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Principais conclusões
- Você pode ter osteoartrite e artrite reumatóide ao mesmo tempo.
- A artrite reumatóide é uma doença auto-imune, enquanto a osteoartrite geralmente ocorre devido ao desgaste.
- Os médicos usam exames, exames de sangue e raios X para diagnosticar artrite.
A osteoartrite (OA) e a artrite reumatóide (AR) são os tipos mais conhecidos de artrite. A osteoartrite é o tipo mais comum da doença, afetando cerca de 27 milhões de americanos.A artrite reumatóide afeta muito menos pessoas – cerca de 1,3 milhão de americanos – mas é a forma mais incapacitante.
As duas doenças têm muitas semelhanças e diferenças. A maioria das pessoas terá apenas um ou outro, mas é possível ter os dois ao mesmo tempo.
Causas
AR e OA têm causas muito diferentes. A AR é autoimune, enquanto a OA é causada por um problema físico na articulação. A OA pode ser classificada como primária ou secundária, dependendo do que a originou.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide é uma doença auto-imune. Seu próprio sistema imunológico ataca o revestimento das articulações (chamado sinóvia), causa inflamação e, eventualmente, danifica a cartilagem. Normalmente tem como alvo as articulações em um padrão simétrico (ambos os lados ao mesmo tempo). A AR também pode ir além das articulações, atacando os sistemas cardiovascular e respiratório.
Até agora, as causas da AR não são claras. Os fatores de risco conhecidos incluem predisposição genética, obesidade, tabagismo e exposição ao fumo no início da vida.
Osteoartrite primária (idiopática)
Quando a OA surge por si só, pode não haver uma razão óbvia para isso além do desgaste das articulações com a idade.
A OA primária pode afetar apenas uma ou duas articulações, como o joelho ou o quadril, e geralmente afeta apenas a articulação de um lado (por exemplo, um joelho, mas não ambos).
Osteoartrite Secundária
Quando a OA é resultado de uma lesão ou condição médica pré-existente, é classificada como secundária. A condição subjacente pode ser uma lesão articular ou uma condição médica.
Essa condição médica pode ser AR devido aos danos que causa às articulações. No entanto, esse nem sempre é o caso em alguém com AR que desenvolve OA. A co-ocorrência pode ser apenas uma coincidência.
Diagnóstico
Embora os dois tipos de artrite tenham algumas diferenças distintas, seu médico pode não conseguir dizer imediatamente se você tem AR, OA ou ambos.
Os resultados de um exame físico, exames de sangue e raios X ajudam a distinguir ou confirmar a coexistência de artrite reumatóide e osteoartrite.
Se você já tem uma dessas condições, mas começa a apresentar novos sintomas, não presuma que eles são apenas parte da sua doença. Converse com seu médico para ver se você desenvolveu outra doença.
Espere muitos testes e possivelmente muito tempo antes de obter um diagnóstico firme, especialmente se você não foi previamente diagnosticado com OA ou AR, mas apresenta sintomas de ambos.
Interações de tratamento
Na osteoartrite, o tratamento trata principalmente da redução dos níveis de inflamação e dor. Pode incluir medicamentos, analgésicos tópicos, exercícios, aparelho ortodôntico ou talas, calor e/ou gelo e perda de peso. Todas essas coisas também podem ajudar a aliviar a dor da AR – na verdade, muitas delas são rotineiramente recomendadas para pacientes com AR.
No entanto, os medicamentos específicos para a artrite reumatóide, como os medicamentos biológicos, não terão efeito sobre a OA. Eles têm como alvo a resposta auto-imune e não fazem nada diretamente nas articulações.
A boa notícia é que os tratamentos para uma condição não devem agravar a outra condição ou entrar em conflito com o seu tratamento.
Embora as interações medicamentosas negativas entre as classes de medicamentos prescritos para essas condições não sejam comuns, você deve certificar-se de que seu médico saiba tudo o que você está tomando, incluindo medicamentos de venda livre, suplementos e tratamentos complementares/alternativos.
