Vitamina D vs. D3: Qual é a diferença?

“Vitamina D” é um termo geral que se refere à vitamina D2 e ​​à vitamina D3, que apoiam a saúde óssea e muscular, a função imunológica, a saúde do coração, a regulação do humor e muito mais. A vitamina D como D3 é produzida naturalmente na pele através da exposição solar e está disponível em alimentos de origem animal. A vitamina D2 vem de cogumelos e alimentos fortificados.

Vitamina D versus D3 versus D2

“Vitamina D” é um termo genérico para duas formas diferentes de vitamina: vitaminas D2 e ​​D3. Embora as duas formas ofereçam os mesmos benefícios à saúde, elas são obtidas de fontes diferentes e possuem estruturas moleculares ligeiramente diferentes.

Vitamina D2

Conhecido comoergocalciferol, D2 é encontrado em fungos (cogumelos) e leveduras e em certos alimentos fortificados, como leite vegetal, cereais e suco de laranja.  A vitamina D2 também está disponível como suplemento dietético em cápsulas, comprimidos sublinguais (abaixo da língua) e formas líquidas.

Uma vez consumida, a vitamina D2 é absorvida no intestino delgado e transportada para o fígado, que a converte em 25-hidroxivitaminaD2. A partir daí, é convertido na forma ativa da vitamina D (calcitriol) nos rins. Esse processo permite que seu corpo use a vitamina e colha seus benefícios para a saúde. 

Vitamina D3

A vitamina D3, ou colecalciferol, é produzida pelo corpo quando a pele é exposta à luz solar. Também é encontrado em diversas fontes de alimentos de origem animal, como:

• Peixes gordurosos (como salmão, truta e cavala)
• Gemas de ovo
• Fígado bovino

O leite de vaca e outros produtos lácteos são frequentemente enriquecidos com vitamina D3.A vitamina D3 está disponível como suplemento dietético em gotas líquidas, cápsulas e comprimidos sublinguais.

Depois de passar algum tempo ao sol, seu corpo converte a luz solar em vitamina D3, que é então transportada para o fígado e convertida em 25-hidroxivitamina D3. Nos rins, é convertido em calcitriol – a forma ativa da vitamina D que seu corpo utiliza para apoiar a saúde geral. 

Por que o corpo precisa de D2 e ​​D3?

Embora as vitaminas D2 e ​​D3 tenham estruturas moleculares diferentes, elas são metabolizadas na mesma forma ativa de vitamina D que o corpo necessita para apoiar a sua saúde: calcitriol.

Como micronutriente vital para a saúde humana, o papel principal da vitamina D é ajudar o corpo a absorver cálcio e fósforo, que são essenciais para a mineralização e densidade óssea. Junto com o cálcio, a vitamina D ajuda a manter os ossos fortes e previne a osteoporose.

A vitamina D também desempenha um papel no seguinte:

• Apoiar o sistema imunológico para ajudar a combater vírus e bactérias
• Regulação dos níveis de açúcar no sangue (glicose)
• Saúde cardiovascular
• Função cognitiva e humor 
• Reduzindo o risco de certos tipos de câncer 

E se você não ingerir vitamina D suficiente?

Pessoas que não consomem alimentos ricos em vitamina D em quantidade suficiente ou que não passam tempo suficiente ao sol podem ter deficiência de vitamina D. Certas populações têm maior probabilidade de apresentar deficiência de vitamina D, incluindo aquelas que:

• Obtenha exposição solar limitada, como aqueles que vivem em climas frios ou indivíduos que ficam presos em casa
• Têm tons de pele escuros, pois a pele escura absorve menos luz solar
• Tem certas condições médicas que afetam a absorção de vitamina D, incluindo doença hepática, fibrose cística e doença celíaca
• Tomar medicamentos, incluindo glicocorticóides e anticonvulsivantes, que afetam o metabolismo da vitamina D

A deficiência de vitamina D está associada a um risco aumentado de:

• Infecções do trato respiratório
• Osteoporose
• Obesidade
• Síndrome metabólica
• Diabetes tipo 2
• Câncer
• Doença cardiovascular (os estudos têm resultados mistos)
• Depressão

Os investigadores também estão a explorar a potencial ligação entre a deficiência de vitamina D e condições de saúde inflamatórias e autoimunes, como a esclerose múltipla e a artrite reumatóide.

Se você for diagnosticado com deficiência de vitamina D, o D3 é mais eficaz que o D2 para resolver o problema porque o D3 é mais facilmente absorvido pelo corpo e ajuda a manter níveis saudáveis ​​de vitamina D por longos períodos.

De quanta vitamina eu preciso?

A dose diária recomendada (RDA) de vitamina D está listada em unidades internacionais (UI) e microgramas (mcg) com base na sua idade:

• Bebês de 0 a 12 meses: 400 UI (10 mcg) 
• Crianças de 1 a 18 anos: 600 UI (15 mcg) 
• Adultos de 19 a 70 anos: 600 UI (15 mcg) 
• Adultos com 71 anos ou mais: 800 UI (20 mcg) 

Se você estiver tomando suplementos, a dosagem recomendada para suplementos de vitaminas D2 e ​​D3 varia de acordo com a idade, peso e saúde geral. Antes de suplementar com qualquer forma de vitamina D, converse com seu médico, que poderá determinar a dose apropriada para atender às suas necessidades. 

Interações medicamentosas e advertências

Ambas as formas de vitamina D são consideradas seguras e bem toleradas quando tomadas nas doses recomendadas. A vitamina D é solúvel em gordura, o que significa que é armazenada no corpo. Tomar muito pode acumular-se no corpo e causar toxicidade da vitamina D, o que pode prejudicar a saúde. Os sintomas de toxicidade da vitamina D incluem:

• Náusea
• Vômito 
• Apetite reduzido 
• Constipação 
• Fraqueza 
• Perda de peso não intencional 

Níveis excessivos de vitamina D no corpo também aumentam os níveis de cálcio no sangue (hipercalcemia), que em casos graves pode causar:

• Desidratação
• Frequência cardíaca irregular
• Confusão
• Delírio
• Coma

Contate um médico se sentir esses sintomas enquanto estiver tomando um suplemento de vitamina D.

Interações

Os suplementos de vitamina D podem interagir com certos medicamentos ou suplementos prescritos e alterar a forma como esses medicamentos atuam no seu corpo ou causar efeitos colaterais prejudiciais. Converse com um médico antes de iniciar um regime de vitamina D se você toma algum dos seguintes medicamentos ou suplementos:

• Diuréticos (comprimidos de água) 
• Medicamentos para pressão arterial 
• Outros análogos da vitamina D 
• Cálcio
• Erva de São João

Precauções 

A suplementação de vitamina D não é recomendada para todas as pessoas e certas pessoas devem ter cautela ou evitar suplementos de vitamina D. Não tome suplementos de vitamina D se você:

• São alérgicos à aspirina ou ergocalciferol (vitamina D2)
• Tem síndrome de má absorção (distúrbio em que o intestino delgado não consegue absorver nutrientes suficientes dos alimentos)
• Tem hipercalcemia (níveis elevados de cálcio no sangue) 

Qual é a melhor maneira de obter vitamina D?

A exposição à luz solar e fontes alimentares são as melhores maneiras de obter vitamina D, mas tomar suplementos pode ajudá-lo a manter os níveis ideais de vitamina D no sangue. 

• Exposição à luz solar: Seu corpo converte a luz solar em vitamina D quando sua pele é exposta ao sol. Passar apenas 10 a 15 minutos ao sol sem protetor solar algumas vezes por semana pode ajudar seu corpo a produzir quantidades adequadas de vitamina D.
• Fontes dietéticas: A vitamina D pode ser encontrada em peixes gordurosos, gemas de ovos, vísceras e alimentos fortificados como leite, cereais e suco de laranja. Obter quantidades suficientes de vitamina D apenas através da dieta pode ser um desafio, especialmente para pessoas que seguem uma dieta vegetariana ou vegana. 
• Suplementos: Os suplementos de vitamina D podem ajudar a garantir que você obtenha quantidades adequadas de vitamina D para apoiar sua saúde, especialmente se você tiver exposição solar limitada ou tiver dificuldade em absorver vitamina D de fontes alimentares. 

Qual é melhor: D2 ou D3?

Ambas as vitaminas D2 e ​​D3 aumentam efetivamente os níveis sanguíneos de vitamina D. Ainda assim, a pesquisa mostra que a vitamina D3 é mais facilmente absorvida e é melhor na manutenção de níveis saudáveis ​​de vitamina D no sangue em comparação com D2.

Além disso, as vitaminas D2 e ​​D3 podem afectar a expressão genética de forma diferente, particularmente com genes que desempenham um papel na função imunitária. A pesquisa sugere que a vitamina D3 é mais eficaz na regulação da expressão genética, o que significa que pode ser melhor na estimulação do sistema imunológico para combater bactérias e vírus para mantê-lo saudável.

No entanto, o melhor suplemento de vitamina D depende da sua saúde e necessidades. Fale com um médico para determinar qual forma e dose de vitamina D é melhor para você. 

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como a National Sanitation Foundation (NSF), a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) ou o ConsumerLab. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.