Uma Visão Geral de Tonturas e Dores de Cabeça em Crianças

Tonturas e dores de cabeça em crianças têm muitas causas possíveis, desde condições tão simples como estresse, fome e desidratação até condições mais complexas, como enxaquecas e convulsões.

Quando os dois ocorrem juntos, os profissionais de saúde podem investigar problemas no ouvido interno (como enxaqueca vestibular), cérebro (como meningite), sistema cardiovascular (como hipotensão postural) ou olhos (comoestrabismo, ou estrabismo).

Este artigo analisa as possíveis causas de tonturas e dores de cabeça em crianças, incluindo como são diagnosticadas, tratadas e prevenidas. Também explica quando é hora de consultar um médico.

O que causa tonturas e dores de cabeça em crianças?

Tonturas e dores de cabeça raramente são causadas por algo grave em crianças, mas quando os sintomas persistem ou pioram, pode ser devido a uma doença subjacente mais grave.

Tontura e vertigem

Dores de cabeça são comuns em crianças, mas tonturas são menos comuns.A tontura pode assumir a forma de tontura ou tontura ou ser sintomática de uma condição específica conhecida como vertigem, na qual você sente que está girando ou que o mundo está girando ao seu redor.

Embora tonturas ou vertigens sejam uma das causas mais comuns de consultas médicas em adultos, apenas cerca de 6% das crianças nos Estados Unidos relatam tais sintomas.Portanto, é importante levar a sério sintomas como esses em crianças.

Em termos gerais, as causas da tontura em crianças podem ser divididas em sete categorias.

Enxaquecas

A enxaqueca é um distúrbio neurológico caracterizado por episódios de dor latejante na lateral da cabeça. As enxaquecas são a causa mais comum de tontura em crianças, representando 33% dos casos.

A enxaqueca sem aura (às vezes chamada de “enxaqueca comum”) é o tipo mais comum que afeta crianças.

Distúrbios Vestibulares

Um distúrbio vestibular ocorre quando uma doença ou lesão interfere no sistema de equilíbrio do seu corpo, chamado sistema vestibular. O sistema é composto pelo ouvido interno e por um nervo chamado nervo vestibular, que ajuda a manter o equilíbrio e a coordenar os movimentos no espaço.

Os distúrbios vestibulares são a segunda causa mais comum de tontura em crianças. As duas condições que comumente afetam as crianças incluem:

• Vertigem posicional paroxística benigna
• Enxaqueca vestibular

Vertigem psicogênica

A vertigem psicogênica é uma tontura de origem emocional. Pode ser causada por ansiedade extrema ou atribuída a um transtorno de humor. Cerca de 20% dos casos de tontura em crianças podem ser atribuídos à vertigem psicogênica.

As possíveis causas em crianças incluem:

• Estresse
• Depressão
• Ataques de pânico
• Transtornos de ansiedade
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

Distúrbios Neurológicos

Os distúrbios neurológicos envolvem problemas no sistema nervoso central (composto pelo cérebro e medula espinhal). Em crianças, aproximadamente um em cada 10 casos de tontura é resultado de um problema neurológico.

As causas neurológicas de tontura em crianças incluem:

• Epilepsia
• Meningite
• Paralisia cerebral
• Disautonomia (um distúrbio do sistema nervoso)

Enjôo

O enjôo acontece quando os movimentos que você vê são diferentes daqueles que seu ouvido interno detecta. Isso pode causar tonturas, náuseas e vômitos. Você pode ficar enjoado em um passeio de carro, barco, trem, avião ou parque de diversões.

Cerca de 4% dos casos de tontura em crianças são resultado de enjôo.

Doenças Cardiovasculares

Os distúrbios cardiovasculares (coração) são causas incomuns de tontura em crianças, representando cerca de 2% dos casos. As crianças mais velhas são mais comumente afetadas, na maioria das vezes por duas condições conhecidas como:

• Hipotensão ortostática (pressão arterial baixa ao subir)
• Síncope vasovagal (desmaio associado ao coração)

Vários fatores podem contribuir para o risco de tontura causada por um problema cardiovascular, incluindo:

• Levantando-se rapidamente
• Parado por muito tempo
• Fome
• Desidratação
• Chuveiros quentes ou banheiras de hidromassagem
• Ficar muito tempo ao sol

Distúrbios oftalmológicos

Os distúrbios oftalmológicos são aqueles que envolvem os olhos. Eles são uma causa menos comum de tontura em crianças, representando um em cada 100 casos. Eles podem causar tonturas graves se a posição dos olhos alterar a forma como o cérebro interpreta os sinais nervosos dos olhos.

Estrabismo é o termo médico para o desalinhamento dos olhos, do qual existem três tipos:

• Esotropia (olhos cruzados)
• Exotropia (desalinhamento externo)
• Hipertropia (desalinhamento vertical)

Dores de cabeça

Os tipos de dores de cabeça observados em adultos também podem afetar crianças. As dores de cabeça podem ser amplamente divididas em síndromes de cefaleia primária (como enxaquecas ou cefaleias tensionais) ou cefaleias secundárias (causadas por outra doença ou condição).

As possíveis causas de dores de cabeça em crianças incluem:

• Estresse
• Depressão
• Falta de sono
• Desidratação
• Fome
• Infecção sinusal
• Febre viral
• Infecções de ouvido
• Dor de garganta
• Traumatismo craniano
• Miopia (miopia)
• Meningite bacteriana
• Encefalite
• Hemorragia cerebral (sangramento cerebral)
• Tumor cerebral (câncer ou não canceroso)

Sintomas de tonturas e dores de cabeça em crianças

Tonturas e dores de cabeça podem assumir várias formas em crianças. Especialmente as crianças mais novas podem ter dificuldade ou incapacidade de descrever os seus sintomas. É por isso que é importante conhecer os sinais comuns de tontura ou dor de cabeça para que você possa agir adequadamente quando necessário.

Tontura

A tontura é uma sensação que pode ser difícil para as crianças descreverem. Se seu filho consegue falar, ele pode dizer que sua cabeça está “engraçada” ou relatar que “tudo está girando”.

Os sinais comuns a serem observados incluem:

• Tropeçando ou caindo
• Derivando para um lado ao se mover
• Desorientação
• Incapacidade de olhar você nos olhos
• Segurando a cabeça
• Uma cabeça vacilante
• Náusea ou vômito

Dores de cabeça

Os sintomas de dores de cabeça em crianças dependem do tipo de dor de cabeça que estão tendo. As duas mais comuns são dores de cabeça tensionais e enxaquecas.

Os sintomas de dores de cabeça tensionais em crianças incluem:

• Dor de cabeça que ocorre no meio do dia
• Dor constante, surda ou dolorida
• Uma sensação de aperto ao redor da cabeça
• Dor na testa ou dor em ambos os lados da cabeça
• Agitação ou irritabilidade

Os sintomas comuns de enxaqueca em crianças incluem:

• Dor latejante ou latejante em um ou ambos os lados da cabeça
• Sensibilidade à luz, cheiro ou som
• Náusea ou vômito
• Dor de estômago
• Suando
• Ficando quieto ou pálido

A enxaqueca em crianças tende a ser mais curta e acompanhada de dor abdominal e náuseas ou vômitos.

Como são diagnosticadas dores de cabeça e tonturas em crianças?

Normalmente, tonturas e/ou dores de cabeça não requerem visita a um profissional de saúde, mas às vezes podem ser necessárias.

Para tonturas, um profissional de saúde pode:

• Peça detalhes sobre os sintomas, como se há vertigem e quando a tontura começou
• Pergunte sobre histórico familiar de desmaios, tonturas e condições que podem causar tonturas
• Faça um exame físico para verificar a saúde geral
• Verifique a pressão arterial e a frequência cardíaca
• Execute um eletrocardiograma (ECG) ou teste de ecocardiograma para verificar os ritmos cardíacos
• Faça exames de sangue para verificar condições como anemia
• Execute outros testes para procurar ou descartar condições que possam causar tontura

Para dores de cabeça, um profissional de saúde pode:

• Faça perguntas sobre as dores de cabeça (manter um diário para dores de cabeça ou enxaquecas recorrentes pode ajudar a determinar os gatilhos)
• Pergunte sobre um histórico familiar de dores de cabeça ou condições que podem causar dores de cabeça
• Faça perguntas sobre o estilo de vida e o ambiente da criança, como hábitos de sono e alimentação e saúde emocional e mental
• Faça um exame físico para verificar a saúde geral

Outros testes geralmente não são necessários, mas podem incluir:

• Exames de sangue: Como um hemograma completo (CBC) para verificar sinais de infecção
• Varredura de ressonância magnética (ressonância magnética): produz imagens detalhadas do interior do corpo usando grandes ímãs, ondas de rádio e um computador
• Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada): usa raios X e tecnologia de computador para produzir imagens detalhadas de qualquer parte do corpo
• Polissonografia: registra a respiração e os movimentos musculares em um laboratório do sono para verificar se há um distúrbio do sono, como apnéia do sono ou outro problema relacionado ao sono

Tratamento em casa

Deitar e descansar em um quarto escuro, silencioso e com temperatura confortável geralmente é tudo o que é necessário para se livrar de tonturas ou dores de cabeça em crianças. Comer um lanche ou beber água ou suco também pode ajudar tanto na tontura quanto na dor de cabeça.

Outros remédios são mais específicos para os sintomas.

Tontura

Se não for necessária atenção médica, a tontura pode ser tratada em casa com remédios como:

• Deitar a criança com os pés elevados a um nível superior ao coração
• Sentar a criança com a cabeça colocada entre os joelhos
• Se a criança estiver superaquecida, ajude-a a se refrescar (um banho frio, não gelado, pode ajudar)

Se descanso, comida, água ou outras ações não aliviarem os sintomas, entre em contato com um médico. Fluidos intravenosos (intravenosos, através de uma veia) podem ser necessários.

Dores de cabeça

Caso a criança não necessite de atendimento médico, as dores de cabeça podem ser tratadas em casa com:

• Descanse ou durma
• Uma compressa fria aplicada na testa, olhos ou nuca
• Uma compressa morna (não quente) na cabeça ou pescoço, ou um banho ou ducha quente
• Técnicas de relaxamento, como exercícios de respiração profunda, relaxamento muscular progressivo, relaxamento de imagens mentais ou relaxamento com música
• Comida, água ou suco
• Medicamentos para alívio da dor, como ibuprofeno (Advil/Motrin) ou paracetamol (Tylenol)

Quando procurar tratamento médico

Se a tontura ou dor de cabeça não melhorar, piorar ou voltar, ligue para o médico do seu filho. Pode haver uma condição subjacente que precisa ser tratada.

Tontura

Procure atendimento médico imediatamente para o seguinte:

• Desmaio
• Episódios recorrentes de tontura
• Tontura persistente
• Vômito
• Convulsões
• Desorientação ou confusão
• Sinal de insolação

Dor de cabeça

Ligue para o 911 se sentir dor de cabeça intensa e repentina acompanhada de:

• Visão dupla
• Dificuldade em acordar
• Torcicolo
• Vômito de projétil
• Febre alta
• Sensibilidade à luz

Como são evitadas dores de cabeça e tonturas em crianças?

Manter-se bem descansado e hidratado ajuda muito na prevenção de tonturas e dores de cabeça em crianças, mas existem outras medidas que podem ser tomadas.

Tontura

O seguinte pode reduzir o risco de tontura em algumas crianças:

• Mantenha-se hidratado, especialmente durante o calor e a atividade.
• Tenha um sono de qualidade suficiente.
• Coma alimentos saudáveis ​​em intervalos regulares.
• Ao ficar em pé por longos períodos, flexione os músculos das pernas, mude de posição e dobre a cintura ocasionalmente.
• Passe lentamente de deitado para sentado e de sentado para em pé.
• Acompanhe um profissional de saúde se forem necessárias medidas contínuas.

Dores de cabeça

O seguinte pode reduzir o risco de dores de cabeça em algumas crianças:

• Aprenda os gatilhos e evite-os.
• Tome medidas para reduzir o estresse e a ansiedade.
• Faça uma dieta saudável, equilibrada e variada.
• Tenha um sono de qualidade suficiente.
• Exercite-se regularmente.
• Beba água e outras bebidas com baixo teor de açúcar e sem cafeína ao longo do dia.
• Acompanhe um profissional de saúde se forem necessárias medidas contínuas.