Visão geral do Tibia (Shinbone)

A tíbia é o principal osso longo da perna. É comumente conhecida como “tíbia” e é facilmente sentida ao longo da parte anterior (frente) da perna, abaixo do joelho. A tíbia tem cerca de 14 centímetros de comprimento em média.

As malformações tibiais são defeitos visíveis do membro inferior que podem apresentar diversas variedades. Em um indivíduo saudável, as fraturas da tíbia são a lesão mais comum que afeta esse osso. A dor relacionada ao uso excessivo ou ao treinamento excessivo pode ser causada por fraturas por estresse da tíbia ou dor por impactos repetitivos conhecidos como síndrome de estresse tibial medial ou “dores nas canelas”.

Anatomia

Existem dois ossos na parte inferior da perna, abaixo do joelho. O maior dos dois ossos é a tíbia. É a tíbia e suporta a maior parte do peso entre o joelho e o tornozelo. Lateralmente (no lado externo) da tíbia está a fíbula, um osso longo menor que fornece estabilidade e auxilia na rotação do tornozelo.

A tíbia é um osso longo, o que significa que é um osso do membro mais longo do que largo. Ossos longos são encontrados nos membros superiores e inferiores, nos dedos das mãos e dos pés.

As extremidades da tíbia têm osso esponjoso, assim chamado porque contém bolsas de circulação e medula que parecem esponjosas ao microscópio. Todo o comprimento da tíbia é coberto por uma camada de osso compacto, que confere resistência ao osso.

Tíbia Proximal

A tíbia proximal é a porção superior da tíbia que se conecta à articulação do joelho.

Oplanalto tibialé a superfície superior da tíbia proximal, onde o fêmur (osso da coxa) repousa para formar a dobradiça do joelho.

A tíbia proximal também contém dois côndilos, protuberâncias arredondadas que ajudam a tíbia a se encaixar na parte inferior do fêmur. Ocôndilo lateralestá acima da cabeça da fíbula – com ocôndilo mediallocalizado no lado oposto.

A porção anterior do topo da tíbia é chamada detuberosidade tibial, onde a patela (rótula) é fixada através do ligamento patelar.

Eixo Tibial

A diáfise da tíbia, ou corpo, é o segmento longo e reto de osso localizado entre as extremidades proximal e distal.

Distal da Tíbia

A extremidade distal (inferior) da tíbia repousa sobre a face medial do tálus – um osso do pé que ajuda a formar a articulação do tornozelo. A fíbula repousa na porção lateral da tíbia contra a incisura fibular e se estende para baixo sobre o tálus. Os três ossos constituem a maior parte do tornozelo.

A porção medial da tíbia é chamada demaléolo medial.

Função

Todos os ossos longos são ossos dos membros que auxiliam na sustentação de peso e nos movimentos. A medula óssea encontrada na diáfise de todos os ossos longos, incluindo a tíbia, é principalmente medula óssea vermelha, que auxilia na produção de glóbulos vermelhos. À medida que a pessoa envelhece, a medula óssea vermelha é substituída pela medula óssea amarela, composta principalmente de gordura.

A tíbia proporciona estabilidade e sustenta o peso da perna. Ele fornece alavancagem para a perna impulsionar uma pessoa através do movimento e facilita caminhar, correr, escalar, chutar, etc.

Condições Associadas

Existem muitas condições que podem afetar a tíbia.

Fratura da Tíbia

A lesão mais comum associada à tíbia é um osso quebrado. A tíbia está posicionada na altura certa para ser ferida por um pára-choque quando uma pessoa é atropelada por um carro, tornando as fraturas da tíbia uma lesão traumática bastante comum. As fraturas do joelho podem ser da patela, do fêmur ou da tíbia e podem ser causadas por trauma contuso na perna ou por impactos repetitivos, como aqueles causados ​​por corrida ou exercícios de alto impacto.

Uma fratura por estresse da tíbia é uma lesão comum em corredores, ginastas e outros atletas de alto impacto. Uma fratura por estresse ocorre devido ao uso excessivo ou treinamento excessivo e pode causar dor e inchaço na parte inferior da perna.

Tal como acontece com todos os ossos quebrados, o sintoma mais comum das fraturas da tíbia é a dor. Também pode haver inchaço, hematomas ou deformidade.

Você consegue andar com uma tíbia quebrada?
A incapacidade de suportar peso é um sinal comum de fraturas ósseas nas pernas, mas é um mito que não se quebre se você conseguir andar sobre elas. Algumas fraturas ainda podem suportar peso.

Síndrome de Estresse Tibial Medial

A síndrome do estresse tibial medial, também conhecida como dores nas canelas, é uma condição comum que afeta corredores e resulta de impactos repetitivos da superfície plantar (sola) do pé em superfícies duras. É uma das causas mais comuns de dor em atletas, principalmente corredores de longa distância.

Os profissionais de saúde têm apenas teorias para explicar as causas e tratamentos das dores nas canelas. O que funciona para alguns nem sempre funciona para outros. Acredita-se que os culpados sejam fraqueza ou fadiga dos grupos musculares centrais que ajudam na força das costas e do abdômen.

Muitos corredores acreditam que a única cura real para dores nas canelas é a prevenção delas.

Osteoporose

O afinamento ósseo causado pela osteoporose pode afetar todos os ossos do corpo e aumentar a possibilidade de fratura por estresse. Na osteoporose, os ossos tornam-se mais frágeis à medida que perdem minerais. A osteoporose é mais comum em mulheres do que em homens.

Doença óssea de Paget

A doença óssea de Paget é a segunda doença óssea mais comum, atrás apenas da osteoporose. É uma condição comum que interfere na substituição do tecido ósseo antigo pelo corpo e pode levar a deformidades. Assim como a osteoporose, a doença óssea de Paget pode aumentar a possibilidade de fraturas.

Torção Tibial

A tíbia é a base principal do membro inferior e é a principal responsável pela posição e função do pé e da marcha. A torção tibial interna é uma condição congênita que causa uma rotação da tíbia em direção à face medial. Basicamente, as tíbias giram para dentro de modo que os dedos apontem um para o outro. Isso costuma ser chamado de dedos de pombo.

A torção tibial é uma condição benigna que geralmente se corrige nos primeiros quatro anos de vida.

O médico de uma criança provavelmente desejará monitorar o progresso e o desenvolvimento da criança para observar complicações. Aparelhos e outros dispositivos corretivos geralmente não são necessários.

Pseudartrose Congênita da Tíbia (CPT)

A pseudoartrose da tíbia é uma condição rara que geralmente não é diagnosticada até que haja uma fratura espontânea da tíbia. Depois que a tíbia se rompe, é extremamente difícil tratar a pseudartrose e curar a fratura.

Hemimelia Tibial

A hemimelia tibial é uma condição rara que afeta o desenvolvimento da tíbia, geralmente em apenas um membro.É um termo que abrange muitas apresentações diferentes da tíbia, fíbula, joelho e tornozelo. Em alguns casos, a tíbia pode estar arqueada, chamada de arqueamento tibial, com ou sem arqueamento da fíbula também. A tíbia também pode estar malformada ou ausente.

Em alguns casos de hemimelia tibial, apenas a extremidade distal ou proximal da tíbia está presente. A fíbula pode ser maior para compensar e uma fíbula duplicada pode até estar presente.

Existem muito poucas coisas que podem ser feitas para corrigir a hemimelia tibial e baseiam-se parcialmente na formação geral da tíbia e da fíbula. Em muitos casos, o tratamento mais adequado é a amputação e substituição por prótese.

Reabilitação

O tratamento das diversas condições da tíbia depende da condição, mas a reabilitação de fraturas ou síndrome de estresse tibial medial é a mais comum.

O tratamento da fratura da tíbia é baseado na gravidade e na causa da fratura. Uma tíbia quebrada por trauma pode ser tratada com gesso e imobilização se a fratura for considerada estável (uma pequena rachadura que não está causando o deslocamento do osso).

Nos casos de fratura da tíbia que não são consideradas estáveis, o osso quebrado pode precisar ser reparado cirurgicamente e fixado com parafusos ou aparelho externo. As fraturas da diáfise da tíbia são frequentemente reparadas mais facilmente do que as fraturas complicadas do planalto tibial. Fraturas simples do planalto tibial podem cicatrizar sem intervenção cirúrgica.

A reabilitação de fraturas da tíbia leva de semanas a meses, dependendo de complicações como:

• Tipo de fratura
• Localização
• Abordagem médica