Uma Visão Geral do Sistema Reprodutivo Masculino

O sistema reprodutor masculino consiste em órgãos internos e externos que desempenham um papel na função sexual, na reprodução humana e na micção. Os órgãos sexuais normalmente chamados de masculinos produzem espermatozoides e sêmen que, durante a relação sexual, podem fertilizar um óvulo (óvulo) em uma mulher para conceber um bebê.

Fora da reprodução, o sistema reprodutor masculino produz hormônios que desempenham um papel central no desenvolvimento da função e características sexuais muitas vezes classificadas como masculinas. Partes do trato reprodutivo também permitem a micção (a passagem de resíduos líquidos do corpo).

Este artigo descreve os vários órgãos que constituem o sistema reprodutor masculino, incluindo suas funções e condições que podem afetar adversamente essas funções.

Partes do Sistema Reprodutivo Masculino

O sistema reprodutor masculino é composto por uma complexa rede de órgãos dentro e fora do corpo. Os órgãos possuem diferentes estruturas que permitem funções como urinar e ejacular.

Estruturas Externas

Os órgãos externos do sistema reprodutor masculino consistem no pênis e no escroto, ambos situados na base da pelve.

Pênis

O pênis é o órgão masculino para relações sexuais e micção.

É um órgão complexo composto por diferentes estruturas que trabalham em coordenação para permitir ereções (aumento e enrijecimento do pênis durante a estimulação sexual), ejaculação (liberação de sêmen durante o orgasmo sexual) e micção.

Os pênis vêm em diferentes tamanhos e formas, mas consistem nas seguintes estruturas principais:

• Glande: Também conhecida como cabeça do pênis, essa estrutura bulbosa e sensível é coberta por uma camada solta de pele chamada prepúcio (prepúcio). O prepúcio às vezes é removido em um procedimento cirúrgico conhecido como circuncisão.
• Uretra: Este é o tubo que percorre toda a extensão do pênis, através do qual o sêmen e a urina saem do corpo. A abertura na própria cabeça é chamada demeato.
• Haste: Também conhecido como corpo, esta seção do pênis é composta por três colunas de tecido esponjoso, duas das quais se enchem de sangue para permitir ereções (chamadas decorpo cavernoso) e o outro dos quais (corpo esponjoso) apoia a uretra e a mantém aberta durante as ereções.
• Raiz: Também conhecido comoraiz do pênis, esta é a base do pênis que está ligada à pelve e estabilizada por tecidos conjuntivos conhecidos como ligamentos.

O que é um pênis de tamanho médio?
Um estudo de 2015 do King’s College em Londres envolvendo mais de 15.000 pessoas com pênis concluiu que o comprimento médio do pênis ereto é de aproximadamente 15 centímetros, com uma circunferência média de 12 centímetros. Por outro lado, o pênis flácido (mole) médio tem cerca de 3,6 polegadas, tanto em comprimento quanto em circunferência.

Escroto

O escroto é um saco de pele solto, em forma de bolsa, situado abaixo do pênis, que abriga os testículos (“bolas”). O escroto mantém a temperatura ideal para a sobrevivência dos espermatozoides. Isso ocorre por meio dos nervos da pele que fazem com que o escroto encolha e fique enrugado quando está frio (aumentando a temperatura) ou relaxe e afrouxe quando está quente (reduzindo a temperatura).

Órgãos Internos

A estrutura interna do sistema reprodutor masculino consiste em órgãos envolvidos na produção, manutenção e distribuição de espermatozoides (células reprodutivas masculinas) e na produção e distribuição de sêmen (fluidos que transportam os espermatozoides para fora do corpo).

Outras funções incluem a produção e secreção de hormônios.

Testes

Os testículos, também conhecidos como testículos, são dois órgãos ovais alojados no escroto e suspensos por uma estrutura semelhante a um cabo chamada cordão espermático. Os testículos são responsáveis ​​pela produção de espermatozoides e do hormônio testosterona.

Dentro dos testículos há uma rede de tubos enrolados chamadostúbulos seminíferos. Esses túbulos são responsáveis ​​pela produção do esperma através de um processo chamadoespermatogênese.

Epidídimo

O epidídimo é um tubo longo e firmemente enrolado situado na parte posterior de cada testículo, por onde os espermatozoides passam dos túbulos seminíferos. É dentro do epidídimo que os espermatozóides (espermatozoides) começarão a amadurecer até serem capazes de fertilização.

Embarcação de transporte

O canal deferente, também conhecido como ducto espermático, é um tubo longo e fino que começa no epidídimo e se conecta a uma passagem conhecida como ducto ejaculatório. Durante o orgasmo, poderosas contrações musculares impulsionarão os espermatozoides para fora do canal deferente, onde se combinarão com vários fluidos para formar o sêmen.

Durante uma vasectomia, o canal deferente é cortado ou ligado (fechado) para evitar que os espermatozoides saiam dos testículos e do epidídimo.

Glândulas Acessórias

As glândulas acessórias são órgãos que secretam fluidos que lubrificam, nutrem, preservam e transportam os espermatozoides. Juntos, eles são responsáveis ​​pela produção de uma substância chamada fluido seminal que se combina com o esperma para formar o sêmen.

Os três órgãos que constituem as glândulas acessórias são:

• Vesículas seminais: são um par de glândulas situadas atrás da bexiga que produzem fluidos ricos em um açúcar chamado frutose (que nutre os espermatozoides) e uma substância chamada prostaglandina que desencadeia a motilidade (movimento) dos espermatozoides.
• Próstata: Esta glândula do tamanho de uma noz situada abaixo da bexiga contém dutos que secretam um fluido chamado fluido prostático, que cria o ambiente ideal para a sobrevivência dos espermatozoides.
• Glândulas bulbouretrais: também conhecidas como glândulas de Cowper, esses órgãos secretam fluidos que ajudam a neutralizar a acidez da vagina feminina, ao mesmo tempo que proporcionam lubrificação na ponta do pênis na forma de fluido pré-seminal (“pré-sêmen”).

Como funciona o sistema reprodutor masculino?

Os hormônios sexuais regulam o sistema reprodutor masculino. Estes incluem andrógenos e estrogênios. Pessoas de todos os sexos produzem esses hormônios, embora os homens geralmente produzam mais andrógenos e as mulheres geralmente produzam mais estrogênios.

O principal hormônio sexual nos homens é um andrógeno conhecido como testosterona. O hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH) ajudam a regular a testosterona, bem como a produção e maturação dos espermatozoides.

Tanto o FSH quanto o LH são produzidos pela glândula pituitária do tamanho de uma ervilha, localizada na base do cérebro. FSH e andrógenos trabalham juntos para estimular e manter a espermatogênese. O LH estimula diretamente os testículos a produzir mais testosterona.

Estas interações hormonais são essenciais para inúmeras funções biológicas e fisiológicas nos homens, incluindo:

• Puberdade e características sexuais secundárias: Isso inclui o desenvolvimento de pelos faciais, um pomo de Adão aumentado, o aprofundamento da voz e o aumento da estatura e da massa muscular.
• Função sexual: Isso inclui libido (desejo sexual), ereção e ejaculação.
• Fertilidade e reprodução: Isso inclui a contagem e a viabilidade dos espermatozoides.

A micção é a única função do sistema reprodutor masculino não ligada à reprodução ou à função sexual. A expulsão da urina através do pênis é regulada pelos músculos esfincterianos voluntários e involuntários, sendo que este último impede que a urina entre na uretra durante a ejaculação.

Condições e Distúrbios

Existem muitas condições e distúrbios que podem afetar a função do sistema reprodutor masculino. Alguns são influenciados pela idade (devido ao declínio normal da testosterona e outros fatores), enquanto outros podem afetar homens de qualquer idade.

Ejaculação retardada

A ejaculação retardada é a incapacidade de atingir o orgasmo (clímax sexual) apesar do desejo e estimulação sexual. As causas incluem baixa testosterona, danos nos nervos (incluindo neuropatia diabética), álcool, certos medicamentos, depressão e estresse.

A incapacidade de chegar ao clímax é conhecida como anorgasmia.

Aumento da próstata

O aumento da próstata, também conhecido como hiperplasia prostática benigna (HPB), é uma condição comum em homens mais velhos que pode impedir o fluxo de urina. Os sintomas incluem dificuldade para urinar, micção frequente, urgência urinária (necessidade de urinar imediatamente) e noctúria (micção noturna frequente).

Quão comum é a hiperplasia prostática benigna?
Acredita-se que a hiperplasia prostática benigna (HPB) afete 14 milhões de pessoas nos Estados Unidos. Aos 60 anos, cerca de metade de todos os homens terá HBP, aumentando para 90% aos 80 anos.

Epididimite

Epididimite é a inflamação do epidídimo. É mais comumente causada por infecções bacterianas, incluindo infecções sexualmente transmissíveis (IST), como clamídia ou gonorreia.

A epididimite geralmente afeta um testículo. Os sintomas incluem dor, inchaço, micção frequente, dor ao urinar, dor durante a relação sexual ou sangue no sêmen.

Disfunção erétil

A disfunção erétil (DE) é a incapacidade de atingir ou manter uma ereção adequada para a relação sexual.

O risco de DE aumenta com a idade. Outros fatores de risco incluem obesidade, tabagismo, hipertensão, cirurgia pélvica (incluindo cirurgia de próstata), danos nos nervos, depressão, estresse e certos medicamentos.

Hipogonadismo

Hipogonadismo é o termo usado para descrever níveis anormalmente baixos de testosterona causados ​​pela disfunção dos testículos. Isso pode levar à baixa libido, disfunção erétil, fadiga, perda muscular, depressão e ganho de peso.

As causas comuns incluem testículo que não desceu, cirurgia ou radiação testicular, doença hepática, doença renal, HIV e certos distúrbios genéticos (como a síndrome de Turner).

Hipospádia

A hipospádia é uma condição congênita (presente ao nascimento) em que a abertura da uretra não fica na ponta do pênis. A abertura, em vez disso, estará perto da cabeça, no meio da haste ou na junção do pênis e do escroto.

A hipospádia é uma das condições congênitas anatômicas mais comuns em bebês identificados como do sexo masculino.Normalmente requer cirurgia corretiva realizada por um cirurgião pediátrico especialista.

Micropênis

Micropênis descreve um pênis adulto menor que 7 centímetros quando ereto.Embora ter um pênis desse tamanho não interfira necessariamente na satisfação sexual, às vezes pode dificultar a concepção de um bebê e exigir a assistência de um especialista em fertilidade.

Doença de Peyronie

A doença de Peyronie (DP) é o desenvolvimento de tecido cicatricial dentro do pênis que causa ereções curvas e dolorosas. A DP é normalmente causada por trauma peniano repetido durante sexo ou atividade física.Resulta de um distúrbio na cicatrização de feridas da túnica albugínea (camada externa dos corpos sanguíneos do pênis) em algumas pessoas suscetíveis a essa condição.

Quando a curvatura é significativa, pode causar dor durante a relação sexual, interferir na função sexual e aumentar a probabilidade de disfunção erétil. O risco de DP aumenta com a idade.

Quão comum é a doença de Peyronie?
Acredita-se que a doença de Peyronie (DP) afete 1 em cada 200 homens nos Estados Unidos. Um estudo de 2016 da Universidade de Yale envolvendo 7.071 homens com DP relatou que a idade média do diagnóstico foi de 57,9 anos.

Fimose e Parafimose

A fimose é uma condição em homens não circuncidados em que um prepúcio apertado não pode ser puxado para trás sobre a cabeça do pênis, aumentando o risco de infecção peniana (balanite).

A parafimose é uma condição relacionada na qual o prepúcio fica preso atrás da cabeça do pênis, obstruindo o fluxo de sangue. A parafimose é uma emergência médica que pode levar à morte dos tecidos e gangrena se não for tratada imediatamente.

Priapismo

Priapismoé uma ereção que dura quatro ou mais horas, geralmente sem excitação sexual. É uma condição indesejada que pode causar dor crescente e causar danos permanentes nos nervos e disfunção erétil se não for tratada imediatamente.

As causas incluem certos medicamentos (incluindo medicamentos para disfunção erétil), lesões na medula espinhal ou genitais, doença falciforme (uma condição genética que afeta os glóbulos vermelhos) e certos tipos de câncer.

Torção Testicular

A torção testicular é uma emergência médica que ocorre quando um testículo gira excessivamente, torcendo o cordão espermático e interrompendo o suprimento de sangue. Isso pode causar dor súbita e muitas vezes intensa com inchaço.

Se não for tratada imediatamente, a torção testicular pode causar danos permanentes e perda do testículo.

Varicocele

Varicocele é o desenvolvimento de veias varicosas aumentadas no escroto. Geralmente ocorre quando há compressão grave de uma veia e/ou as válvulas de uma veia não funcionam.

A varicocele pode causar inchaço e formação de um caroço indolor no testículo. O fluxo sanguíneo prejudicado pode, por sua vez, levar à baixa produção de espermatozoides, diminuição da qualidade do esperma, diminuição da testosterona e infertilidade.

Câncer

Existem vários tipos de câncer que podem afetar direta ou indiretamente a função dos órgãos reprodutivos masculinos, incluindo câncer de próstata, câncer testicular, câncer de pênis, câncer colorretal e câncer anal.

Alguns dos tratamentos usados ​​para tratar esses tipos de câncer – incluindo prostatectomia (remoção da próstata) e radiação retal – podem levar à disfunção erétil ou à perda do controle urinário.

Quão comum é o câncer de próstata?
De acordo com a American Cancer Society, 1 em cada 8 homens nos Estados Unidos terá câncer de próstata durante a vida. A idade média de diagnóstico é de 66 anos, com poucos casos observados com menos de 40 anos.

Mantendo um sistema reprodutivo saudável

Não é incomum ter problemas no sistema reprodutor masculino, principalmente à medida que envelhecemos. Mesmo assim, existem algumas coisas simples que você pode fazer para melhorar a saúde geral do seu trato reprodutivo em qualquer idade.

Pratique uma boa higiene

Você pode reduzir o risco de balanite e infecções do trato urinário (ITU) lavando regularmente o pênis e os órgãos genitais com sabão e água morna.

Isto é especialmente verdadeiro se você não for circuncidado, pois as bactérias podem proliferar sob o prepúcio. Certifique-se de retrair o prepúcio suavemente durante o banho e depois limpar e secar bem o pênis. Evite pós, como talco, que podem se tornar coletores de umidade.

Faça o teste de DSTs

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) não tratadas podem levar a complicações se não forem tratadas, incluindo infertilidade e um risco aumentado de HIV.Se você corre risco de contrair DSTs ou acredita que pode ter sido infectado, converse com seu médico sobre como fazer o teste.

Isto é especialmente verdadeiro para homens sexualmente activos que fazem sexo com homens (HSH), para os quais são recomendados testes anuais para clamídia, gonorreia, sífilis e VIH. Para HSH com alto risco de infecção, como aqueles com HIV ou múltiplos parceiros sexuais, podem ser aconselhados testes mais frequentes.

Como evitar DSTs
Além de testar e tratar DSTs, é importante evitá-las usando preservativos de forma consistente, reduzindo o número de parceiros sexuais e vacinando-se contra DSTs como hepatite B e papilomavírus humano (HPV), quando apropriado.

Mantenha um estilo de vida saudável

Manter um sistema reprodutor masculino saudável envolve todos os aspectos da sua saúde.

Certas condições como obesidade, pressão alta e diabetes tipo 2 estão diretamente ligadas à disfunção erétil e ao aumento da próstata. Para reduzir o risco, é importante praticar exercícios regularmente, seguir uma dieta saudável com baixo teor de gordura e atingir e manter um peso saudável.

Também é importante falar com seu médico se você tiver problemas para controlar seu diabetes ou pressão alta.

Parar de fumar também é importante porque a fumaça do tabaco contribui para a disfunção erétil, aumento da próstata e câncer de próstata, bem como para a redução da contagem e qualidade dos espermatozoides.