A síndrome metabólica é um conjunto de vários fatores de risco, como aumento da glicemia de jejum em torno de 100 mg/dl, elevação dos triglicerídeos séricos em torno de 150 mg/dl, elevação da pressão arterial em torno de 135/85 mmHg, aumento da circunferência da cintura em torno de 35” para mulheres e 40” para homens com diminuição do HDL (lipoproteína de alta densidade) para menos de 40 mg/dl que aumenta o risco de diabetes, doenças cardíacas doença e acidente vascular cerebral. Se três ou mais dos fatores de risco acima estiverem presentes em uma pessoa, então diz-se que ela tem síndrome metabólica. A síndrome metabólica é diretamente proporcional à obesidade e às modificações modernas no estilo de vida pouco saudável.1
Você pode ser curado da síndrome metabólica?
Qual é o manejo da síndrome metabólica? A síndrome metabólica é caracterizada por um risco aumentado de diabetes mellitus e doenças cardiovasculares (DCV). O tabagismo, o aumento da pressão arterial, o aumento dos níveis de glicose e o perfil lipídico anormal são fatores de risco atribuídos para doenças cardiovasculares. Embora a síndrome metabólica possa ser prevenida e tratada através do gerenciamento dos fatores de risco e do tratamento da raiz do problema da dieta pouco saudável, do estilo de vida sedentário e da obesidade, ela não pode ser totalmente curada.2
Para reduzir o risco de síndrome metabólica, um foco principal deve ser a melhoria de uma dieta pouco saudável ou rica em ácidos gordos saturados, incluindo colesterol e triglicéridos.3A American Heart Association recomenda ingestão moderada de gordura para a síndrome metabólica e evitar dieta extremamente pobre em gordura. Isso se deve ao fato de que a dieta extremamente pobre em gorduras é rica em carboidratos, o que pode reduzir o HDL e elevar os triglicerídeos, o que pode levar ao ganho de peso. O consumo de gordura deve estar na faixa de 25-35% com maior ingestão de ácidos graxos insaturados.4
Dieta rica em frutas, vegetais, laticínios, grãos integrais e gorduras insaturadas está associada à diminuição das chances de síndrome metabólica. Não existe nenhum componente da dieta, gordura ou carboidrato, que possa prevenir a síndrome metabólica, mas o equilíbrio de ambos certamente preveniria a síndrome metabólica. A dieta mediterrânea que inclui alto teor de fibras, baixo teor de carboidratos refinados e gordura moderada (geralmente insaturada) com proteína vegetal moderada a alta mostrou uma influência positiva na síndrome metabólica.5
A perda de peso em torno de cinco a dez por cento do peso corporal ajuda a aumentar a sensibilização da insulina aos tecidos, evitando a resistência à insulina devido à camada de tecido adiposo acumulada, reduzindo assim as chances de desenvolver diabetes. A perda de peso também é benéfica na pressão arterial elevada e na prevenção do acúmulo de colesterol, prevenindo novamente doenças cardiovasculares. Praticar exercícios diários por pelo menos 45 minutos, cinco vezes por semana, é um ótimo começo para a perda de peso, além de seguir as mudanças dietéticas apropriadas.6
Além de mudanças no estilo de vida com dieta e exercícios para a síndrome metabólica, podem ser tomados certos medicamentos para diminuir o índice glicêmico, pressão arterial, colesterol e excesso de peso. Embora os medicamentos para perda de peso não tenham se mostrado muito eficazes, outros medicamentos para pré-diabetes, pressão arterial elevada e lipídios elevados podem ser tomados para trazê-los aos limites normais. A metformina está entre os medicamentos mais comumente usados para diabetes que ajuda a reduzir os níveis de glicose no sangue. Os inibidores da ECA, os bloqueadores dos canais de cálcio e os BRA são medicamentos para a pressão arterial elevada, enquanto as estatinas são usadas para reduzir os níveis de lipídios no sangue. A cirurgia bariátrica é uma boa alternativa para indivíduos obesos que tentaram perder peso com dieta, exercícios ou medicamentos, mas não conseguiram.7
Juntamente com uma alimentação pouco saudável e um estilo de vida sedentário, para combater a síndrome metabólica, os indivíduos também devem concentrar-se noutros factores de risco ou hábitos que tenham efeitos nocivos para a sua saúde, como o tabagismo e o consumo de álcool.8O tabagismo tem sido associado à aterosclerose e à dessensibilização dos tecidos à insulina, que desempenha um papel vital no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. O consumo de álcool está associado ao perfil lipídico elevado e ao ganho de peso. O tabagismo e a ingestão de álcool devem ser minimizados ou totalmente interrompidos para levar uma vida mais saudável. Livrar-se dessas escolhas de estilo de vida pouco saudáveis requer muita força de vontade e determinação, que pode ser auxiliada por programas de aconselhamento e reabilitação de álcool e aconselhamento e drogas para parar de fumar.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metabolic-syndrome/symptoms-causes/syc-20351916#:~:text=Metabolic%20syndrome%20is%20a%20cluster,abnormal%20cholesterol%20ou%20triglicerídeos%20níveis.
- https://www.aajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404#:~:text=The%20prime%20emphasis%20in%20management,of%20the%20metabolic%20risk%20factors.
- https://www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/prevention-and-treatment-of-metabolic-syndrome
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11208-fat-what-you-need-to-know
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1783583/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/317382
- https://www.nhs.uk/medicines/metformin/#:~:text=Metformin%20is%20normalmente%20the%20first,sulfonilureias%2C%20such%20as%20gliclazida
- https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1150354#:~:text=CIGARETTE%20SMOKING%20is%20widely%20accepted,effects%20on%20ather ossclerose%20e%20hemostasia.&text=Cruz%2Dsecional%20estudos%20têm%20mostrado,aterosclerose%20em%20população%2D%20coortes.
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