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Principais conclusões
- A síndrome de Weber é frequentemente causada por um acidente vascular cerebral no mesencéfalo.
- Os sintomas comuns incluem fraqueza repentina e alterações na visão.
- O atendimento médico rápido é crucial para o tratamento de lesões cerebrais como a síndrome de Weber.
A síndrome de Weber é uma condição neurológica causada por uma lesão no mesencéfalo, a seção superior do tronco cerebral. Geralmente é causada por um acidente vascular cerebral (infarto), mas em casos raros, a síndrome de Weber também pode ser causada por um tumor cerebral, lesão traumática ou infecção.
O mesencéfalo já é uma das menores regiões do cérebro, e a síndrome de Weber afeta funções controladas por uma pequena seção dessa região – sendo o movimento dos olhos uma delas. Embora esta área do cérebro seja bastante pequena, as pessoas com síndrome de Weber podem apresentar vários problemas neurológicos importantes.
Este artigo aborda os sintomas e causas da síndrome de Weber. Você também aprenderá como essa condição é diagnosticada e tratada.
Quais são os sintomas da síndrome de Weber?
A síndrome de Weber pode causar fraqueza repentina e alterações na visão, geralmente visão turva ou dupla, e queda das pálpebras. Também é possível fraqueza nos músculos da face, braços e pernas.
No caso de um acidente vascular cerebral, o movimento dos olhos e a função das pálpebras são afetados no lado do infarto, com fraqueza na face, braço e perna no lado oposto.Por exemplo, um golpe do lado esquerdo afetaria o olho esquerdo e o rosto, braço e perna direitos.
Imediatamente após o acidente vascular cerebral, os sintomas podem piorar porque pode haver inchaço dentro e ao redor do tronco cerebral, o que agrava o efeito do evento.
Geralmente, a gravidade dos sintomas da síndrome de Weber depende da gravidade da lesão mesencéfala. Independentemente disso, se sentir sintomas, procure atendimento médico imediatamente.
Causas da Síndrome de Weber
A síndrome de Weber indica uma lesão no lado esquerdo, direito ou em ambos os lados do mesencéfalo. Um acidente vascular cerebral normalmente afeta apenas um lado, enquanto uma infecção ou lesão pode afetar um ou ambos os lados.
No contexto de um acidente vascular cerebral, os pacientes com síndrome de Weber geralmente apresentam uma interrupção do fluxo sanguíneo através da artéria cerebral posterior esquerda ou direita, os principais vasos que fornecem sangue ao mesencéfalo. Essa interrupção pode danificar o terceiro nervo craniano, um nervo motor importante que ajuda a controlar o movimento dos olhos e das pálpebras.
Às vezes, se um pequeno ramo da artéria cerebral posterior for interrompido, os sintomas de um acidente vascular cerebral serão mais leves e menos extensos do que seriam se toda a artéria cerebral posterior fosse interrompida. Normalmente, apenas um ramo da artéria é interrompido nos acidentes vasculares cerebrais com síndrome de Weber, embora a gravidade possa variar.
Embora as causas além do acidente vascular cerebral sejam raras e não bem documentadas, houve relatos de síndrome de Weber causada por:
- Tumor
- Ferimentos penetrantes na cabeça
- Tuberculoma cerebral, uma manifestação rara da tuberculose
- Aneurisma dos vasos sanguíneos do mesencéfalo
- Leucemia aguda
- Encefalite do tronco cerebral
Nestes casos raros, a síndrome de Weber parece ser um diagnóstico que surge após a doença inicial ser examinada e tratada. A resolução da síndrome de Weber nestes tipos de casos dependerá das circunstâncias únicas.
Como a síndrome de Weber é diagnosticada?
Sua equipe médica baseará seu diagnóstico em sintomas visíveis e em um exame físico, mas identificar a síndrome de Weber pode ser complicado.
Uma ferramenta que se tornou fundamental no diagnóstico de acidentes vasculares cerebrais mesencefálicos é a imagem ponderada em difusão (DWI), uma forma de imagem por ressonância magnética (MRI). Num estudo, as técnicas combinadas de DWI melhoraram as taxas de detecção de enfarte mesencefálico sem dispêndio de tempo adicional.
Nota: A síndrome de Weber énãoo mesmo que a síndrome de Sturge-Weber, uma condição rara diagnosticada em recém-nascidos que apresentam vasos sanguíneos anormais no rosto que podem causar fraqueza semelhante a um acidente vascular cerebral.
Tratamento para a Síndrome de Weber
Qualquer lesão cerebral é uma emergência médica grave e é necessário tratamento urgente. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os pacientes com AVC que vão ao hospital de ambulância podem ser diagnosticados e tratados mais rapidamente do que aqueles que não ligam para o 911.
Após os cuidados iniciais que abordam a causa dos sintomas, a maioria das pessoas experimenta alguma melhora ao longo do tempo porque o inchaço e a inflamação no cérebro diminuem.
Seu médico orientará sua recuperação dependendo das especificidades do seu caso. A fisioterapia (TP) ajuda a estimular a cura da lesão cerebral e provavelmente será uma parte fundamental do tratamento. A fisioterapia também pode otimizar sua capacidade de mover os músculos dos olhos (além daqueles em outras partes do corpo), apesar de qualquer dano cerebral persistente.
A recuperação pode levar semanas, meses ou anos, dependendo da gravidade da lesão no mesencéfalo, e pode nunca ser total. Seu médico poderá aconselhá-lo sobre seu prognóstico.
Se você tem síndrome de Weber devido a um acidente vascular cerebral, isso significa que pode ter outros fatores de risco de acidente vascular cerebral. Uma avaliação médica completa pode determinar quais fatores de risco de AVC você possui, para que possa fazer as mudanças necessárias no estilo de vida ou tomar os medicamentos necessários para prevenir outro AVC.
Se você tem a síndrome de Weber devido a outra doença ou problema envolvendo o cérebro, é provável que você sinta uma melhora nos sintomas se o outro problema puder ser resolvido.
