Você deve tomar um reforço contra o sarampo?

Principais conclusões

  • Os casos de sarampo estão aumentando nos EUA e em todo o mundo, o que representa um risco para crianças e adultos que não tiveram o vírus ou a vacina contra o sarampo. 
  • Os adultos que não se lembram se tiveram sarampo ou a vacina e não conseguem localizar provas de qualquer um deles devem receber pelo menos uma dose da vacina MMR.

Organizações de saúde, incluindo a Associação Médica Americana (AMA) e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), recentemente soaram o alarme sobre o aumento dos casos de sarampo nos EUA.

As organizações estão incentivando crianças e adultos que não estão totalmente vacinados a tomarem a vacina MMR, uma vacina combinada que protege contra sarampo, caxumba e rubéola. A vacinação é especialmente importante se as famílias tiverem planos de viagens internacionais, uma vez que os casos também estão aumentando fora dos EUA.

No final de março, os EUA relataram mais de 60 casos de sarampo em 2024 – um número de casos maior do que o relatado durante todo o ano de 2023.

Mais de sessenta casos podem parecer um número pequeno para levantar preocupação, mas na verdade é justificado, dada a forma como o sarampo pode ser contagioso, dizem os especialistas. 

“Adultos e crianças não imunizados são considerados suscetíveis ao sarampo”, disse Patsy Stinchfield, RN, MS, CPNP, presidente da Fundação Nacional para Doenças Infecciosas (NFID), à Saude Teu. “Como o vírus é tão contagioso, nove em cada 10 pessoas susceptíveis expostas irão contrair sarampo. Pode ser uma doença miserável e potencialmente muito grave para adultos e crianças, e pode incluir pneumonia, inchaço cerebral e perda de memória imunológica para outras doenças.”

A vacina MMR foi introduzida em 1971 e faz parte do Calendário de Imunização de Crianças e Adolescentes, recomendado pelo CDC para ser administrada em duas doses, a primeira entre 12 e 15 meses e a segunda entre 4 e 6 anos.Existem cronogramas de recuperação para crianças e adolescentes que não receberam uma ou duas doses, disse Linda Yancey, MD, especialista em doenças infecciosas do Memorial Hermann Health System em Katy, Texas, a Verwyell.

Não existe uma dose de reforço oficialmente recomendada para o sarampo em adultos, embora alguns médicos recomendem outra dose da vacina para pacientes mais velhos, caso a imunidade diminua. Agora que os casos estão a aumentar, a AMA pede aos pacientes que discutam o sarampo com os seus médicos e o CDC recomenda que os médicos falem sobre o assunto com os seus pacientes, especialmente se planeiam viajar. Algumas pessoas podem ter perdido uma ou ambas as doses.

Quem não precisa de uma vacina MMR?
Considera-se que qualquer pessoa nascida antes de 1957 teve sarampo ou foi exposta a ele e é considerada imune ao vírus. Esses adultos não precisam de vacinação.

O problema é que você pode não saber se foi ou não vacinado contra o sarampo, ou se esqueceu ou não de uma das doses.

“Se você não tem certeza se teve sarampo ou tomou uma vacina contra o sarampo, converse sobre as opções de fazer um exame de sangue para verificar a memória imunológica do sarampo”, disse Stinchfield.

O teste custa cerca de US$ 130 sem seguro. Se o teste mostrar que você não tem anticorpos contra o sarampo – seja por vacinação ou infecção anterior – você precisará tomar a vacina, que pode custar US$ 100 do próprio bolso.

Se você não tem seguro para cobrir a vacina ou está enfrentando uma franquia ou copagamento exorbitante, Stinchfield aconselhou ligar para o departamento de saúde de sua cidade ou estado para obter clínicas que operam em uma escala móvel de taxas. A vacina pode ser gratuita com base na sua renda.

No entanto, é provável que você economize tempo e dinheiro apenas tomando a vacina se não tiver certeza de seu status. É seguro fazê-lo mesmo que você tenha sido vacinado em uma idade mais jovem e não se lembre, disse Joshua Barocas, MD, especialista em doenças infecciosas da Escola de Medicina da Universidade do Colorado, à Saude Teu.

“Há desvantagens em verificar os títulos [do sangue], que incluem o fato de que esses testes não são 100% precisos e podem ser caros”, disse Barocas. “Se os indivíduos estão preocupados com a possibilidade de os seus títulos terem diminuído, então uma dose adicional da vacina é segura e eficaz, mas as pessoas devem falar com o seu médico sobre a escolha da vacinação adicional versus títulos e nada mais.”

Para adultos que não têm certeza do seu estado, uma dose da vacina MMR é provavelmente suficiente – Stinchfield disse que é 93% eficaz. Mas grupos específicos são incentivados a receber duas doses, com intervalo de pelo menos 28 dias:

  • Alunos de instituições de ensino pós-ensino médio
  • Profissionais de saúde 
  • Viajantes internacionais

Muitas farmácias e clínicas farmacêuticas administram a vacina MMR, mas você deve ligar com antecedência para ter certeza de que ela está em estoque, caso precise.

O que isso significa para você
Se você não tiver evidência presumível de imunidade contra o sarampo, converse com seu médico sobre como ser vacinado. Se não tiver certeza se foi vacinado, primeiro tente encontrar seus registros de vacinação. Se você não tiver documentação escrita sobre a vacina MMR, deverá ser vacinado. A vacina MMR é segura e não há mal nenhum em tomar outra dose se você já estiver imune ao sarampo, caxumba ou rubéola.