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Principais conclusões
- Uma “tosse cardíaca” pode ocorrer se a insuficiência cardíaca causar acúmulo de líquido nos pulmões.
- Uma tosse úmida e persistente com muco rosado ou espumoso pode significar que a insuficiência cardíaca está piorando.
- Ligue para o seu médico se você tiver insuficiência cardíaca e desenvolver tosse persistente sem motivo conhecido.
Uma tosse persistente em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) muitas vezes sinaliza um acúmulo de líquido nos pulmões, levando a possíveis complicações e desafios de tratamento. Reconhecer uma “tosse cardíaca” pode ajudar a controlar o agravamento dos sintomas da ICC e orientar uma resposta oportuna.
Sua tosse poderia ser um sinal de problema cardíaco?
Os sintomas de uma tosse cardíaca variam dependendo da causa subjacente. Alguns sinais e sintomas característicos a serem observados são:
- Tosse persistente com expectoração rosada e espumosa (hemoptise)
- Falta de ar (dispneia)
- Respiração ofegante
- Respiração rápida e superficial (taquipneia)
- Dificuldade em respirar quando está deitado (ortopneia)
- Sons crepitantes nos pulmões (estertores)
- Despertares noturnos com sensação de afogamento (dispneia paroxística noturna)
Você também pode sentir outros sintomas de insuficiência cardíaca, incluindo fadiga crônica, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares e inchaço dos pés e tornozelos.
Identificando as causas de uma tosse cardíaca
A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ocorre quando o coração não consegue bombear o sangue com eficiência para atender às necessidades do corpo. Isso faz com que o sangue e os fluidos voltem, acumulando-se nos pulmões e nas pernas.
O acúmulo de líquido nos pulmões pode causar edema pulmonar, uma doença grave. A tosse persistente é um dos primeiros sinais.
Em pessoas com ICC, a tosse cardíaca pode ser um sinal de diferentes coisas, incluindo:
- Piora da insuficiência cardíaca
- Subtratamento da ICC
- Dosagem inconsistente de medicamentos para ICC, incluindo doses esquecidas
Um tipo diferente de tosse pode ser um efeito colateral dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) comumente prescritos para pessoas com ICC. Os inibidores da ECA causam tosse seca e cortante, ao contrário da tosse úmida e produtiva associada ao edema pulmonar.
Compreendendo cada estágio da insuficiência cardíaca
Quatro estágios (AD) foram identificados à medida que a insuficiência cardíaca progride:
- Estágio A: Não há sintomas ou problemas cardíacos identificados, mas existem fatores de risco para insuficiência cardíaca (por exemplo, genética, pressão alta, obesidade).
- Estágio B: Também conhecida como pré-insuficiência cardíaca, na qual existem anomalias cardíacas (por exemplo, problemas nas válvulas, espessamento da parede cardíaca) que ainda não são significativas o suficiente para causar sintomas.
- Estágio C: Também conhecida como insuficiência cardíaca sintomática, na qual a insuficiência cardíaca causa sintomas que incluem fadiga, falta de ar e tosse.
- Estágio D: Também conhecida como insuficiência cardíaca avançada ou insuficiência cardíaca terminal, é a forma mais grave, com sintomas significativos que afetam outros órgãos à medida que progride. Os sintomas incluem dificuldade em respirar, ganho ou perda repentina de peso, batimentos cardíacos irregulares e acúmulo de líquido nas pernas, pés e tronco (edema).
Como a insuficiência cardíaca e as doenças pulmonares estão relacionadas?
Às vezes, a tosse é confundida com uma doença pulmonar quando é um problema cardíaco desencadeado por uma doença pulmonar.Isso é conhecido como doença cardíaca pulmonar crônica (DFP).
A doença cardíaca pulmonar ocorre quando a câmara do coração que bombeia o sangue para os pulmões (chamada ventrículo direito) tem que trabalhar muito e sofre danos ao longo do tempo. Quando o ventrículo direito falha (conhecida como insuficiência cardíaca direita), isso é chamado de cor pulmonale.
Cor pulmonale, uma doença grave causada por doença pulmonar, desenvolve-se com vários sintomas. Estes podem ocorrer gradualmente ou repentinamente e geralmente incluem:
- Tosse produtiva crônica
- Chiado
- Falta de ar
- Fadiga geral
- Esgotamento extremo com exercício mínimo
- Tontura
- Inchaço dos pés e tornozelos
As possíveis causas de cor pulmonale incluem:
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): uma doença pulmonar obstrutiva e inflamatória
- Hipertensão pulmonar: pressão alta nas artérias dos pulmões
- Doenças autoimunes: incluindo lúpus e esclerodermia, que danificam diretamente os pulmões
- Fibrose cística (FC): uma doença genética progressiva que afeta os pulmões e outros órgãos
- Bronquiectasia: o alargamento progressivo e irreversível das vias aéreas
- Doença pulmonar intersticial (DPI): um grande grupo de doenças que causam cicatrizes nos pulmões
- Apneia obstrutiva do sono (AOS): uma condição crônica em que a respiração fica mais lenta ou para durante o sono
Guia de discussão para profissionais de saúde sobre insuficiência cardíaca
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Quando consultar um profissional de saúde
Se você tiver ICC, ligue para seu médico se:
- Você desenvolve uma tosse persistente sem motivo conhecido.
- Você começa a tossir após uma mudança de tratamento.
- Sua tosse apresenta sintomas como dor no peito, batimentos cardíacos irregulares, tornozelos e pés inchados ou ganho de peso de 2 a 3 libras durante a noite ou 5 libras em uma semana.
Esteja ciente de que descongestionantes de venda livre contendo pseudoefedrina e fenilefrina podem aumentar a pressão arterial e piorar os sintomas de insuficiência cardíaca. Se você tiver ICC, estes só devem ser usados sob a orientação de um profissional de saúde.
Quando ligar para o 911
Se você tiver CHF, ligue para o 911 ou procure assistência médica de emergência se:
- Você não consegue respirar quando está deitado.
- Você se sente como se estivesse sufocando.
- Você tem dor no peito, taquicardia ou falta de ar que não desaparece com o repouso.
- Você desmaiou ou perdeu a consciência.
