Você pode ser curado da doença da válvula mitral?

Você pode ser curado da doença da válvula mitral?

Sim, você pode ser curado da doença da válvula mitral. existem três tipos de doença da válvula mitral, a saber. estenose mitral (EM), regurgitação mitral (RM) e prolapso da valva mitral (PVM).

Não existe terapia médica para curar a doença valvar mitral, mas a terapia médica é direcionada para tratar a causa ou complicações da doença valvar mitral. A cirurgia é o tratamento e existem dois tipos de cirurgias: reparação da valva mitral e troca da valva mitral. Se você for detectado com doença valvar mitral e estiver assintomático e não tiver outras complicações, poderá ficar um tempo sem qualquer cirurgia com acompanhamento regular com seu cardiologista. Seu médico decidirá quando você precisa de cirurgia e o tipo de cirurgia.

Quando a cirurgia da válvula mitral é considerada?

A decisão real depende do seu estado clínico e dos resultados da investigação. Esta é uma orientação aproximada sobre os casos em que a cirurgia é considerada.

  • Estenose mitral
    • Quando complicações como fibrilação atrial (FA) se desenvolvem hipertensão pulmonar.
    • Pacientes assintomáticos com EM moderada ou grave
    • Pacientes sintomáticos com EM moderada ou grave
    • Antes do desenvolvimento de qualquer complicação
  • Regurgitação mitral
    • RM moderada ou grave com disfunção ventricular esquerda
    • Aumento cardíaco progressivo
  • Prolapso da válvula mitral
    • MVP está associado a RM e FA
    • MVP está associado a RM grave

Reparação da Valva Mitral

A plástica da valva mitral é a primeira opção cirúrgica considerada e apresenta maiores taxas de sucesso e menos complicações do que a troca da valva mitral. Portanto, muitos cirurgiões cardiotorácicos preferem a plastia da valva mitral sempre que possível à substituição da valva mitral. Existem diferentes abordagens de reparo de acordo com o tipo de valvopatia mitral.

As vantagens da reparação da valva mitral

Preserva a função cardíaca. É realizado o reparo das válvulas danificadas e, em seguida, as válvulas cardíacas originais são reconstruídas. Isso preserva a forma e a função naturais do coração.

Sem medicamentos para toda a vida. A substituição de válvulas (válvulas protéticas) pode ser válvulas mecânicas ou válvulas bioprotéticas. A inserção de uma válvula protética tende a formar coágulos sanguíneos e você precisa tomar anticoagulantes por toda a vida. No entanto, o risco de formação de coágulos sanguíneos é reduzido nas válvulas bioprotéticas em comparação com as válvulas mecânicas. Mas na maioria das vezes você pode precisar tomar agentes para afinar o sangue pelo resto da vida. Eles não são necessários se você for submetido a reparo de válvula. Esses medicamentos para afinar o sangue podem causar sangramento grave se não forem monitorados adequadamente.

Maior durabilidade. Estudos demonstraram que a função das válvulas reparadas 15 anos após a cirurgia é de cerca de 82-87%, enquanto que com a substituição da válvula a função é de 72-82%. Fora isso, as válvulas bioprotéticas desgastam-se facilmente do que as válvulas mecânicas e precisam ser substituídas em cerca de 10 a 12 anos.

Melhor chance de sobrevivência no momento da cirurgia. A taxa de mortalidade na plástica da valva mitral é de cerca de 1-2% e na troca da valva mitral é de cerca de 5-7%.

Substituição da válvula mitral

A substituição da valva mitral é feita quando as valvas mitrais estão gravemente danificadas e calcificadas sem possibilidade de reparo. Você precisa tomar anticoagulação por toda a vida e os riscos associados à substituição são altos em comparação com o reparo. No entanto, esta pode ser a opção se o reparo não puder ser feito.

Intervenção Cirúrgica Precoce

Está demonstrado que a intervenção cirúrgica precoce realizada antes do desenvolvimento dos sintomas e antes que a função cardíaca seja afetada tem bom prognóstico. A função cardíaca permanece normal após a cirurgia na maioria das vezes e esses pacientes vivem mais em comparação com os pacientes submetidos à cirurgia após o desenvolvimento de complicações e disfunção cardíaca significativa.

Resumo

Sim, você pode ser curado da doença da válvula mitral. existem três tipos de doença da válvula mitral, a saber. estenose mitral (EM), regurgitação mitral (RM) e prolapso da valva mitral (PVM). Não existe terapia médica para curar a doença valvar mitral, mas a terapia médica é direcionada para tratar a causa ou complicações da doença valvar mitral. A cirurgia é o tratamento e existem dois tipos de cirurgias: reparação da valva mitral e troca da valva mitral. A plástica da valva mitral é a primeira opção cirúrgica considerada e apresenta maiores taxas de sucesso e menos complicações do que a troca da valva mitral. Portanto, muitos cirurgiões cardiotorácicos preferem a plastia da valva mitral sempre que possível à substituição da valva mitral.

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