Um guia nutricional para a doença celíaca

A doença celíaca é uma doença autoimune na qual os alimentos que contêm glúten fazem com que o sistema imunológico ataque o revestimento do intestino delgado. Com o tempo, isso corrói o revestimento intestinal e causa uma ampla gama de sintomas, incluindo problemas digestivos, dores abdominais e dores de cabeça.

É importante que as pessoas com doença celíaca evitem alimentos que contenham a proteína glúten – encontrada no trigo, centeio e cevada, bem como em uma variedade de alimentos embalados – para evitar a ocorrência de danos aos intestinos e controlar seus sintomas. A única opção de tratamento eficaz para a doença celíaca é uma dieta sem glúten durante toda a vida.

Este artigo explicará o que pode ser consumido em uma dieta sem glúten, quais alimentos evitar e como jantar fora com doença celíaca.

O que é doença celíaca?

A doença celíaca é uma doença autoimune que afeta aproximadamente 1 em cada 100 pessoas.

A condição pode se desenvolver em qualquer idade. Algumas crianças apresentam sintomas celíacos assim que grãos contendo glúten são introduzidos em suas dietas, enquanto muitas mulheres começam a apresentar sintomas celíacos após a gravidez e o parto. Acredita-se também que a genética e o estresse desempenhem um papel no desenvolvimento da doença.

Quando as pessoas que têm doença celíaca consomem até mesmo uma pequena quantidade de glúten (uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada), o sistema imunológico do corpo reage atacando o intestino delgado. Este ataque pode causar danos às pequenas estruturas semelhantes a dedos no intestino delgado, chamadas vilosidades.

Suas vilosidades desempenham um papel importante na absorção de nutrientes. Se as vilosidades forem danificadas, você não conseguirá absorver vitaminas, minerais e outros nutrientes essenciais dos alimentos. Isso pode levar à desnutrição, independentemente de quanto você come.

Benefícios de uma dieta sem glúten para pessoas com doença celíaca

A única opção de tratamento eficaz para quem tem doença celíaca é seguir uma dieta rigorosa sem glúten. Aqueles que têm doença celíaca devem seguir uma dieta sem glúten por toda a vida.

Quando as pessoas com doença celíaca adotam uma dieta sem glúten, normalmente apresentam uma melhora significativa nos sintomas em dias ou semanas. Se continuarem com uma dieta sem glúten, os sintomas geralmente desaparecem completamente.

Aqueles com doença celíaca que seguem uma dieta sem glúten podem observar melhorias no seguinte:

• Dor de estômago recorrente
• Inchaço recorrente
• Erupção cutânea que pode ser dolorosa ou coceira
• Cãibras musculares
• Dor nos ossos
• Perda de peso
• Constipação
• Gás
• Diarréia
• Dormência nas pernas
• Fezes claras e com mau cheiro
• Infertilidade
• Osteoporose de início precoce (ossos fracos e quebradiços)
• Hemograma baixo
• Mudança de cor dos dentes

A eliminação do glúten geralmente ajuda a curar os danos causados ​​ao intestino delgado, bem como a prevenir a ocorrência de maiores danos.

Na maioria dos casos, o intestino delgado deve estar completamente curado dentro de três a seis meses após o início de uma dieta sem glúten. Quando isso acontecer, as vilosidades poderão voltar a funcionar normalmente.

Em pessoas mais velhas, pode levar até dois anos para que o intestino delgado cicatrize completamente.

Lista de alimentos a evitar

Numa dieta sem glúten, as pessoas com doença celíaca não devem ingerir nada que contenha glúten. Isso inclui alimentos, bebidas, alguns medicamentos e até produtos como cosméticos.

O glúten é uma proteína que atua como cola para ajudar os alimentos a manterem sua forma. É encontrado principalmente em produtos que contêm grãos de trigo, cevada, centeio etriticale, mas pode ser usado como agente espessante ou enchimento em certos produtos alimentícios embalados, como molhos para salada, molhos e sopas.

Assim, se você tem doença celíaca, é importante ler os rótulos de todos os produtos embalados para garantir que não contenham glúten nos ingredientes. Procure produtos testados de forma independente e certificados como livres de glúten.

Trigo

Aqueles que seguem uma dieta sem glúten para a doença celíaca devem evitar alimentos que contenham trigo. O trigo pode ser encontrado em alimentos como:

• Cereais
• Macarrão
• Pão
• Produtos de panificação
• Molhos
• Molho para salada
• Sopa

Cevada

A cevada é outro grão que contém glúten. Aqueles que seguem uma dieta sem glúten para a doença celíaca devem evitar alimentos e bebidas que contenham cevada. Estes incluem:

• Cerveja
• Levedura de cerveja
• Sopa
• Corante alimentar
• Leite maltado
• Milkshakes feitos com leite maltado
• Xarope de malte
• Extrato de malte
• Farinha de cevada maltada
• Aroma de malte
• vinagre de malte

Centeio

O centeio é outro grão que contém glúten. Aqueles que seguem uma dieta sem glúten devem evitar alimentos que contenham centeio, incluindo:

• Cereais
• Pão de centeio
• Cerveja de centeio

Triticale

Triticaleé um grão mais novo que é um cruzamento entre centeio e trigo. Também contém glúten, por isso quem tem doença celíaca deve evitá-lo.

O triticale pode ser encontrado em:

• Cereal
• Pães
• Macarrão

Lista de alimentos para comer

Embora cortar o glúten possa exigir algum esforço, existem vários alimentos que aqueles que seguem uma dieta sem glúten podem comer com segurança, incluindo alimentos que são naturalmente sem glúten.

Existem também muitos produtos embalados sem glúten disponíveis, mas é importante procurar aqueles que sejam feitos em instalações sem glúten e certificados como livres de glúten, de preferência por um testador independente.

Alimentos naturalmente sem glúten

Alimentos integrais saudáveis ​​que são naturalmente sem glúten incluem:

• Vegetais
• Frutas
• Carne
• Aves
• Laticínio
• Peixe
• Frutos do mar
• Feijão
• Nozes
• Leguminosas

Existem também grãos naturalmente sem glúten, alimentos ricos em amido e legumes que podem ser consumidos em uma dieta sem glúten. Estes incluem:

• Amaranto
• Feijões
• Trigo sarraceno
• Chia
• Milho
• Linho
• Painço
• Batata
• Quinoa
• Arroz
• Soja

A aveia também é naturalmente isenta de glúten, mas procure marcas rotuladas como sem glúten. Existe um alto risco de contaminação cruzada com glúten se a aveia for cultivada próxima ao centeio, cevada ou trigo.

Dicas para jantar fora

Comer fora seguindo uma dieta rigorosa sem glúten para a doença celíaca requer algum esforço, mas tornou-se muito mais fácil nos últimos anos.

À medida que a consciência sobre a doença celíaca (e outras sensibilidades e intolerâncias ao glúten) tem crescido, muitos restaurantes, incluindo grandes cadeias nacionais, implantaram áreas de cozinha designadas sem glúten para evitar a contaminação cruzada e muitos têm menus dedicados sem glúten. Existem até restaurantes 100% sem glúten em algumas áreas.

Outras dicas para jantar fora com segurança na Celiac Disease Foundation incluem:

Escolha um restaurante com sabedoria

Se você tem doença celíaca, terá a melhor experiência de jantar fora se fizer uma pequena pesquisa com antecedência para encontrar um restaurante que tenha uma área designada para cozinhar sem glúten e um menu de opções sem glúten disponíveis. Considere consultar o menu online ou ligar para o restaurante para discutir suas opções antes de fazer uma reserva.

A maioria dos restaurantes também tem no cardápio itens naturalmente sem glúten, como saladas, algumas sopas, hambúrgueres servidos sem pão ou entradas como carne ou peixe servidos com arroz e vegetais.

No entanto, se você estiver jantando em um restaurante sem menu especial sem glúten, certifique-se de confirmar se sua refeição não é servida com molho que possa conter glúten ou empanada com ingredientes que possam conter glúten.

Diga aos garçons

Ao chegar ao restaurante, avise aos garçons que você tem doença celíaca. Certifique-se de que eles entendam o que isso significa. Caso contrário, explique claramente os alimentos que você não pode comer.

Certifique-se de enfatizar que o glúten pode ser encontrado até mesmo em ingredientes como o molho de soja. Se não tiver certeza se o garçom o entendeu, peça para falar com o chef ou gerente do restaurante.

Não faça suposições

Ao fazer o pedido, nunca presuma que um item do menu não contém glúten. É sempre melhor perguntar.

Por exemplo, uma omelete de ovo pode parecer uma boa opção sem glúten, mas alguns restaurantes podem usar uma massa com glúten que deixa os ovos mais fofos. Uma batata assada deve ser naturalmente sem glúten, mas pode ter uma cobertura contendo glúten que a torna ainda mais crocante.

Em caso de dúvida, pergunte. A maioria dos restaurantes fica feliz em oferecer acomodações que atendam às suas necessidades.

Tenha um plano de backup

Às vezes, amigos ou familiares podem escolher um lugar que não seja adequado para produtos sem glúten. Ou talvez sua primeira escolha em um menu não esteja disponível ou talvez não haja opções sem glúten suficientes que pareçam boas para você.

Para evitar decepções (ou passar fome), considere comer em casa antes de sair se você sabe que vai jantar em um lugar sem cardápio sem glúten. E considere trazer alimentos sem glúten de reserva com você, caso não haja opções de menu sem glúten disponíveis.