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A uretra é o tubo muscular que vai da bexiga até o orifício uretral externo, de onde transporta a urina da bexiga para ser expelida para o meio ambiente. Nos homens, a uretra atravessa a próstata, passa ao longo do pênis para terminar na glande (ponta do pênis). Nas mulheres, a uretra é muito mais curta, corre contra a parede anterior da vagina e termina no vestíbulo entre o clitóris e o orifício vaginal.
Ao longo de seu curso, a uretra pode ficar estreitada devido a patologia dentro da uretra (intrínseca) ou devido a estruturas circundantes que comprimem a uretra (extrínseca). A uretra varia em diâmetro e o ponto onde a uretra se estreita devido a qualquer inchaço ou cicatriz na parede uretral é conhecido como estenose. Embora uma estenose uretral seja mais provável de ocorrer em homens devido à uretra mais longa, em geral uma estenose uretral é rara. Outros problemas podem causar obstrução na uretra, como cálculos urinários, e causar sintomas semelhantes aos de uma estenose.
Sinais e Sintomas de Estreitamento Uretral
O estreitamento da uretra pode ser assintomático e permanecer silencioso durante toda a vida. Os sintomas mais comuns de estenoses uretrais são:
- dificuldade em urinar (micção) – hesitação, esforço e por vezes dor (disúria)
- retenção urinária por esvaziamento incompleto da bexiga
- infecções repetidas do trato urinário (ITUs – uretrite e/ou cistite)
Outros sinais e sintomas que podem ser devidos à própria estenose ou à patologia causadora podem incluir:
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A presença e gravidade de qualquer um dos sintomas podem variar dependendo do grau do estreitamento.
Causas de uma uretra estreita
A estenose uretral pode ser congênita (presente desde o nascimento) ou adquirida (ocorre ao longo da vida). A inflamação da uretra pode ocorrer por vários motivos e pode levar a cicatrizes uretrais – formação de tecido cicatricial na parede da uretra. Com causas congênitas, a estenose é mais provável devido a defeitos anatômicos.
As causas a seguir podem às vezes levar a estenoses uretrais como resultado de urterite persistente (inflamação da uretra) ou danos à parede uretral. Não ocorre em todos os casos e, em geral, a estenose uretral é uma patologia incomum.
- Trauma
- Trauma mecânico durante cateterismo ou cistoscopia
- Danos devido à passagem de cálculos renais
- Radioterapia
- Lesão por queda, golpe ou entrada de produtos químicos na uretra
- Cirurgia da próstata, circuncisão
- Infecções
- Infecções do trato urinário (ITU)
- Infecções sexualmente transmissíveis (IST)
- Câncer
- Uretra
- Próstata
- Bexiga
