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Principais conclusões
- Se a dor nas costas melhorar ao arquear as costas, você poderá ter um viés de extensão.
- Deitar de bruços pode ajudar a aliviar o desconforto se você tiver um viés de extensão.
- Evite atividades que exijam curvar as costas para ficar confortável.
Você já percebeu como algumas posições melhoram suas costas, enquanto outras pioram? Para certos problemas comuns nas costas, como hérnia de disco, artrite facetária, dor nas articulações sacroilíacas e outros, a dor pode estar associada a posições específicas. Your physical therapist or personal trainer can use this information to help you manage symptoms at home, at work, and while exercising.
Preferências direcionais
Essas preferências direcionais fazem parte de uma abordagem baseada em movimento para categorizar a dor lombar que permite ao seu terapeuta observar como você fica de pé, senta, anda e se move, e ouve o que você tem a dizer sobre sua dor.
A abordagem é chamada de sistema de classificação não patoanatômico. O sistema McKenzie, amplamente utilizado por fisioterapeutas em todo o mundo, é talvez o melhor exemplo de sistema de classificação não patoanatômico.
A abordagem patoanatômica vs não patoanatômica
Há também uma abordagem patoanatômica que é mais focada no exame físico e nos testes de diagnóstico. A utilização conjunta das duas abordagens é importante no processo diagnóstico e na formulação de um plano terapêutico.
Em suas diretrizes de prática clínica para dor lombar, por exemplo, a American Physical Therapy Association relata que em 20% a 76% das pessoas sem ciática submetidas a exames de imagem, foi possível encontrar hérnia de disco. E, em 32% dos pacientes que não apresentavam nenhum sintoma, foi detectada degeneração discal, abaulamento ou hérnia, hipertrofia facetária ou compressão da raiz nervosa espinhal. Os autores acrescentam que é possível que as pessoas tenham dor lombar enquanto as radiografias ou tomografias computadorizadas permanecem inalteradas.
Se suas costas favorecem a extensão
Se os seus sintomas diminuírem ou desaparecerem completamente quando você arqueia as costas, é provável que a condição das suas costas tenha um viés de extensão. Seu médico ou terapeuta pode notar isso durante sua avaliação, mas você pode notar a tendência de dor por conta própria quando estiver fazendo coisas como pegar coisas ou calçar os sapatos.
O viés de flexão é outro tipo de viés que pode ocorrer com dores nas costas. Com o viés de flexão, você sentiria mais desconforto ao arquear as costas e melhora da dor ao flexionar a coluna para frente.
Em geral, problemas de disco e lesões do ligamento longitudinal posterior apresentam viés de extensão.
Coisas que você pode fazer para se sentir mais confortável se tiver viés de extensão incluem:
- Deite-se de bruços (posição de bruços), o que arqueia (estende) as costas.
- Minimize ou elimine atividades nas quais a coluna precisa flexionar, como arredondar as costas ao pegar coisas (ou pessoas) do chão ou de uma cadeira.
- Se você precisar levantar alguma coisa, mantenha a coluna reta e dobre os joelhos.
- Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre o viés de extensão e como você pode exercitar ou posicionar a coluna para controlar a dor nas costas e outros sintomas.
