo de sangue adjacente às estruturas do ouvido pode resultar em zumbido pulsátil. Outra causa do zumbido pulsátil podem ser tumores benignos de cabeça e pescoço.
Fluxo sanguíneo turbulento causando zumbido pulsátil:Isso acontece quando a parte interna dos vasos sanguíneos se torna irregular, causando turbulência durante o fluxo sanguíneo, o que resulta na produção de um som que causa zumbido pulsátil. Os vasos geralmente se tornam irregulares devido a uma condição chamadaateroscleroseem que as artérias ficam duras.
Consciência Alterada:Caso um indivíduo tenha condições como tímpano perfurado, esse indivíduo tenderá a ouvir mais sons de dentro do corpo, pois a audição externa fica prejudicada. Além disso, o aumento da sensibilidade na via auditiva tende a alertar o cérebro para os sons dos vasos sanguíneos.
Outras causas de zumbido pulsátil:Existem algumas outras causas de zumbido pulsátil ou som de batimento cardíaco nos ouvidos, assim como há uma condição médica chamada hipertensão intracraniana idiopática, na qual há dores de cabeça frequentes e deficiência visual junto com zumbido pulsátil. Esta condição é encontrada geralmente em indivíduos com sobrepeso. A causa raiz desta condição ainda permanece desconhecida.
Como o zumbido pulsátil é diagnosticado?
Para diagnosticar o zumbido pulsátil, o médico assistente começará coletando um histórico do indivíduo quanto à duração dessas sensações. O médico também perguntará sobre quaisquer outras condições médicas que o indivíduo possa ter. O próximo passo será realizar um exame físico detalhado, examinando principalmente as orelhas e o pescoço. O médico pode usar um estetoscópio para ouvir quaisquer sons provenientes do ouvido ou do pescoço. Poste isso, um teste auditivo será realizado para procurar quaisquer anormalidades na capacidade auditiva do indivíduo. O médico também pode solicitar alguns estudos de imagem na forma deultrassompara observar o fluxo sanguíneo dentro dos vasos do pescoço. Uma ressonância magnética da cabeça e pescoço também pode ser realizada para observar melhor as estruturas internas do pescoço e também das orelhas para procurar qualquer tipo de anormalidade. Além disso, uma ARM também pode ser realizada para examinar as veias e artérias em busca de qualquer tipo de irregularidade ou endurecimento das artérias que cause zumbido pulsátil. Uma angiografia por tomografia computadorizada também pode ser realizada para esse fim. Alguns dos outros estudos que podem ser feitos para investigar a causa do zumbido pulsátil são exames de sangue para descartar condições como anemia ou hipertireoidismo, que são causas bastante comuns de zumbido pulsátil. Caso o médico suspeite de hipertensão intracraniana idiopática, o indivíduo poderá precisar de encaminhamento a outros especialistas, como oftalmologistas ou neurologistas, que poderão então investigar mais a fundo com seu próprio conjunto de estudos investigativos.
Quais são os tratamentos para o zumbido pulsátil?
O tratamento para zumbido pulsátil ou som de batimento cardíaco nos ouvidos é baseado na causa subjacente da doença. Caso o zumbido pulsátil seja causado por anemia, transfusões regulares de sangue e medicamentos direcionados ao tratamento da anemia são bons o suficiente para tratar o zumbido pulsátil. No caso de tireoide hiperativa que causa essa condição, o tratamento pode tratar o zumbido pulsátil. Se o zumbido for causado por um tímpano perfurado, essas perfurações precisam ser fechadas com enxertos. Se houver suspeita de fluxo sanguíneo turbulento devido ao endurecimento das artérias por causar zumbido pulsátil, será necessário reparar essas artérias estreitadas e endurecidas para que o fluxo sanguíneo se torne suave novamente e o zumbido pulsátil seja curado. Em alguns casos, apesar de conhecer a causa, o tratamento pode não curar o zumbido, como no caso de um vaso sanguíneo específico que causa o zumbido pulsátil, que não pode ser reparado apenas devido à localização do vaso. Em alguns casos em que não há causa identificável para o zumbido pulsátil, as seguintes terapias podem ser úteis para controlar o zumbido: Terapia de Som,técnicas de relaxamento,terapia cognitivo-comportamental, aconselhamento psicológico,meditação,iogae, em alguns casos, Terapia de Retreinamento do Zumbido, que se mostrou útil para controlar os sintomas causados pelo Zumbido Pulsátil.
Referências:
- Clínica Mayo:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156
- Associação Americana de Zumbido: https://www.ata.org/understanding-facts/types-of-tinnitus/pulsatile-tinnitus
Leia também:
- Zumbido: o que pode estar causando o ‘zumbido’ nos ouvidos e como ele é tratado?
