Você fica doente todos os dias com enjoos matinais?

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Você fica doente todos os dias com enjoos matinais?

Você fica doente todos os dias com enjoos matinais; você está tendo náuseas e vômitos todos os dias? Isso significa que você tem enjoos matinais graves, também conhecidos como hiperêmese gravídica (HG).

O enjôo matinal afeta cerca de 80% das gestantes e é um dos motivos mais comuns para uma gestante procurar atendimento médico e internar-se no hospital. A definição de enjôo matinal são náuseas e vômitos que ocorrem durante os primeiros estágios da gravidez sem qualquer causa. HG é uma forma grave de enjôo matinal que afeta 0,3-3,6% das mulheres grávidas. A taxa de ocorrência de HG varia de 15,2% a 81%, porém é considerada uma ocorrência rara. A incidência real de HG não pode ser levada em conta exatamente porque algumas das mulheres grávidas são tratadas em casa ou em ambulatório.

A causa exata do enjôo matinal é desconhecida, mas muitas teorias são apresentadas como a causa provável. A maioria das teorias diz que as náuseas e os vômitos são devidos ao hormônio beta gonadotrofina coriônica humana (hCG). Qualquer condição com níveis elevados de beta hCG está associada a enjoos matinais graves ou HG.

Fatores de risco para enjôo matinal grave

Enjôo matinal e HG são comumente observados nas primeiras 12 semanas de gravidez. O enjôo matinal desaparece em cerca de 12 a 16 semanas de gravidez, raramente continua após 20 semanas. Uma causa que aumenta os níveis de beta hCG aumenta o risco de enjoos matinais e HG.

  • Gravidez múltipla
  • História de náuseas e vômitos intensos na gravidez anterior
  • Primeira gravidez
  • Enjôo matinal que ocorre na família
  • Mulheres obesas
  • Uma mulher comenjôo
  • Experimentando alto nível de estresse

Tratamento para enjôo matinal

As características da HG são náuseas e vômitos intensos, associados à desidratação, desequilíbrios eletrolíticos e perda de peso superior a 5% do peso pré-gravidez.

Se você tivernáuseaevômitotodos os dias ou se não tolerar qualquer alimento ou bebida oral durante 24 horas ou se não tiver urinado durante 8 horas e a sua urina for de cor escura ou se tiver perdido peso, terá de ser internado no hospital para tratamento adicional.

Não existe um tratamento exato para enjôos matinais graves e HG, cada gravidez é diferente e não podemos dizer exatamente quanto tempo levará para as náuseas e vômitos desaparecerem. Mas quando você está gravemente doente, você precisa ser internado em um hospital e receber o tratamento necessário, pois a desnutrição grave da mãe pode afetar o crescimento do bebê.

  • Fluidos intravenosos– estes são administrados para repor os líquidos, eletrólitos e nutrientes que foram perdidos. Então, para manter o equilíbrio de fluidos, os fluidos IV são continuados. O fluido ideal seria soro fisiológico com adição de potássio adicional. É importante o monitoramento diário dos eletrólitos, especialmente sódio, potássio e cloreto.
  • Alimentação nasogástrica– o tubo é passado através do tubo até o estômago e o líquido pode ser administrado através deste tubo.
  • Drogas
    • Antieméticos de primeira linha como ciclizina, prometazina, clorpromazina para parar náuseas e vômitos.
    • Os antieméticos de segunda linha são a metoclopramida e a ondansetrona.
    • Bloqueadores da bomba de prótons, como omeprazol, bloqueadores H2, como ranitidina e antiácidos, podem ser administrados para prevenir o refluxo gastroesofágico.
  • Suplementos de tiamina
  • Após a alta, descanse bastante
  • Evite alimentos com odores fortes e alimentos que provoquem náuseas, faça pequenas refeições com frequência.
  • Beba muitos líquidos.
  • Diz-se que o gengibre reduz náuseas e vômitos, por isso tome chá de gengibre e outros alimentos que contenham gengibre.

Conclusão

Se você fica doente todos os dias com náuseas e vômitos, pode ser um enjôo matinal grave, também conhecido como hiperêmese gravídica. Isso significa que você tem enjoos matinais graves ou mesmo pode ser hiperêmese gravídica (HG). HG é uma forma grave de enjôo matinal que afeta 0,3-3,6% das mulheres grávidas. Se tiver náuseas e vómitos todos os dias ou se não tolerar qualquer alimento ou bebida oral durante 24 horas ou se não tiver urinado durante 8 horas e a sua urina for de cor escura ou se tiver perdido peso, necessita de ser internado no hospital para tratamento adicional.

Referências:

  1. Associação Americana de Gravidez: Enjôo Matinal –https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/morning-sickness/
  2. Jornal Internacional de Saúde da Mulher: Hiperêmese Gravídica: Uma Revisão da Literatura Recente –https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5811912/
  3. Journal of Pregnancy: Náuseas e Vômitos na Gravidez (NVP) e Hiperêmese Gravídica (HG): Uma Revisão da Literatura –https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3543899/
  4. NHS: Vômitos intensos na gravidez (hiperêmese gravídica) –https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/severe-vomiting-in-pregnancy-hyperemesis-gravidarum/
  5. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG): Náuseas e Vômitos da Gravidez – https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/08/nausea-and-vomiting-of-pregnancy
  6. Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG): Hiperêmese Gravídica –https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg69/

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