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Principais conclusões
- A mastoidite é uma infecção bacteriana no osso atrás da orelha e precisa de tratamento imediato.
- Os profissionais de saúde geralmente tratam a mastoidite com antibióticos administrados por via intravenosa no hospital.
- A mastoidite grave pode exigir cirurgia para remover o osso infectado.
Mastoiditeé uma infecção bacteriana grave que se desenvolve no processo mastóide (projeção óssea atrás do lóbulo da orelha), que contém células ósseas e aéreas ao redor do ouvido médio. Esta condição afeta mais frequentemente crianças, mas também pode ocorrer em adultos. Se não for tratada, a infecção causada pela mastoidite pode continuar a se espalhar e ser fatal.
O que causa a mastoidite?
A mastóide é a parte inferior dos ossos temporais de cada lado do crânio. A mastoidite costuma ser uma complicação rara quando uma infecção do ouvido médio se espalha para o processo mastóide próximo.Um bloqueio de pus e líquido se forma na trompa de Eustáquio (tuba auditiva responsável por controlar a pressão do ouvido) e impede que as células de ar na mastóide drenem adequadamente o ouvido médio.
A mastoidite pode ser aguda (durando menos de um mês) ou crônica (durando meses ou anos). A mastoidite crônica causa drenagem persistente do ouvido e geralmente ocorre devido à ruptura do tímpano.
A mastoidite pode se desenvolver sem infecção no ouvido?
Embora rara, a mastoidite pode ocorrer sem infecção no ouvido. Um colesteatoma (crescimento cutâneo) pode se desenvolver no ouvido médio, atrás do tímpano, que pode infeccionar.
Sintomas de mastoidite
A mastoidite é rara, mas as crianças são a população mais afetada.Se você notar os seguintes sintomas em seu filho, consulte um profissional de saúde para testes adicionais:
- Dor no processo mastóide
- Dor no ouvido
- Vermelhidão e inchaço no processo mastóide
- Drenagem de ouvido
- Lóbulo da orelha inchado
- Infecção recente no ouvido
- Dor de cabeça
- Perda de audição
- Febre
- Irritabilidade
- Dor no pescoço
- Calafrios
- Fraqueza facial ou paralisia
Complicações da mastoidite
A mastoidite pode levar a complicações graves, mesmo com tratamento, e pode incluir o seguinte:
- Meningite (inflamação do cérebro e do fluido da medula espinhal)
- Perda de audição
- Infecção cerebral
- Sepse (a infecção passa para a corrente sanguínea)
- Paralisia facial
- Coágulos sanguíneos
- Um abscesso (massa cheia de pus)
- Labirintite (inflamação do ouvido interno)
- Abscesso de Bezold (bolsa de pus no fundo do pescoço)
As complicações da mastoidite também são mais prováveis de ocorrer em adultos mais velhos ou naqueles com problemas de saúde pré-existentes.
A mastoidite pode desaparecer sozinha?
A mastoidite não desaparece sem tratamento. A infecção continuará a se espalhar, o que pode ser fatal. Mesmo com tratamento adequado, o quadro pode retornar, levando à mastoidite crônica.
Como diagnosticar mastoidite
Um profissional de saúde, como um otorrinolaringologista, também conhecido como otorrinolaringologista (ORL), realizará um exame físico para iniciar o processo de diagnóstico. Eles usarão uma ferramenta portátil chamada otoscópio para observar o interior da orelha.
Alguns sintomas da mastoidite, como vermelhidão, inchaço e drenagem, são fáceis de detectar, mas também são compartilhados com outras condições médicas.
O profissional também pode usar a timpanometria, um procedimento para avaliar o funcionamento do ouvido médio.
Testes adicionais podem incluir:
- Exame de sangue
- Uma cultura de fluido infectado para determinar o tipo de bactéria presente
- Radiografias de cabeça
- Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada)
- Ressonância magnética (MRI)
Como os profissionais de saúde tratam a mastoidite?
O tratamento primário para mastoidite são medicamentos antibióticos.Um profissional de saúde administra esses medicamentos por via intravenosa (por via intravenosa) em ambiente hospitalar. Em alguns casos, dependendo do tipo de bactéria presente, fornecem antibióticos adicionais.
Às vezes, os medicamentos não têm sucesso no tratamento da mastoidite; nesse caso, um médico recomendará o tratamento cirúrgico.
Durante o procedimento, o profissional faz um pequeno orifício no tímpano para aliviar a pressão no ouvido médio e ajudar a drenar o excesso de líquido. Eles podem colocar um pequeno tubo nesta abertura para ajudar a evitar a acumulação de fluido. Esses tubos são temporários e normalmente caem de forma independente em cerca de seis a 12 meses.
Casos graves de mastoidite podem exigir umamastoidectomia—remoção cirúrgica de células de ar na mastoide, o que apresenta riscos adicionais, incluindo:
- Perda auditiva
- Tontura
- Sentido de paladar alterado
- Zumbido (zumbido nos ouvidos)
- Fraqueza nos músculos faciais
- Infecção contínua
- Vazamento de líquido cefalorraquidiano
A mastoidite pode ser prevenida?
A melhor maneira de ajudar a prevenir a mastoidite é o reconhecimento precoce e o tratamento adequado das infecções de ouvido. As vacinas pneumocócicas podem beneficiar na prevenção de infecções de ouvido causadas por certos tipos de bactérias que levam à mastoidite.
