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O que é um menisco?
O menisco é uma cartilagem elástica e resistente que tem o formato do alfabeto “C”.(1, 3)
Qual é a função do menisco?
O menisco funciona como um amortecedor entre o fêmur e tíbiaem caso de algum acidente.(1, 2, 3)Um menisco rompido pode ocorrer quando alguém cai e torce o joelho.(1)Esta é uma das lesões comuns,(4)mas a questão é: você pode sobreviver sem menisco? Você consegue andar sem menisco? E a resposta é sim, você pode!
Você consegue andar sem menisco? Estudos e Nova Esperança:
Quando o menisco de alguém teve que ser removido, isso não significa o fim da sua vida ativa! Nunca perca a esperança, mesmo quando não há amortecedor no joelho; mesmo se você estiver sofrendo de problemas médicos, comoartritecomo resultado e são incapazes de andar sem sentir dor. Mesmo com tudo isso você ainda pode ter um joelho funcional. Existe até uma chance de voltar às suas antigas atividades rigorosas e continuar ativo no futuro. Muitas pessoas optam por produtos artificiaissubstituição do joelhonesses casos; no entanto, poucos sabem que é possível reconstruir o joelho naturalmente usando um tecido doador para substituir o menisco ausente e regenerar a cartilagem articular destruída para ajudar noartrite.
Um estudo com 49 pacientes(5)incluindo atletascom artrite e dor no joelho após a remoção do menisco e que praticavam diversos esportes, como rugby, futebol, squash etc. e todos esses pacientes tinham tecido doador para substituir o menisco junto com o reparo da cartilagem articular. Estes pacientes foram observados durante um período de anos e verificou-se que cerca de três quartos destes pacientes foram capazes de retomar a sua vida activa com o transplante de menisco e desfrutar de todas as suas actividades anteriores sem qualquer dor. Esses pacientes sofreram de artrite quando tiveram a substituição do menisco e o reparo da cartilagem e, depois de colocar o tecido do doador no lugar do menisco rompido, a maioria deles conseguiu se recuperar e também voltou às atividades esportivas por pelo menos uma década e meia.
Estes dados são vitais, pois revelam informações importantes e desafiam o pensamento convencional de que a cartilagem articular não pode ser reparada por ser a superfície de sustentação da articulação e por ter poucas células e zero suprimento sanguíneo. Além disso, a cartilagem do menisco, que é o amortecedor do joelho, não foi considerada substituível; especialmente em um joelho lesionado, pois as superfícies ásperas do dano resultariam no fracasso do transplante de menisco.
A velha crença era que você perderia o menisco como resultado de uma lesão no joelho e desenvolveriaosteoartritecomo resultado, não havia nada que pudesse ser feito, exceto uma substituição total do joelho. Essa crença fez com que milhões de pacientes convivessem com a dor e aguardassem até serem elegíveis para uma substituição do joelho.
No entanto, as perguntas feitas pelos pacientes de cerca de 48 anos, que pediram ao médico para colocar apenas algum tipo de amortecedor nos joelhos, pois não queriam a substituição do joelho e estavam ansiosos para voltar a praticar esportes e outras atividades, foi o que fez os especialistas pensarem em uma forma alternativa de substituição do joelho.
Os estudos realizados incluíram uma técnica única de reparo da cartilagem articular, que envolveu a utilização da cartilagem articular do próprio paciente,medula ósseae células-tronco que foram realmente esmagadas até formar uma pasta. Uma vez arejadas as regiões artríticas no joelho, a pasta triturada acima foi usada para compactar os interstícios e orifícios do osso. Quando havia qualquer movimento ou movimento, essa pasta formava o tecido reparador da cartilagem. Após a esterilização da cartilagem do menisco do doador, ela foi transplantada para o joelho do paciente para substituir a função de absorção de choque. A combinação de um novo amortecedor e do tecido reparador da cartilagem articular fez a mágica, o que permitiu que muitos esportistas de alto nível voltassem às suas atividades atléticas depois de anos sem praticá-las.
Este estudo não é apenas encorajador para pacientes que são atletas e sofrem de artrite após a remoção do menisco e estão tristes porque seus dias ativos terminaram, mas também deve inspirar e ajudar qualquer paciente que precise remover o menisco após ter sido lesionado para substituí-lo por um novo menisco para prevenir a formação de artrite.(6)
Com a substituição do menisco, espera-se evitar que seus pacientes fiquem presos entre o momento do diagnóstico de artrite e a única opção de tratamento que se pensava estar disponível para eles, que era uma substituição total completa do joelho.
Assim, graças ao avanço dos novos métodos biológicos para reconstrução e recrescimento, juntamente com a validação dos dados de longo prazo destas técnicas, muitos pacientes têm uma nova esperança de tratar a dor no joelho sem ter que esperar pela substituição artificial da articulação. Assim, você pode andar e viver sem o menisco e fazer todas as atividades físicas que fazia antes. Ainda não acabou.
Referências:
- https://medlineplus.gov/ency/pacienteinstructions/000684.htm
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/discoid-meniscus
- https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?
- https://www.jbjs.org/summary.php?id=163
- Stone KR, Pelsis JR, Surrette ST, et al. 2014. Transplante de menisco em uma população ativa com danos moderados a graves na cartilagem.Knee Surg. Traumatologia Esportiva. Artrosc. doi: 10.1007/s00167-014-3246-4.
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17220-meniscal-transplantation
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