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Principais conclusões
- A micose normalmente causa uma erupção cutânea em forma de anel com coceira, mas pode parecer diferente em várias partes do corpo.
- A micose pode ser confundida com outros problemas de pele, como psoríase ou eczema, por isso é importante obter o diagnóstico correto.
- Medicamentos vendidos sem receita podem tratar muitos tipos de micose, mas consulte um médico se precisar de ajuda para escolher o tratamento certo.
A micose (dermatofitose) nem sempre se parece com um anel e identificá-la pode ser complicada. Esta infecção fúngica pode parecer manchas escamosas e com coceira ou até mesmo imitar outras doenças da pele, tornando a identificação precisa importante para obter o tratamento correto.
Sintomas de micose por localização corporal
Os sinais e sintomas da micose podem variar de acordo com o tipo de fungo, mas geralmente se desenvolvem da seguinte forma:
- A erupção começa como uma pequena mancha de pele escamosa que cresce para fora.
- O patch pode ser ligeiramente elevado ou plano.
- A mancha pode ser mais vermelha ou mais escura nas bordas ou ter uma borda ligeiramente elevada.
- A erupção geralmente causa coceira, formigamento ou queimação.
- A erupção pode começar a escorrer ou formar pequenas bolhas ou espinhas.
- Pode ocorrer queda de cabelo se a erupção cutânea se desenvolver em partes cabeludas do corpo.
- A erupção pode ser marrom ou cinza em pessoas com tons de pele mais escuros e vermelha ou rosa em pessoas com tons de pele mais claros.
Os sintomas também podem variar dependendo de onde a erupção fúngica ocorre no corpo.
Identificando micose em braços e pernas
Micose do corpo (tinea corporis) causa erupção cutânea nos braços, pernas e outras áreas expostas do corpo.Normalmente começa com uma pequena área escamosa na pele que coça. A área escamosa progride rapidamente para formar a clássica erupção cutânea de micose, de formato circular com bordas ligeiramente elevadas. À medida que a erupção se espalha, o anel crescerá em um padrão circular simétrico.
As erupções cutâneas nem sempre são circulares. Você pode ter um ou vários, e eles podem ser separados ou sobrepostos. Pequenas bolhas podem se formar nas manchas, causando secreção e crostas.
Em alguns casos, a pele dentro do anel pode ficar clara e parecer normal. Outras vezes, a erupção pode parecer um alvo.
Como detectar micose no rosto
Micose no rosto (tinea faciei) pode causar uma erupção cutânea clássica em forma de anel, mas nem sempre.Você pode notar manchas escamosas salientes, vermelhas ou marrons e que coçam.
As erupções cutâneas de Tinea faciei tendem a ser fotossensíveis, o que significa que podem ficar vermelhas ou marrons e ficar irritadas quando expostas à radiação ultravioleta (UV) do sol. A erupção às vezes pode parecer úmida ou formar crostas.
Sintomas de micose na área da barba
Em pessoas com pelos faciais, a micose na área da barba (tinea barbae) causa pele crocante e escamosa.O cabelo pode quebrar e cair em grandes áreas. Tinea barbae também pode produzir inchaços e bolhas, facilmente confundidas com acne.
Tinea barbae causa inflamação dos folículos capilares (foliculite). Afeta predominantemente homens e pode afetar aqueles que estão bem barbeados, bem como aqueles com barbas ou bigodes grossos.
Qual é a aparência da micose no couro cabeludo
A micose do couro cabeludo (tinea capitis) é incomum em adultos e observada principalmente em bebês e crianças em idade escolar. Raramente causa erupção na pele em forma de anel.Em vez disso, você encontrará manchas escamosas e coceira no couro cabeludo que podem ser vermelhas, marrons, cinza prateadas ou amareladas.
Tinea capitis pode fazer com que os fios do cabelo fiquem quebradiços e quebradiços, causando queda de cabelo única ou múltipla.
Com que rapidez a micose se desenvolve?
Se você for exposto à micose, poderá desenvolver uma erupção cutânea entre quatro e 14 dias depois.
Mãos
A micose das mãos (tinea manuum) tende a afetar o dorso das mãos, causando erupções cutâneas clássicas em forma de anel, com coceira.
Nas palmas das mãos e entre os dedos, os sintomas tendem a ser menos evidentes com ressecamento, descamação e rachaduras (que lembram o pé de atleta). Você também pode notar um espessamento da pele semelhante a um calo.
Pés (Tinea Pedis)
O pé de atleta (tinea pedis) é causado pelo mesmo grupo de fungos que causa a micose. Mas, em vez de uma erupção cutânea em forma de anel, você terá pele seca, descamada e com coceira, especialmente entre os dedos dos pés. Seus pés também podem sentir sensações de queimação ou ardência e desenvolver bolhas que escorrem ou ficam com crostas.
Se não for tratada, a sola do pé pode engrossar como um calo. O pé de atleta é mais comum em adolescentes e adultos do que em crianças.
Virilha (Tinea Cruris)
Assim como o pé de atleta, a coceira (tinea cruris) é causada pelo mesmo grupo de fungos que causa a micose. Causa uma erupção cutânea elevada, escamosa e marrom-avermelhada nas dobras da pele ao redor da virilha que pode coçar, às vezes intensamente.
A erupção pode facilmente se espalhar para os órgãos genitais (mas não para o escroto), coxas, nádegas e estômago. Bolhas de coceira na região da virilha podem ser facilmente confundidas com herpes genital.
Jock coceira é mais comum em homens, especialmente durante condições climáticas mais quentes. Muito raramente afeta mulheres.Assim como o pé de atleta, a coceira é rara em crianças.
Unhas (Tinea Unguium)
O fungo nas unhas (tinea unguium) pode afetar as unhas das mãos e dos pés, mas é mais comum nos dedos dos pés. Também conhecida como onicomicose, esta infecção fúngica difícil de tratar pode fazer com que as unhas fiquem descoloridas, espessas e quebradiças. Em casos graves, a unha pode separar-se do leito ungueal e cair.
Tinea unguium afeta cerca de 10% dos adultos, sendo os idosos os mais comumente afetados. Os homens têm mais fungos nas unhas do que as mulheres.
Quais são as possíveis complicações?
Complicações graves da micose são raras. Na grande maioria dos casos, a micose desaparece rapidamente com o tratamento. Dito isso, há certas complicações com as quais você precisa estar atento, principalmente se a infecção não for tratada.
Hiperpigmentação
Após a cura da erupção cutânea da micose, algumas pessoas podem encontrar uma marca escura em seu lugar. Isso é chamado de hiperpigmentação pós-inflamatória.
Essas marcas são causadas quando a inflamação (a resposta do corpo à lesão) desencadeia a superprodução de melanina, um pigmento acastanhado produzido pelas células da pele chamadas melanócitos. A descoloração pode ser duradoura, mas geralmente desaparece com o tempo.
Algumas pessoas, incluindo aquelas com pele escura, são mais propensas à hiperpigmentação pós-inflamatória do que outras.
Infecções Secundárias
As infecções secundárias são aquelas que ocorrem quando uma infecção primária (primeira) permite a entrada de organismos causadores de doenças no corpo. Com a micose, a secura e as rachaduras na pele proporcionam às bactérias um acesso mais fácil ao tecido suscetível abaixo da superfície da pele.
Os sinais de infecções bacterianas secundárias podem incluir:
- Aumento da descoloração da pele, como vermelhidão
- Piora do inchaço, calor ou dor
- Uma secreção semelhante a pus ou com mau cheiro saindo da ferida
- Descoloração em expansão ou estrias vermelhas ou marrons que emanam da ferida
- Febre alta com calafrios
Risco de celulite
Com infecções fúngicas como pé de atleta ou fungo nas unhas, a transmissão de bactérias pode ocorrer simplesmente andando descalço em superfícies contaminadas. Isso pode levar a uma infecção bacteriana grave conhecida como celulite, que envolve tecidos mais profundos.
Cérions
Um tipo de abscesso cutâneo chamado kerion pode se desenvolver como resultado de uma reação imunológica à infecção fúngica. Um kerion é um caroço grande, inflamado e cheio de pus que se desenvolve mais comumente no couro cabeludo, mas pode aparecer em outras partes do corpo.
Kerions ocorre mais comumente com tinea capitis ou tinea barbae, causando foliculite e grandes manchas de queda de cabelo.
As manchas calvas podem ser temporárias ou permanentes, dependendo da quantidade de dano causado à pele. Algumas pessoas também apresentam febre e mal-estar (uma sensação geral de mal-estar).
Granuloma de Majocchi
Embora raros, os fungos que causam a micose podem causar uma infecção mais profunda chamada granuloma de Majocchi. Isso ocorre quando o fungo desce pelos folículos capilares e infecta as camadas mais profundas da pele, chamadas derme.
O granuloma de Majucchi causa nódulos ou lesões endurecidas, rosadas ou acastanhadas, bem como pústulas (inchaços cheios de pus). Pode afetar qualquer parte peluda do corpo, mas é mais frequentemente encontrada no couro cabeludo, rosto, antebraços e pernas. A queda de cabelo irregular é comum.
A micose é contagiosa?
A micose é contagiosa e facilmente transmitida de pessoa para pessoa.Não é preciso muito; apenas escovar uma lesão em alguém com micose pode ser suficiente para estabelecer uma infecção.
A micose também pode ser transmitida pelo compartilhamento de roupas, toalhas, pentes ou outros itens de higiene pessoal com uma pessoa infectada ou por meio de superfícies compartilhadas. Os animais também podem transmitir micose às pessoas, incluindo cães e gatos (e especialmente gatinhos e cachorrinhos).
O que causa micose?
A micose é mais comumente causada por dermatófitos (ou um grupo de fungos) que pertencem ao gêneroTrichophyton, Microsporum, e Epidermófiton. Quando uma infecção se instala, o fungo produz esporos que ficam incrustados na pele. Isso permite que a colônia de fungos cresça, causando uma erupção cutânea em expansão.
Os fungos prosperam em áreas úmidas da pele, mas certos tipos são mais robustos e podem estabelecer uma infecção em áreas secas da pele.
Fatores de Risco
Qualquer pessoa pode contrair micose, mas certas pessoas correm maior risco. Estes incluem:
- Pessoas com sistema imunológico enfraquecido e menos capazes de combater infecções
- Pessoas que usam chuveiros públicos ou vestiários
- Atletas envolvidos em esportes de contato como luta livre
- Aqueles que usam sapatos apertados e têm pés suados
- Pessoas que têm contato próximo com animais, principalmente animais de rua
Como a micose é diagnosticada?
A micose pode parecer óbvia na inspeção física, mas, para confirmar a infecção, seu médico vai querer fazer uma raspagem da erupção e examiná-la ao microscópio para ver se há esporos característicos.
A micose é confirmada pela exposição dos raspados a uma solução chamada hidróxido de potássio (KOH). A solução de KOH atua destruindo as células saudáveis da pele, deixando para trás apenas as células fúngicas.
As raspagens também podem passar por um teste rápido e simples chamado reação em cadeia da polimerase (PCR), que pode detectar a “assinatura genética” de fungos associados à micose.
Um método rápido para diagnosticar micose causada porMicrosporoespécie é expor a erupção à luz ultravioleta (UV), chamada lâmpada de Wood. Sob luz ultravioleta,Microsporoas espécies aparecerão em azul.
Opções de tratamento
A micose geralmente não melhora sozinha sem tratamento. O tratamento adequado para micose é uma classe de medicamentos chamados antifúngicos. Eles vêm em formulações tópicas que você aplica na pele ou em formulações orais que você toma por via oral.
A escolha e a duração do tratamento podem variar de acordo com a gravidade da erupção cutânea, a parte do corpo afetada e o seu estado imunológico.
As seguintes abordagens são recomendadas:
- Corpo, virilha, mãos ou rosto: geralmente podem ser tratados com antifúngicos tópicos, de venda livre ou com receita médica. Se você tiver coceira, mantenha a região da virilha limpa e seca e use roupas íntimas de algodão.
- Pés:O pé de atleta geralmente pode ser tratado com antifúngicos tópicos de venda livre. O pé de atleta crônico ou extenso pode exigir antifúngicos orais como terbinafina, Sporanox (itraconazol) ou Diflucan (fluconazol).
- Couro cabeludo ou barba: Embora a tinea capitis possa ser tratada com xampus antifúngicos ou antifúngicos tópicos, a erupção cutânea costuma ser resistente a esses tratamentos. O antifúngico oral griseofulvina é a opção preferida.
- Unhas: Essas infecções são muito difíceis de tratar e invariavelmente envolvem antifúngicos orais como Sporanox, junto com esmalte ou creme medicamentoso e possivelmente remoção de unhas.
Não use cremes que contenham esteróides para tratar a micose. Os cremes esteróides enfraquecem as defesas da pele. Isso permite que a infecção por micose se espalhe e cubra uma área ainda maior do corpo.
Remédios caseiros
Não existe nenhum remédio caseiro garantido para eliminar a micose, mas alguns podem ser usados para apoiar o tratamento antifúngico, incluindo:
- Vinagre de maçã (pode causar ardor)
- Óleo da árvore do chá (pode causar irritação na pele)
- Óleo de coco (aplicado topicamente no couro cabeludo e na pele)
- Luz solar natural (mas evite superexposição ou camas de bronzeamento UV)
Panorama
A perspectiva da micose varia dependendo de onde a infecção está localizada e da gravidade dela. Micose na pele, incluindo pé de atleta e coceira, geralmente responde a cremes, loções ou pós de venda livre para micose dentro de duas a quatro semanas.
A micose no couro cabeludo pode ser mais difícil de tratar. Geralmente requer medicamentos prescritos por via oral e você pode não ver resultados por um a três meses.
Condições confundidas com micose
Existem muitas erupções cutâneas que se parecem com micose, algumas das quais são causadas por vírus, bactérias, parasitas ou autoimunidade. Estes incluem:
- Eczema (dermatite atópica)
- Herpes genital
- Impetigo
- Líquen plano
- Psoríase
- Dermatite seborreica
- Pitiríase rósea
- Sarna
A micose pode ser prevenida?
A micose nem sempre pode ser prevenida, mas existem maneiras de reduzir o risco:
- Mantenha sua pele limpa e seca.
- Tome banho imediatamente após esportes de contato.
- Evite andar descalço em vestiários ou chuveiros públicos.
- Não compartilhe roupas, toalhas, lençóis ou outros itens pessoais.
- Use sapatos que permitam que o ar circule livremente pelos pés.
- Corte as unhas das mãos e dos pés curtas e limpas.
- Troque suas meias e roupas íntimas pelo menos uma vez ao dia.
- Lave as mãos com água e sabão depois de brincar com animais de estimação.
Quando consultar um profissional de saúde
A micose raramente é uma condição médica séria, mas é importante que seja diagnosticada corretamente. Certos sinais e sintomas justificam uma visita a um médico, especialmente se:
- Você usou medicamentos antifúngicos vendidos sem receita médica por duas semanas sem melhora.
- Você tem micose no couro cabeludo ou na área da barba (para evitar queda de cabelo).
- Você tem micose em grandes áreas do corpo.
- Você tem sinais de uma infecção secundária.
- A erupção está se espalhando rapidamente (já que a micose geralmente não progride rapidamente e você pode ter outra coisa).
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