Table of Contents
Principais conclusões
O dedão do pé é uma lesão causada por dobrar demais o dedão do pé, geralmente durante a prática de esportes.
A gota é causada pelo excesso de ácido úrico no corpo, causando ataques dolorosos no dedão do pé.
O dedo do pé relvado precisa de descanso e gelo, enquanto a gota requer medicação e mudanças no estilo de vida.
Dedo do pé relvado e gota são condições dolorosas. Eles podem causar dor e inchaço no dedão do pé e dificultar a caminhada. Embora as duas condições causem sintomas semelhantes, elas têm causas e tratamentos diferentes.
Este artigo aborda as diferenças entre o dedo do pé e a gota, incluindo sintomas, causas, diagnóstico e tratamento.
O que é gota?
A gota é uma forma dolorosa de artrite inflamatória. Normalmente afeta uma articulação de cada vez – geralmente o dedão do pé. A gota pode afetar outras articulações, incluindo dedos, cotovelos, tornozelos e joelhos.
A causa da gota é o excesso de ácido úrico no sangue, que pode ser depositado como cristais de urato no local de uma lesão leve a moderada. Isso causa um ataque de gota extremamente doloroso.
Há momentos em que os sintomas da gota pioram. Esses períodos são chamados de crises ou ataques de gota. Outras vezes, as pessoas com gota apresentam remissão – períodos sem sintomas ou dor.
Ataques repetidos de gota podem causar gota crônica, às vezes chamada de artrite gotosa.Os cristais formam tofos (massas de protuberâncias brancas de cristais de urato) e destroem a cartilagem das articulações.
O principal sintoma da gota no dedo do pé é uma dor súbita e intensa no dedo afetado. Outros sintomas incluem:
- Calor e ternura do dedo do pé
- Inchaço dentro e ao redor da articulação afetada
- Pele vermelha e brilhante sobre o dedo afetado
- Pele com coceira e descamação quando o inchaço melhora
- Dor intensa que dificulta os movimentos (10 em uma escala de dor de no máximo 10)
- A dor pode ser aliviada com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno), mas não com Tylenol (acetaminofeno)
Os ataques de gota geralmente ocorrem à noite e podem acordá-lo. Um sinal fundamental da gota é que você não consegue dormir com lençóis cobrindo o dedo afetado.
Esses ataques podem durar em média de cinco a 10 dias.É possível ter ataques de gota a cada poucos meses ou mesmo a cada poucos anos. Mesmo assim, é difícil prever com que frequência os ataques ocorrerão e quando poderão ocorrer.
Não há cura para a gota, mas a condição é controlável e tratável. É tratado com medicamentos e abordagens de autogestão.
O que é o dedo do pé do gramado?
O dedo do pé em relva, às vezes chamado de entorse da articulação metatarsofalângica (MTP), é uma lesão do dedão do pé.Essa lesão ocorre quando o dedão do pé é dobrado demais ou com força. Uma lesão no dedo do pé geralmente causa estiramento ou ruptura de tecidos moles e ligamentos.
O dedo do pé em grama é uma lesão comum entre atletas que competem em superfícies de grama artificial. Os danos também podem ocorrer pelo uso de calçados leves e flexíveis ao caminhar e realizar outras atividades físicas em qualquer superfície, inclusive grama natural.
Os sintomas do dedo do pé na grama podem variar de leves a graves. Você pode ouvir um estalo se um ferimento repentino causar a ponta da grama. Neste caso, a dor será sentida imediatamente. Se a lesão no dedo do pé estiver relacionada a movimentos repetitivos, a dor poderá piorar gradualmente com o tempo.
Os sintomas adicionais do dedo do pé do gramado incluem:
- Dor e sensibilidade que são constantes ou ocorrem quando há pressão no dedo do pé
- Inchaço e hematomas na base do dedo do pé e na parte superior do pé
- Amplitude de movimento limitada em que o movimento do dedo do pé e a flexão são mais difíceis
- Uma articulação que parece frouxa, como a articulação MTP fora do lugar ou instável
- Rigidez no dedão do pé
Uma lesão no dedo do pé pode melhorar com terapias caseiras, incluindo repouso, gelo e analgésicos como Advil e Tylenol. Um profissional de saúde pode recomendar outras terapias para permitir a cura, como amarrar o dedo do pé e aliviar o peso do dedo do pé, usar uma bota de caminhada com movimento controlado do tornozelo (CAM) e órteses (inserções de calçados prescritos).
Lesões nos dedos dos pés que não cicatrizam corretamente precisarão de cirurgia para serem tratadas. De acordo com um relatório de 2018, apenas 2% das lesões nos dedos dos pés requerem intervenção cirúrgica.
Qual é a diferença?
Dedo do pé relvado e gota compartilham alguns sintomas. Os sintomas comuns das duas condições são:
- Dor e rigidez nos dedos dos pés
- Problemas de amplitude de movimento
- Vermelhidão, inchaço e descoloração do dedo do pé e áreas adjacentes
O dedo do pé tende a ser uma condição aguda (grave e de início repentino) que melhora com o tempo. A gota pode ser aguda, mas pode se tornar crônica se não for tratada adequadamente. Ambas as condições podem causar danos nas articulações sem intervenção médica.
A causa da gota é o acúmulo de ácido úrico no corpo, levando à formação de cristais de urato nas articulações. Com o dedo do pé relvado, a lesão resulta de uma força externa que estende demais a capacidade de flexão do dedo do pé, danificando as articulações, ligamentos e tendões do dedo do pé.
Dor e inchaço do dedo do pé e gota podem ser aliviados com AINEs, gelo e repouso. Mudanças na dieta podem melhorar a gota, uma vez que os ataques de gota podem ser desencadeados pela ingestão de alimentos ricos em purinas que aumentam os níveis de ácido úrico no corpo. Seu médico também pode prescrever tratamentos para reduzir os ataques de gota e os níveis de ácido úrico.
O dedo do pé do gramado pode causar gota?
A gota está associada a fatores de risco específicos, incluindo ser do sexo masculino, ter um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais, síndrome metabólica (um grupo de condições que pode levar a doenças cardíacas ou diabetes), diminuição da função renal, genética e história familiar.Os ataques de gota são desencadeados por estresse, ingestão de alimentos ricos em purinas, medicamentos, traumas físicos e outros eventos.
Uma topada com o dedo do pé pode causar um ataque de gota se houver cristais de ácido úrico no revestimento da articulação próxima.Uma lesão no dedo do pé pode desencadear um ataque de gota no dedão do pé, mas não é a causa da gota.
Se você tem gota, é vital proteger os pés, principalmente ao fazer exercícios ou trabalhar ao ar livre. O manejo contínuo e de longo prazo da gota também é crucial para prevenir crises de gota e danos nas articulações.
Diagnóstico
Para diagnosticar o dedo do pé, um médico examinará o dedo do pé para determinar a extensão da lesão. Eles perguntarão sobre seus sintomas e testarão sua amplitude de movimento. Eles podem solicitar exames de imagem se a lesão parecer grave ou se houver suspeita de fratura ou lesão mais grave.
O diagnóstico de gota geralmente é baseado em sintomas e histórico médico, exame físico das articulações afetadas, exames laboratoriais e exames de imagem. Os exames de sangue para gota medem os níveis de ácido úrico no corpo (embora essa leitura possa ser falsamente baixa). Os exames de imagem podem descartar outras causas de sintomas ou procurar cristais de úrico nas articulações e nos tecidos circundantes.
Um teste de aspiração articular pode ser realizado se o diagnóstico não for claro ou se houver a possibilidade de os sintomas serem devidos a uma infecção.Com este teste, uma amostra de fluido articular é retirada da área afetada da gota e examinada ao microscópio para procurar cristais de urato, bactérias e quaisquer outras anormalidades.
Tratamento
O dedo do pé relvado é tratado com repouso, elevação do pé afetado, gelo e analgésicos de venda livre. Seu médico pode recomendar exercícios de fisioterapia e alongamento para ajudar a acelerar a cura. Eles também podem recomendar colar o dedão do pé nos dedos próximos para restringir o movimento enquanto o dedo cicatriza.
O dedo do pé raramente requer cirurgia para reparar rasgos, fraturas ou danos nas articulações.
O tratamento da gota concentra-se na redução da dor e dos sintomas durante um ataque de gota e na prevenção de ataques futuros. Os medicamentos que melhoram os sintomas durante um ataque de gota incluem AINEs, corticosteróides injetáveis, esteróides orais (prednisona) e Colcrys (colchicina).
Os medicamentos que podem reduzir os níveis de ácido úrico no organismo incluem o medicamento oral Zyloprim (alopurinol), Probalan (probenecida) ou Uloric (febuxostat). A gota também é controlada com dieta, perda de peso e fisioterapia.
