Tresiba x Lantus: semelhanças e diferenças

Treciba (insulinadegludec)e Lantus (insulinaglargina)são insulinas sintéticas aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) para controle glicêmico (níveis de açúcar no sangue) em pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Como produtos de insulina de ação prolongada, Tresiba e Lantus são administrados de forma semelhante (injeção subcutânea [sob a pele]), compartilham instruções de dosagem semelhantes, funcionam de forma semelhante (através de seu mecanismo de ação) e são usados ​​para as mesmas condições.

No entanto, estes medicamentos partilham diferenças notáveis, tais como a rapidez com que cada um actua (o seu início de acção) e durante quanto tempo actuam para controlar os níveis de açúcar no sangue após a administração. Por exemplo, Tresiba funciona até 42 horas, enquanto Lantus funciona até 24 horas.

Compreendendo a insulina sintética

A insulina é um hormônio pancreático que controla o açúcar no sangue.

Versões sintéticas de insulinas naturais (versões artificiais e feitas pelo homem) são usadas quando os hormônios insulínicos não conseguem controlar os níveis de açúcar no sangue. A insulina humana é produzida sinteticamente em laboratório usando a bactéria E. coli.

A insulina sintética funciona substituindo a insulina normalmente produzida pelo corpo e ajudando a transportar o açúcar do sangue para outros tecidos do corpo usados ​​como energia.

Tresiba (insulina degludec) e Lantus (insulina glargina) são dois análogos de insulina sintética de ação prolongada, medicamentos usados ​​para regular o metabolismo da glicose, estimulando a captação de glicose.

Os análogos sintéticos da insulina de ação prolongada também inibem a produção de glicose no fígado.

A insulina inibe a lipólise (quebra das gorduras) e a proteólise (quebra das proteínas em aminoácidos) e aumenta a síntese protéica (o processo pelo qual as células produzem proteínas).

O que é Tresiba?

Tresiba é uma insulina degludec de marca aprovada pela FDA, administrada por injeção subcutânea.

Tresiba foi aprovado para controlar os níveis de açúcar no sangue em adultos e crianças com 1 ano ou mais com diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Para pessoas com diabetes tipo 1, Tresiba deve ser utilizado com outro tipo de insulina de ação curta. Naqueles com diabetes tipo 2, pode ser usado com outra insulina ou medicamento oral para diabetes.

Este medicamento, entretanto, não é recomendado para o tratamento da cetoacidose diabética (CAD, aumento de cetonas no sangue ou na urina).

Como funciona

Tresiba substitui a insulina normalmente produzida pelo organismo, ajudando a transportar o açúcar do sangue para outros tecidos do corpo para produção de energia.

Tresiba também impede que o fígado produza níveis excessivos de açúcar no sangue.

Associações de marcas

Tresiba está disponível em diferentes combinações com outras insulinas administradas por injeção subcutânea (sob a pele). Outras marcas que incluem insulina degludec incluem Xultophy (insulina degludec/liraglutida).

O que é Lantus?

Lantus é uma insulina glargina de marca aprovada pela FDA, administrada por injeção subcutânea. Mais especificamente, Lantus pode ser classificada como uma insulina sintética de ação prolongada.

Lantus controla níveis elevados de açúcar no sangue em adultos e crianças com 1 ano ou mais com diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Para pessoas com diabetes tipo 1, Lantus deve ser usado com outro tipo de insulina de ação curta. Naqueles com diabetes tipo 2, pode ser usado com outra insulina ou medicamento oral para diabetes.

Assim como o Tresiba, o Lantus não deve ser usado na cetoacidose diabética.

Como funciona

Assim como o Tresiba, o Lantus atua substituindo a insulina natural produzida pelo pâncreas. Reduz os níveis de açúcar no sangue, estimulando a sua absorção pelo músculo esquelético e pela gordura e inibindo a sua produção no fígado.

Associações de marcas

Lantus está disponível em diferentes combinações com outras insulinas administradas por injeção subcutânea. Outros produtos de marca que contêm insulina glargina incluem Basaglar e Toujeo.

Os produtos de marca combinados que contêm insulina glargina e outras insulinas incluem:

• Soliqua (insulina glargina/lixisenatida)
• Rezvoglar (insulina glargina-aglr)
• Semglee (insulina glargina-yfgn)

O que é mais eficaz?

Tresiba e Lantus são opções seguras e eficazes para o controle do diabetes. 

No entanto, um estudo que analisou pessoas novas em medicamentos para diabetes demonstrou níveis significativamente melhores de açúcar no sangue, reduções de taxas mais consideráveis ​​e menor risco de descontinuação do tratamento ao usar insulina degludec versus insulina glargina (300 unidades por mililitro [U/mL]).

Além disso, uma análise diferente mostrou que a insulina degludec está associada a reduções mais significativas na glicemia de acordo com uma revisão dos níveis individuais de glicose no plasma em jejum (FPG, um teste que mede o açúcar no sangue após um jejum noturno) e doses totais de insulina mais baixas em comparação com a insulina glargina.

Diretrizes de dosagem

Tresiba está disponível como uma solução injetável límpida e incolor nas seguintes dosagens:

• 100 unidades/mL: caneta pré-cheia FlexTouch de uso único de 3 mL
• 100 unidades/mL (U-100): frasco para injetáveis ​​de dose múltipla de 10 mL
• 200 unidades/mL (U-200): caneta pré-cheia FlexTouch de uso único de 3 mL

Lantus está disponível como uma solução injetável límpida e incolor nas seguintes dosagens:

• Frasco para doses múltiplas de 100 unidades/mL (U-100) de 10 mL
• 100 unidades/mL (U-100) Caneta pré-cheia Lantus SoloStar de 3 mL para uso único

Diretrizes Gerais de Dosagem

O seguinte fornece diretrizes gerais para a administração segura e eficaz de Tresiba versus Lantus:

• Administre Tresiba e Lantus por via subcutânea uma vez ao dia a qualquer hora do dia, mas à mesma hora todos os dias.
• O seu médico pode individualizar e ajustar a dosagem de Tresiba e Lantus com base nas necessidades metabólicas da pessoa, nos resultados do monitoramento da glicose no sangue e nas metas de controle do açúcar no sangue.
• Em pessoas com diabetes tipo 1, Tresiba e Lantus devem ser usados ​​juntamente com um medicamento de insulina de ação curta.

Peça ao médico do seu filho para determinar a dose mais adequada de Tresiba ou Lantus.

Com que rapidez eles funcionam?

Tresiba começa a atuar 30 a 90 minutos após a administração. Enquanto isso, Lantus começa a trabalhar 30 a 60 minutos após a administração.

Diretrizes de uso seguro

Os seguintes guias sobre como administrar Tresiba ou Lantus:

• Siga cuidadosamente as instruções do rótulo da receita e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende.
• Injete Tresiba e Lantus sob a pele. Não injete nas veias ou nos músculos. Injete uma vez por dia, de preferência à mesma hora todos os dias. 
• Use Tresiba e Lantus conforme as instruções. Não use mais ou menos do que o prescrito. Além disso, nunca duplique a dose, pois isso pode causar hipoglicemia grave (níveis baixos de açúcar no sangue). 
• Ambas as insulinas controlam o diabetes, mas não o curam. Continue a usá-los mesmo que se sinta bem. Não pare de usar sem falar com seu médico. 
• Não dilua os produtos Tresiba e Lantus e não misture estes produtos com qualquer outro tipo de insulina.
• Só mude para outra marca ou tipo de insulina ou altere a dose depois de conversar com seu médico.

Potencial de interação

Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você toma para determinar o risco de uma interação medicamentosa como subproduto do(s) seu(s) regime(s) atual(is) de medicamentos.

Exemplos de medicamentos que podem interagir negativamente com Tresiba ou Lantus se tomados simultaneamente incluem:

• Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), como Lotensin (benazepril) e Altace (ramipril)
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como Marplan (isocarboxazida) e Nardil (fenelzina)
• Antibióticos, como Bactrim (trimetoprima / sulfametoxazol)
• Diuréticos, como Aldactone (espironolactona)
• Betabloqueadores, como Tenormin (atenolol)
• Medicamentos usados ​​para tratar transtorno bipolar (TB), como Lithobid (lítio)
• Outros agentes antidiabéticos

Esta não é uma lista completa de medicamentos que interagem com Tresiba e Lantus.

Antes de usar qualquer produto, alerte seu médico sobre todos os medicamentos que você toma antes de iniciar o tratamento.

Quando evitar Tresiba ou Lantus

Não use Tresiba ou Lantus se você já teve ou já teve:

• Episódios de hipoglicemia
• Alergia à insulina degludec, insulina glargina ou qualquer um dos ingredientes de qualquer um dos produtos
• Problemas hepáticos ou renais
• Baixo teor de potássio no sangue (hipocalemia)
• Várias condições cardiovasculares
• Grávida, planejando engravidar ou amamentando. Não se sabe se esses medicamentos podem prejudicar o feto ou o bebê que está amamentando.

Efeitos colaterais e precauções

Tresiba e Lantus são comumente usados ​​e são seguros e eficazes. No entanto, como todos os outros medicamentos, podem causar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais associados a esses medicamentos estão listados abaixo.

Efeitos colaterais comuns

Exemplos de efeitos colaterais comuns associados ao uso de Tresiba e Lantus incluem:

• Baixo nível de açúcar no sangue
• Ganho de peso
• Reações alérgicas
• Reações no local da injeção, como espessamento da pele

Efeitos colaterais graves

Tresiba e Lantus às vezes podem causar efeitos colaterais graves que devem ser tratados imediatamente após a identificação. Alerte seu médico se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais:

• Hipoglicemia grave marcada por tontura, sudorese, confusão, dor de cabeça, visão turva, disartria (fala arrastada), taquicardia (batimento cardíaco acelerado), ansiedade, irritabilidade e/ou dores de fome
• Anafilaxia, uma reação alérgica grave marcada por inchaço da face, língua ou garganta, sudorese, sonolência extrema, tontura ou confusão.
• Hipocalemia
• Insuficiência cardíaca (IC)

Opções alternativas de tratamento

Pessoas com diabetes procuram cada vez mais terapias alternativas. Medicamentos fitoterápicos são comumente usados ​​como terapia alternativa para controle de açúcar no sangue. No entanto, a sua segurança e eficácia necessitam de ser melhor avaliadas. 

Alguns potenciais tratamentos alternativos não médicos para diabetes incluem acupuntura, hidroterapia, massagem terapêutica, ioga e cromoterapia, para citar alguns.

Independentemente do tipo de diabetes, você deve controlar a glicemia com medicamentos e aderir a um programa de exercícios e a um plano alimentar. O diabetes mellitus tipo 2 está se tornando um problema de saúde significativo. Pessoas com diabetes mellitus tipo 2 geralmente são submetidas a uma dieta restrita e a uma rotina de exercícios para controlar o peso.