Uma fratura óssea é o mesmo que uma fratura?

Não há diferença entre uma fratura óssea ou uma fratura. No entanto, as fraturas ósseas diferem em tipo e gravidade, bem como em localização. Esses fatores ajudam a determinar a abordagem do tratamento e podem ajudar seu médico a saber quanto tempo levará a cura e a recuperação.

Diferentes tipos de fraturas ósseas

As fraturas ósseas podem variar de leves a gravemente debilitantes. Durante um diagnóstico, o médico primeiro determina se uma fratura está fechada ou aberta:

• Fraturas fechadas: O osso está quebrado, mas a pele permanece intacta. Muitas vezes, estes melhoram com imobilização ou fundição. 
• Fraturas expostas (compostas): O osso quebrado perfura a pele, muitas vezes exigindo cirurgia.  

Uma fratura óssea também pode ser descrita pela posição das pontas quebradas, conhecida como deslocamento ou não deslocamento:

• Fraturas deslocadas: Existe uma lacuna física entre as pontas quebradas, muitas vezes exigindo cirurgia.
• Fraturas não deslocadas: As pontas quebradas ficam alinhadas, geralmente melhorando com imobilização ou gesso.  

Locais comuns para fraturas ósseas

Você pode identificar facilmente onde está uma fratura óssea, especialmente em fraturas expostas, mas às vezes é necessário um raio-X.

Os adultos têm 206 ossos, incluindo:

• Ossos longos: Encontrado nos membros
• Ossos curtos: Encontrado nos pulsos e tornozelos 
• Ossos chatos: Inclui o crânio e as omoplatas
• Ossos sesamóides: Incorporado, como a rótula 

Fraturas ósseas são comumente vistas nestas cinco partes do corpo:

Peito e Torso

• Esterno (osso do peito)
• Costelas
• Clavícula (clavícula)
• Escápula (omoplata)

Coluna espinal

• Vértebras cervicais (parte superior da coluna)
• Vértebras torácicas (coluna média)
• Vértebras lombares (parte inferior da coluna)
• Sacro (base da coluna)
• Cóccix (cóccix)

Cabeça e rosto

• Ossos cranianos (crânio)
• Ossos faciais
• Ossos nasais
• Maxila (maxilar superior)
• Mandíbula (maxilar inferior)

Braços e Mão

• Úmero (osso do braço)
• Rádio (osso maior do antebraço)
• Ulna (osso menor do antebraço)
• Carpais (ossos do pulso)
• Metacarpos (ossos da mão)
• Planagens (dedos)

Parte inferior do corpo

• Cintura pélvica (ossos pélvicos)
• Fêmur (osso da coxa)
• Tíbia (osso maior da panturrilha)
• Fíbula (osso menor da panturrilha)
• Patela (rótula)
• Tarsais (ossos do tornozelo)
• Metatarsos (ossos do pé)
• Falanges (dedos dos pés)

Como os padrões de fratura óssea diferem

Após um exame físico, o ortopedista classifica a fratura pelo padrão de ruptura. Isso geralmente requer um raio-X. Os sete padrões principais de quebra são:

• Fraturas longitudinais: O osso quebra em linha reta ao longo de seu comprimento.
• Fraturas transversais: A ruptura é reta, perpendicular ao comprimento do osso.
• Fraturas oblíquas: O osso quebra em ângulo.
• Fraturas cominutivas: O osso se quebra em mais de três pedaços. 
• Fraturas segmentares: O osso quebra em pelo menos dois lugares, criando um segmento separado.  
• Fratura espiral: Uma lesão por torção causa a quebra do padrão saca-rolhas.  
• Fraturas em galho verde: O osso dobra o suficiente para quebrar um lado, mas não quebra.

Tipos de fratura óssea por causa

Com base nessas avaliações iniciais, um ortopedista ou cirurgião ortopédico deverá ser capaz de estabelecer a causa da fratura e determinar o plano de tratamento.

Entre alguns dos diagnósticos mais comuns:

• As fraturas por estresse, também conhecidas como fraturas finas, são aquelas que causam uma pequena rachadura ou fissura no osso, mas o osso permanece praticamente intacto. Freqüentemente, são causados ​​​​por lesões por uso excessivo (estresse repetitivo), como as que podem ocorrer nos esportes.
• As fraturas por avulsão ocorrem quando uma tração repentina e forte de um tendão enquanto o osso se move na direção oposta. Isso pode ocorrer com coisas como torção no tornozelo.
• As fraturas por fivela, também conhecidas como toro ou fraturas impactadas, são mais comuns em crianças nas quais uma queda pode fazer com que os ossos se dobrem, inchem e encurtem, em vez de quebrarem completamente. Crianças menores de 12 anos são mais comumente afetadas.
• As fraturas patológicas ocorrem como resultado de uma condição médica que afeta o osso, como o câncer ósseo. Alterações no osso tornam-no vulnerável a fraturas causadas por coisas que normalmente não causariam uma fratura.
• Fraturas por compressão afetam a coluna vertebral. Comuns em pessoas com osteoartrite, são caracterizadas pelo colapso dos ossos da coluna vertebral (vértebras), por conta própria ou devido a um acidente (como cair de uma altura sobre os pés).

Como saber se você quebrou um osso

Algumas fraturas são claras, enquanto outras podem ser confundidas com entorse ou distensão. Os sintomas comuns de uma fratura incluem:

• Inchaço profundo e hematomas ao redor do local da lesão
• Dor intensa
• Dormência ou formigamento
• Dor que piora com atividade física
• Incapacidade de suportar peso ou mover um membro
• Membro ou articulação visivelmente deformado
• Um osso visivelmente fora do lugar
• Osso saindo da pele quebrada

Se você não tiver certeza se quebrou alguma coisa ou não, tome cuidado e consulte um médico o mais rápido possível. Deixar uma fratura sem tratamento pode causar problemas muito mais sérios mais tarde na vida.

Como uma fratura é diagnosticada e tratada

Uma fratura óssea pode ser diagnosticada por um ortopedista ou cirurgião ortopédico. Embora possa ser fácil dizer que um osso está quebrado olhando para ele, exames de imagem são normalmente usados ​​para caracterizar a fratura e garantir que nenhuma outra lesão esteja envolvida.

Os raios X geralmente são suficientes para fraturas simples. Quebras complexas podem exigir uma tomografia computadorizada (TC), que oferece uma visualização 3D combinando várias imagens de raios-X.

O tratamento depende do osso fraturado, da gravidade da lesão e da sua saúde geral.

O tratamento de uma fratura pode envolver:

• Imobilização: Usar botas de caminhada, tipoias ou fita adesiva em vez de gesso fixo
• Moldes: Feitos de fibra de vidro ou gesso
• Tração: os dispositivos realinham os ossos para sua posição correta
• Fixação interna: pinos, hastes e parafusos mantêm os fragmentos ósseos juntos
• Fixação interna de redução aberta (RAFI): Uma estrutura externa ajuda a cicatrizar fraturas complexas  
• Fisioterapia: Facilita a recuperação

Quanto tempo leva para um osso cicatrizar?
O tempo de cicatrização de uma fratura óssea depende da localização da fratura, da gravidade e do tipo de fratura, da sua idade e saúde geral. De modo geral, as fraturas ósseas que requerem gesso levam entre seis e oito semanas para cicatrizar, embora algumas, como as fraturas da tíbia, possam levar até 24 semanas.

Maneiras de prevenir fraturas

Se você pratica esportes ou outras atividades que colocam você em risco de fraturas ósseas, a melhor maneira de prevenir fraturas é usar o equipamento de proteção adequado. Os exemplos incluem o uso de caneleiras ao jogar futebol, protetores de pulso ao andar de patins e capacete ao andar de bicicleta ou a cavalo.

Se você corre um alto risco de quebrar um osso por causa de sua saúde – por exemplo, porque tem ossos fracos devido à osteoporose – talvez seja necessário tomar medidas proativas para prevenir quedas. Por exemplo, você pode precisar ter cuidado extra ao subir escadas, remover tapetes do quarto para evitar tropeços e lixar ou salgar a entrada de sua garagem em tempo gelado para reduzir o risco de escorregar.