Tratamento, remédios, dieta e condições semelhantes à TPM da TPM

É síndrome pré-menstrual (TPM)?

Não há achados específicos no exame físico, exames laboratoriais ou técnicas de imagem que possam auxiliar no diagnóstico da síndrome pré-menstrual (TPM). O diagnóstico é feito pela eliminação de outras causas prováveis, que pode ser auxiliada por um exame físico, incluindo exame pélvico e avaliação psiquiátrica, quando considerado necessário.

Uma história clínica completa geralmente aponta para o diagnóstico de TPM. Os critérios para diagnóstico de TPM incluem:

• Sintomas deedema,ganho de peso,irritabilidade,inquietaçãoe aumentoutensão.
• Os sintomas devem ocorrer nosegunda metade do ciclo menstrual.
• Deveria haver pelo menos7 dias sem sintomas na primeira metade do ciclo. Este é considerado o ponto de diagnóstico mais importante para a TPM.
• Os sintomas devem ocorrer em3 ciclos menstruais consecutivos.
• Os sintomas devem sergrave o suficiente para exigir atenção médica– aconselhamento ou tratamento.

Leia mais sobre sintomas pré-menstruais.

É importante ter uma história psiquiátrica, que deve incluir uma história pessoal de problemas psiquiátricos e uma história familiar de transtornos afetivos. Uma avaliação do estado mental também deve ser feita.

Calendário ou diário de sintomas

Manter um calendário de sintomas ou um diário menstrual, que registre sintomas físicos e emocionais durante um período de pelo menos 3 meses, é útil para confirmar o diagnóstico, identificando o padrão típico de sintomas da TPM.

Com a TPM, haverá uma exacerbação dos sintomas antes da menstruação, que será aliviada assim que a menstruação começar, e haverá pelo menos uma semana sem sintomas depois. Existem muitas condições que podem imitar a TPM e um diário menstrual pode ajudar a excluir essas condições.

Os distúrbios psiquiátricos, que tendem a piorar no período pré-menstrual, e os distúrbios menstruais também podem ser identificados por um calendário de sintomas.

Condições que podem imitar a TPM

Isso pode incluir:

Tratamento da Síndrome Pré-Menstrual (TPM)

Como a causa exata da TPM não é conhecida, o tratamento é controverso. Existem muitas recomendações terapêuticas e o que funciona para uma mulher pode não funcionar para outra. Medidas gerais como o reconhecimento do problema, a simpatia e a garantia das pessoas em casa e no local de trabalho podem contribuir muito para ajudar a lidar com a doença.

As medidas dietéticas e o tratamento médico são eficazes na maioria das mulheres com sintomas mais graves de TPM, mas é necessário um tratamento a longo prazo, uma vez que os sintomas tendem a reaparecer após a interrupção do tratamento. A maioria dos sintomas da TPM piora com a idade e só cessa completamente após a menopausa.

Dieta e Estilo de Vida

As medidas de saúde que podem ser úteis incluem:

• uma alimentação saudável com redução do consumo de sal
• exercício
• descansar
• redução da ingestão de álcool
• parar de fumar

Medicação

Os medicamentos que podem ajudar com os sintomas da TPM incluem:

• Anti-inflamatórios não esteróides(AINEs), como aspirina ou ibuprofeno, que podem ser usados ​​para aliviar sintomas como dor de cabeça, cólicas e sensibilidade mamária.
• Diuréticosque são medicamentos para eliminar o excesso de líquidos corporais, aumentando a produção de urina, mas só são recomendados em caso de retenção grave de líquidos, causando inchaço excessivo, dor nas mamas e ganho de peso.
• Pílulas contracetivas combinadas, contendo estrogênio e progesterona, pode ajudar algumas mulheres ao suprimir a ovulação.
• Supressão da ovulação por medicamentos comodanazoleanálogos do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH)ajuda algumas mulheres, mas não pode ser usado por longos períodos de tempo devido a efeitos colaterais indesejáveis.
• Os sintomas de dor nas mamas são especialmente aliviados pordanazol,bromocriptinaetamoxifeno.
• Antidepressivos, particularmente os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), podem ser úteis em casos graves. Alternativamente, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ser considerada.
• Ansiolíticos(medicamentos ansiolíticos) podem ser usados ​​em pacientes com ansiedade grave.

Remédios

• Terapias alternativas, incluindo fitoterapia e suplementos nutricionais de vitamina B6, vitamina E, cálcio e magnésio, às vezes são relatados como benéficos. No entanto, faltam evidências clínicas que comprovem a eficácia dessas medidas.
• Técnicas de relaxamentocomo Tai chi, ioga e meditação também podem ajudar a controlar o estresse e a lidar com os sintomas.