Urgência para evacuar, incontinência fecal de urgência

O que é urgência intestinal ou fecal?

Urgência intestinal ou fecalé uma necessidade repentina e irresistível de evacuar.Incontinência fecal de urgênciaé a incapacidade de reter as fezes durante a urgência intestinal.Incontinência intestinalé a completa incapacidade de controlar os movimentos intestinais.Tenesmo(Gregodezenas= tensão) é uma vontade dolorosa e repetida de defecar sem excretar fezes.

Causas da Urgência Intestinal

1. Urgência intestinal ocasional em pessoas saudáveis ​​

Refeição Grande

Uma refeição grande, especialmente rica em frutas ou vegetais, pode produzir muitas fezes, o que pode ser, para algumas pessoas, difícil de reter. Uma mudança rápida de uma dieta mista para vegetariana também pode irritar o intestino.

Alimentos e Bebidas Irritantes

Certos temperos ou molhos, molhos para salada, cafeína no café, chá, cola ou bebidas energéticas, álcool e alimentos ou bebidas adoçados com xarope de milho rico em frutose (HFCS) podem irritar o intestino e causar urgência intestinal.

Nervosismo

O estresse psicológico, como a ansiedade antes de um exame ou o medo, pode desencadear a evacuação.

Síndrome Pré-Menstrual (TPM)

Mulheres sensíveis podem sentir impulsos intestinais, cólicas abdominais dolorosas, dor de cabeça, inchaço ou outros sintomas desíndrome pré-menstrualnos dias anteriores e durante a menstruação. Aprender a lidar com o estresse, fazer uma dieta pobre em gorduras animais e laticínios e, em casos graves, usar medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, pode ajudar.

Músculos fracos do assoalho pélvico

Gravidez, parto, estresse ou obesidade podem resultar em fraqueza dos músculos pélvicos, o que pode causar incontinência de urgência intestinal e urinária. Na ausência de danos neurológicos,Exercícios de Kegel fortalecer os músculos pélvicos pode ajudar.

2. Intolerâncias e Alergias Alimentares

Síndrome do intestino irritável (SII)

Pessoas com SII normalmente sentem vontade de defecar dentro de alguns minutos depois de uma refeição. Diarréia e constipação alternadas, cólicas ou dores abdominais são outros sintomas da SII, desencadeados por estresse ou certos alimentos, como frutas, leite, doces ou legumes.Dieta pobre em FODMAPpode ajudar. Freqüentemente, você precisará identificar alimentos problemáticoseliminando teste de dieta.

Intolerâncias Alimentares

Indivíduos com má absorção de frutose podem sentir urgência intestinal e diarreia dentro de algumas horas a dois dias após comer alimentos ricos em frutose, sorbitol ou xarope de milho rico em frutose (HFCS).Dieta pobre em frutoseajuda.

Pessoas comintolerância à lactose pode ter diarreia com urgência intestinal algumas a várias horas após a ingestão de laticínios.Dieta sem lactoseajuda.

Alergias Alimentares

Leite de vaca, ovos, soja, trigo, nozes e amendoim em crianças, e nozes, amendoim, peixe e marisco em adultos são causas comuns de alergias alimentares. Comichão nos lábios e garganta, rosto inchado, erupção cutânea com comichão e diarreia, que aparecem minutos (ou várias horas) após a ingestão de alimentos são os principais sintomas. Evitar alimentos desencadeantes ajuda.

3. Infecções Intestinais Agudas

Intoxicação Alimentar

Intoxicação alimentarcom bactérias, como a salmonela, pode causar vontade de defecar e diarreia várias vezes ao dia e durar alguns dias. Podem aparecer náuseas, vômitos, febre e sangue nas fezes. Leia sobrediarreia do viajante.

Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)

Infecção retal comVírus herpes simplex (HSV2), comum em homens homossexuais, pode ser causa de defecação dolorosa e urgente. Bolhas pequenas, vermelhas, doloridas ou com coceira ao redor do ânus e fezes com sangue ou muco são sintomas comuns. Nas mulheres, Clamídia pode causardoença inflamatória pélvica (DIP)com urgência intestinal e urinária e corrimento uretral ou vaginal.

Diverticulite

Diverticulite, infecção (geralmente bacteriana) de bolsas anormais (divertículos) na última parte do cólon pode causar urgência intestinal. Aparecendo de repente febre alta,dor abdominal no lado esquerdoe diarreia são outros sintomas possíveis.

4. Doenças Intestinais Crônicas

• Úlceras desenvolvidas emDoença de Crohn, colite ulcerativaeinfecções parasitárias, como a amebíase grave, irritam o reto e podem causar urgência intestinal.
• Tumores retaispode afetar o fechamento normal do ânus e causar incontinência intestinal de urgência.
• Em um raro síndrome carcinoide, secreção de tumor carcinóide no intestinoserotonina, que pode causar diarreia explosiva.
• Candidíase retal, infecção por leveduraCandida albicans, afetando principalmente pacientes com AIDS e outras pessoas comimunidade baixa, pode desencadear evacuações urgentes.
• Abuso de laxantespode resultar emdiarreia crónicacom urgência intestinal.

5. Doença ou lesão neurológica

Urgência (ou retenção) intestinal ou urináriapode ser um problema na esclerose múltipla, doença de Parkinson, lesão da medula espinhal, neuropatia periférica (em diabetes crônico ou alcoolismo) e outros distúrbios neurológicos.

6. Outros Transtornos

Endometriose, aderências abdominais ou pélvicasetumores abdominais ou pélvicostodos podem causar urgência intestinal.

7. Cirurgia e Tratamento do Câncer

Um paciente pode sentir urgência intestinal por alguns meses após a remoção cirúrgica do câncer de próstata ou outro problema gravecirurgia pélvica(1).

Quimioterapiaou radioterapiados cancros abdominais ou pélvicos podem danificar o intestino e causar incontinência intestinal de urgência.

Depoisremoção da vesícula biliar, a bile é constantemente entregue ao duodeno e, se não for suficientemente absorvida no intestino delgado, atinge o cólon e pode irritá-lo. Leia mais sobrediarreia verde desencadeada por sais biliares.

Após cirurgia parcial ou completaremoção do estômago, os alimentos podem entrar rapidamente no intestino delgado e provocar diarreia. Depoisremoção de grande parte do intestino delgado, especialmente em crianças pequenas, o intestino restante pode não ser capaz de digerir todos os alimentos ingeridos, que podem, portanto, ser excretados com as fezes. Leia mais sobresíndrome de dumping e síndrome do intestino curto.

Como lidar com a urgência intestinal?

Aqui está o que você pode fazer para se livrar da urgência intestinal:

1. Faça refeições regulares, em porções pequenas, evite alimentos irritantes; frutas, legumes, trigo e laticínios costumam ser problemáticos. Vejadieta baixa em FODMAP.
2. Tente evacuar pela manhã, após o café da manhã.
3. Aceite os desafios no trabalho e nos relacionamentos em paz. Você não pode evitar todo o estresse, mas talvez possa evitar o estresse desnecessário.
4. Se necessário, perca algum peso e façaExercícios de Kegelpara fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
5. Pergunte ao seu médico sobreeliminando testes de dietaoutestes para encontrar a causa da diarreia.
6. A loperamida, um medicamento de venda livre (OTC), disponível sem receita médica, pode adiar a evacuação por algumas horas.

Tratamento da incontinência intestinal de urgência

Para encontrar a causa da incontinência intestinal de urgência, talvez seja necessáriocolonoscopia, defecografia ou outras investigações. Tratamento de uma doença subjacente, mudanças na dieta, medicamentos para retardar o peristaltismo, tampões anais e cirurgia são opções de tratamento disponíveis.

• Evacuações intestinais soltas – Diagnóstico a partir dos sintomas
• Causas da diarreia súbita

1. Urgência intestinal após remoção cirúrgica de câncer de próstata (seattlecryo.com)