Tudo o que você precisa saber sobre um nariz quebrado

Principais conclusões

  • Um nariz quebrado pode causar inchaço, hematomas e dor.
  • Contate um médico se os sintomas do trauma nasal forem graves ou persistirem por mais de três a cinco dias.
  • Procure atendimento médico imediato se sentir drenagem de líquido claro pelo nariz, dificuldade em respirar, lesão na cabeça ou pescoço, sangramento nasal intenso ou perda de consciência.

Um nariz quebrado, também conhecido como fratura do osso nasal, pode causar inchaço, hematomas e dor. Uma fratura nasal ocorre quando ossos ou cartilagens do nariz quebram ou quebram durante esportes, acidentes ou altercações físicas. Trauma contuso é responsável por 9 em cada 10 narizes quebrados.

Como o nariz se projeta da superfície do rosto, geralmente é a primeira área a sofrer impacto. O osso nasal é um dos ossos quebrados com mais frequência no corpo humano. As fraturas nasais representam mais de 50% de todas as fraturas faciais em adultos.Reconhecer os sintomas de um nariz quebrado pode ajudar a garantir que você receba o tratamento adequado.

Como saber se seu nariz está quebrado

Abaixo estão alguns sinais reveladores de um nariz quebrado:

  • Sangramento pelo nariz
  • Hematomas ao redor do nariz
  • Nariz torto ou deformado
  • Sons de trituração ou crepitação (crepitação)
  • Desvio de septo
  • Dificuldade em respirar pelo nariz
  • Disfunção olfativa (dificuldade em cheirar)
  • Dor
  • Inchaço do nariz e áreas adjacentes
  • Ternura

Embora esses sejam sinais comuns de nariz quebrado, é possível ter inchaço e sangramento no nariz sem realmente quebrar o nariz.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Contate um médico se os sintomas do trauma nasal forem graves ou persistirem por mais de três a cinco dias após a lesão inicial. Se seu nariz parece deformado ou perdeu o formato normal, você pode ter uma fratura complicada que precisa ser reiniciada por um profissional médico.

Procure atendimento médico imediato, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro se tiver algum dos seguintes sinais de alerta:

  • Fluido claro drenando do nariz
  • Dificuldade em respirar
  • Lesão na cabeça ou pescoço
  • Sangramento nasal intenso que não para
  • Perda de consciência 

O que causa um nariz quebrado?

Trauma por força contundente causa cerca de 90% de todos os narizes quebrados. Isto pode resultar do seguinte:

  • Colisões
  • Cataratas
  • Acidentes com veículos motorizados
  • Altercações físicas (ou seja, brigas, violência doméstica)
  • Lesões esportivas

Um estudo de 2017 sobre o motivo das fraturas dos ossos nasais classificou as causas mais comuns de nariz quebrado em adultos e crianças.

Em adultos, as causas mais comuns de fratura do osso nasal são:

  • Brigas (36,3%)
  • Acidentes de trânsito (20,8%)
  • Esportes (15,3%)
  • Quedas (13,4%)

Nas crianças, as causas mais frequentes de nariz quebrado são:

  • Esportes (59,3%)
  • Brigas (10,8%)
  • Acidentes de trânsito (8,3%)
  • Colisões (5,0%)
  • Quedas (3,3%)

Um estudo de 2021 sobre fraturas dos ossos nasais durante esportes coletivos descobriu que cerca de 1 em cada 4 narizes quebrados acontecem durante o jogo de basquete, seguido por beisebol (17,1%), softball (9,8%), futebol (7,4%) e futebol americano (7%).Boxe, artes marciais mistas, luta livre e mountain bike também costumam causar narizes quebrados.

Quem corre risco de ter o nariz quebrado?

O nariz quebrado é uma lesão comum, mas as fraturas nasais são mais prevalentes em determinados grupos demográficos. Em geral, atletas, vítimas de agressões, pessoas propensas a quedas e qualquer pessoa que ande de veículo sem usar cinto de segurança correm o risco de quebrar o nariz.

Uma análise nacional de fatores de risco para fraturas nasais nos Estados Unidos constatou que quase 3 em cada 4 pessoas que compareceram ao pronto-socorro com fratura nasal eram do sexo masculino (74,8%), com idade média de 45,6 anos.No entanto, é difícil fazer generalizações sobre quem corre maior risco de quebrar o nariz com base apenas na idade, sexo ou sexo.

Como é diagnosticado um nariz quebrado?

Nariz quebrado é diagnosticado durante um exame físico por um profissional de saúde que fará perguntas sobre a lesão e o mecanismo do trauma (ou seja, basquete, punho, airbag, etc.). Além do histórico do paciente, a avaliação e o diagnóstico do trauma nasal normalmente avaliam:

  • Sangramento
  • Crepitação (ruído quando o nariz está mexido)
  • Tortura
  • Mau posicionamento
  • Obstrução nasal
  • Inchaço
  • Ternura

Anteriorrinoscopiaounasofaringoscopiapode ser realizada para examinar as cavidades nasais e procurar sinais de hematoma do septo nasal (NSH), desvio de septo ou outras anormalidades.Em casos graves, exames de imagem, como raios X ou tomografia computadorizada (TC), são usados ​​para avaliar a extensão da lesão.

Primeiros socorros e autocuidado para tratar nariz quebrado em casa

Aplicar gelo ou compressas frias por 10 a 15 minutos a cada hora para reduzir o inchaço e aliviar a dor é um regime de primeiros socorros padrão ouro no tratamento de um nariz quebrado em casa durante as primeiras 24 a 48 horas após uma fratura nasal.

Ao usar gelo ou uma alternativa como ervilhas congeladas, certifique-se de envolvê-las em um pano ou pano de prato para evitar queimaduras pelo frio. Nunca aplique gelo diretamente na pele. Aplicar gelo por mais de 20 minutos de cada vez pode causar danos aos tecidos.

O que não fazer
A cabeça deve permanecer elevada imediatamente após uma lesão no nariz e durante o sono, mas não incline a cabeça para trás durante uma hemorragia nasal (epistaxe).

Analgésicos de venda livre (OTC) podem ser usados ​​para alívio da dor. Ao tratar um nariz quebrado em casa, use Tylenol (acetaminofeno) em vez de antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil ou Motrin (ibuprofeno). Os AINEs podem aumentar o sangramento nas primeiras 48 horas após uma lesão no nariz e podem retardar o processo de cicatrização de uma fratura nasal.

Descongestionantes de venda livre e irrigação nasal Se você quebrou o nariz recentemente, pode manter as passagens nasais desobstruídas e limpas. Além disso, tente respirar pela boca e evite assoar o nariz. Fale com um profissional de saúde antes de realizar atividades extenuantes após sofrer uma fratura nasal.

7 dicas de primeiros socorros para nariz quebrado

Resumindo, abaixo estão sete tratamentos de primeiros socorros e protocolos de autocuidado para nariz quebrado que você pode fazer em casa usando medicamentos de venda livre (OTC), conforme necessário:

  • Respirando pela boca
  • Descongestionantes
  • Elevando a cabeça
  • Bolsas de gelo ou compressa fria
  • Irrigação nasal
  • Não assoar o nariz ou realizar atividades extenuantes
  • Analgésicos (Tylenol)

Opções de tratamento médico

O realinhamento manual feito por um profissional de saúde é o tratamento médico mais comum para nariz quebrado. Em casos graves, podem ser necessárias intervenções cirúrgicas. Se os medicamentos OTC não forem fortes o suficiente para aliviar a dor, podem ser usadas técnicas de controle da dor com prescrição médica.

Realinhamento manual

O realinhamento manual, também conhecido como redução fechada, é um procedimento não cirúrgico que restaura os ossos nasais deslocados por um evento traumático usando os dedos do médico.Este procedimento é normalmente realizado por um profissional de saúde, como um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) (otorrinolaringologista) dentro de duas semanas após uma lesão no nariz, usando anestesia local. Após o realinhamento, uma tala nasal é aplicada para estabilizar os ossos durante a cicatrização.

Cirurgia

Em casos graves, ou se o realinhamento manual falhar, procedimentos cirúrgicos como rinoplastia ou correçãoseptorrinoplastiasão realizados sob anestesia local ou geral para corrigir fraturas nasais complexas.

O Processo de Recuperação e Cura

Demora cerca de seis semanas para um nariz quebrado cicatrizar. O inchaço e a dor aguda devem diminuir após cerca de três dias. Os hematomas e a sensibilidade desaparecerão gradualmente em uma ou duas semanas. Usar bolsas de gelo nas primeiras 48 horas, manter a cabeça elevada e evitar agravantes como assoar o nariz ou fazer atividades extenuantes promoverá a cura e ajudará a prevenir complicações.

Embora a maioria dos narizes quebrados cicatrizem por conta própria, é importante consultar um médico ou ir ao pronto-socorro de um hospital se você tiver uma fratura nasal. Realinhar manualmente um nariz quebrado dentro de 14 dias após a lesão é crucial para uma cura adequada. Se você esperar muito para consertar um nariz quebrado, é menos provável que ele pareça o mesmo após a cura.

Como prevenir narizes quebrados

Evitar altercações físicas pode evitar narizes quebrados. As brigas são a principal causa de fraturas nasais entre adultos. Não brigar reduz significativamente o risco de quebrar o nariz.

Se você está em um relacionamento abusivo que envolve violência física, encerrar o ciclo de abuso torna menos provável a ocorrência de fraturas nasais. A região média da face é o local mais comum de lesão facial entre vítimas de violência por parceiro íntimo.

A Linha Direta Nacional sobre Violência Doméstica pode ajudar homens e mulheres que buscam uma saída para um relacionamento abusivo ou violento a encontrar recursos locais. Você também pode ligar para 800-799-SAFE (7233) ou enviar uma mensagem de texto “START” para 88788.

Se você pratica esportes, usar equipamento de proteção facial durante eventos atléticos pode reduzir significativamente os riscos de fratura de nariz. O aumento do uso de protetores faciais completos e escudos faciais de proteção nos últimos anos contribuiu para uma redução notável de fraturas nasais entre atletas. 

Em ambientes de alto risco, precauções de segurança – como usar cinto de segurança sempre que viajar em um veículo – podem ajudar a evitar narizes quebrados. Não usar cinto de segurança em automóveis com airbags aumenta o risco de fraturas nasais.