Usando Losartan para tratar a disfunção erétil

Embora a pressão alta (hipertensão) e os medicamentos usados ​​para tratá-la possam causar disfunção erétil (DE), estudos sugerem uma relação benéfica entre o medicamento para pressão arterial losartan e a DE.

Losartan, vendido sob a marca Cozaar e outros, atua bloqueando uma substância química no corpo que impede o estreitamento dos vasos sanguíneos. Isto leva a um aumento no fluxo sanguíneo, o que pode ajudar alguns indivíduos a melhorar a função erétil.

Disfunção erétil
DE é a incapacidade de obter e manter uma ereção.

Este artigo analisa o que a pesquisa atual diz sobre losartan e DE. Também explica o mecanismo pelo qual este popular medicamento anti-hipertensivo pode ajudar.

O que é Losartana?

Losartan é um medicamento oral usado para tratar a hipertensão que pertence a uma classe de medicamentos chamados bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA).

Outros BRAs incluem Diovan (valsartan), Atacand (candesartan), Avapro (irbesartan), Micardis (telmisartan) e Benicar (telmisartan).

Pesquisa inicial: Losartan e disfunção erétil

A disfunção erétil é uma condição que afeta muitos homens à medida que envelhecem. Cerca de 44% dos homens designados com idades entre 60 e 69 anos e 70% daqueles com 70 anos ou mais apresentam problemas de ereção, em comparação com 5% dos homens designados com menos de 40 anos.

Em 2001, um estudo publicado noJornal Americano de Medicina e Ciênciafoi um dos primeiros a relatar que homens designados com disfunção sexual que foram tratados para hipertensão experimentaram melhorias na função sexual ao tomar losartan.

O estudo envolveu 164 homens com hipertensão, metade dos quais relataram disfunção sexual e a outra metade não. (A disfunção sexual foi amplamente definida como diminuição da libido, disfunção erétil e baixa satisfação sexual.)

Ambos os grupos receberam uma dose diária de 50 a 100 miligramas (mg) de losartan durante 12 semanas. No final do período de estudo, 88% daqueles que relataram problemas sexuais relataram melhorias em pelo menos uma das três categorias, enquanto 73,7% relataram melhoria na qualidade de vida. Nenhuma dessas alterações foi relatada em homens designados que não relataram originalmente preocupações sexuais.

Como Losartan pode ajudar a DE

As ereções envolvem uma série complexa de mecanismos biológicos que abrangem nervos, vasos sanguíneos, músculos e emoções. Esses mecanismos trabalham juntos para encher o pênis de sangue, alargando (dilatando) os vasos sanguíneos que atendem o pênis.

A hipertensão pode contribuir para a DE de várias maneiras:

• Em primeiro lugar, com a hipertensão, as paredes das artérias que transportam o sangue para o pénis endurecem gradualmente com o tempo, tornando-as menos capazes de se dilatar.
• Em segundo lugar, a hipertensão faz com que os músculos lisos, como os do interior do pénis, enrijeçam. Assim, em vez de relaxar e permitir que o sangue flua sem impedimentos, os músculos permanecem rígidos e limitam a quantidade de sangue que pode entrar no pênis.

Acredita-se que o losartan ajude a tratar a DE, bloqueando uma enzima chamada angiotensina II, que causa vasoconstrição (estreitamento dos vasos sanguíneos). Fá-lo ligando-se a receptores nas paredes dos vasos sanguíneos que a angiotensina II utiliza para “ativar” a vasoconstrição.

Fazendo o mesmo nos vasos sanguíneos do pênis, o fluxo sanguíneo pode ser melhorado. Isto, por sua vez, pode melhorar a qualidade e a duração das ereções.

Losartan tem efeitos colaterais relativamente leves, incluindo dor de cabeça, tosse, dor de estômago, palpitações cardíacas e tontura quando em pé.

Um dos efeitos colaterais “positivos” do losartan (e de outros BRAs) são seus efeitos sobre o humor. Entre os estudos que investigaram os BRA no tratamento da DE, a tontura leve foi um dos efeitos colaterais mais comuns.

Sabe-se que os BRA têm menos efeitos adversos no humor em comparação com outros medicamentos para hipertensão e, para muitas pessoas, podem até elevar o humor.O humor elevado pode, por sua vez, aumentar a probabilidade de alcançar e manter uma ereção.

Losartan e DE: Pesquisa Atual

Nos anos desde a publicação da pesquisa de 2001, outros estudos analisaram se o losartan ou outros BRA podem melhorar a DE em pessoas com hipertensão. Embora muitas das conclusões tenham sido positivas, os resultados globais permanecem mistos.

Uma revisão de 2019 de estudos publicados noJornal Americano de Saúde Masculinaavaliaram quatro ensaios clínicos envolvendo 2.809 homens designados com disfunção sexual, incluindo disfunção erétil. Além do losartan, também foram incluídos valsartan e telmisartan.

O pesquisador descobriu que o uso de BRA se traduziu em melhorias na atividade sexual, principalmente com valsartan. O mesmo não foi observado para DE.

Isso não significa que o losartan ou outros BRAs não possam beneficiar as pessoas com DE. Nas suas conclusões, os investigadores observaram que a qualidade da investigação disponível era, na melhor das hipóteses, moderada e que três dos quatro estudos demonstraram um viés claro. O que isto sugere é que são necessários mais estudos de qualidade.

Do lado positivo, é improvável que os BRA causem qualquer dano às pessoas com hipertensão que têm disfunção erétil. Nesses casos, mudar de outro medicamento anti-hipertensivo (como um inibidor da ECA) para o losartan pode ser uma opção razoável se a DE interferir na sua vida sexual.

Muitos medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão podem piorar a disfunção erétil, especialmente os betabloqueadores e, em menor grau, os diuréticos. Os ARBs são muito menos propensos a fazê-lo.