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O glioblastoma, também conhecido como glioblastoma multiforme (GBM) ou astrocitoma de grau 4, é um dos cânceres cerebrais mais comuns e agressivos, causando cerca de 50% de todos os gliomas. Embora seja um tumor cerebral de crescimento rápido, geralmente não se espalha para órgãos distantes.
Este artigo aborda o que você deve saber sobre o glioblastoma, incluindo quanto tempo uma pessoa pode viver com o glioblastoma multiforme e se ele é curável. Também discute os sintomas do glioblastoma multiforme, bem como o diagnóstico e tratamento desse câncer.
Sintomas de Glioblastoma Multiforme
Embora o GBM normalmente ocorra por volta dos 64 anos de idade, também pode ocorrer em pessoas mais jovens, causando vários sintomas.
Nem todos terão os mesmos sintomas de GBM. Os sintomas do tumor cerebral dependem da localização do tumor e podem incluir:
- Dores de cabeça persistentes
- Visão duplicada ou turva
- Vômito
- Perda de apetite
- Mudanças de humor e personalidade
- Mudanças na capacidade de pensar e aprender
- Novo início de convulsões
- Dificuldade de fala que começa lentamente
Quanto tempo uma pessoa pode viver com glioblastoma?
As células cancerosas do GBM se espalham rapidamente. O tumor se espalha insidiosamente pelo cérebro sem uma borda clara, tornando difícil, senão impossível, sua remoção cirúrgica completa.
O tempo médio desde os primeiros sintomas do glioblastoma até a morte é de oito meses. No entanto, quase 7% dos pacientes chegam aos cinco anos ou mais.
Cerca de 40% dos pacientes vivem pelo menos um ano após o diagnóstico e 17% sobrevivem dois anos ou mais.
Causas do Glioblastoma Multiforme
O glioblastoma multiforme, como todos os tumores, resulta da divisão celular inadequada. Neste caso, as células gliais que normalmente circundam e protegem as células nervosas do cérebro multiplicam-se sem restrições.
Isto resulta de alterações na forma como os genes nas células são expressos – por exemplo, as células podem ter expressão genética amplificada em áreas como o receptor do factor de crescimento epidérmico (EGFR) ou uma perda de um gene supressor de tumor, como o PTEN. Outras mutações incluem MDM2 e o gene RB.
Como é diagnosticado o glioblastoma multiforme?
Se um paciente apresentar sintomas suspeitos, os profissionais de saúde podem usar técnicas sofisticadas de imagem para localizar e diagnosticar tumores cerebrais com precisão. Essas ferramentas de diagnóstico incluem tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI).
Na ressonância magnética, um GBM tem uma aparência irregular – muitas vezes com uma área central de tecido morto ou hemorragia – e uma área brilhante ao redor do tumor que realça com contraste de gadolínio. Esta anormalidade pode pressionar outras estruturas cerebrais e distorcer a estrutura normal do cérebro.
Embora outras coisas possam ter essa aparência na ressonância magnética, um médico preocupado provavelmente tentará contratar um neurocirurgião para retirar um pedaço desse tecido incomum do cérebro.
Quando avaliado ao microscópio, o tecido apresentará um elevado número de células em divisão numa característica “pseudopaliçada“padrão – o que significa que as células parecem alinhadas. Isso provavelmente está relacionado à morte celular, já que sua formação é adjacente a áreas de tecido morto vistas no GBM ao microscópio.
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O glioblastoma multiforme é curável?
O GBM é agressivo e resiste à maioria dos tratamentos. Freqüentemente, o objetivo do tratamento é mais reduzir os sintomas e prolongar a vida do que curar completamente a doença.
O tratamento do glioblastoma multiforme geralmente inclui três componentes:
- Cirurgia:Os cirurgiões removem o máximo de tumor possível sem danificar áreas saudáveis do cérebro.
- Quimioterapia:São administrados medicamentos para tentar atingir as células tumorais. A temozolomida ou uma combinação de procarbazina, lomustina e vincristina são alguns dos tratamentos mais comuns.
- Radioterapia:A radiação entregue ao cérebro pode matar algumas das células cancerígenas. Isso geralmente envolve a administração de um feixe de radiação em apenas uma parte do cérebro, em vez de irradiar todo o cérebro, o que é mais comum em alguns tumores metastáticos.
Após os tratamentos, as pessoas que tiveram GBM são monitoradas para ver se o tumor retorna. Na maioria das vezes, infelizmente, o GBM volta. Nesse momento, tratamento adicional pode ser recomendado caso a caso.
Como o GBM é tão agressivo e os tratamentos disponíveis podem ter efeitos colaterais graves, o manejo desse câncer é muito pessoal. Envolve trabalhar em estreita colaboração com um especialista neurológico e também com um neurocirurgião.
Resumo
O glioblastoma multiforme é um câncer cerebral agressivo que cresce rapidamente. Geralmente ocorre em adultos mais velhos. Dependendo da localização do tumor, os sintomas podem incluir dores de cabeça persistentes, problemas de visão, vômitos, alterações de personalidade e muito mais.
Pessoas diagnosticadas com glioblastoma multiforme geralmente vivem oito meses. No entanto, com tratamento, alguns conseguem viver cinco anos ou mais. Os tratamentos envolvem cirurgia, quimioterapia e radioterapia.
Fale com um médico se achar que pode ter glioblastoma. Pode haver várias explicações para seus sintomas e os médicos farão testes para determinar se é glioblastoma ou outra coisa. Você pode obter o tratamento certo para seus sintomas quando souber o que os causa.
