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Existem dois métodos principais para tratar a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar, que inclui formas cirúrgicas e não cirúrgicas. Nem todos os casos necessitam de cirurgia. No entanto, a cirurgia é bastante eficaz no encurtamento da ulna e na reparação da fibrocartilagem danificada. Se necessário, pode-se retomar as atividades esportivas gradativamente mesmo após a cirurgia, ou seja, três a seis vezes por mês. Infelizmente, alguns atletas demoram para recuperar a saúde e não podem retomar a prática esportiva após a cirurgia.
Qual é o tratamento para a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar?
A síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar nunca deve matar suas esperanças de ficar bem novamente. A razão por trás disso é que a doença pode ser tratada de várias maneiras.
Abordagem não cirúrgica para o tratamento da síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar
O tratamento precoce da síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar tem como objetivo aliviar a dor, prevenir ainchaço do pulso. O tratamento oferecido nesse caso não é cirúrgico e inclui:
- O uso de medicamentos antiinflamatórios pode ajudar a aliviar a dor causada pela síndrome de impactação ulnar ou pela síndrome do pilar ulnar.
- Injeções localizadas podem ser usadas para aliviar a dor causada na síndrome de impactação ulnar ou na síndrome do pilar ulnar.
- Talas também são usadas.
- A terapia com um terapeuta de mãos certificado também pode ajudar.
- A modificação das atividades também é recomendada e faz parte da abordagem não cirúrgica.
Em outros casos, ainda é possível sentir dor intensa e inchaço, mesmo após um tratamento não cirúrgico para a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar. Isto implica que o tratamento não cirúrgico não teve sucesso. Se isso acontecer o médico solicita uma ressonância magnética ouressonância magnéticapara testar as estruturas de tecido sensível do pulso. Caso a ressonância magnética dê o resultado de uma estrutura danificada, o paciente é responsável por se submeter a umprocedimento artroscópico. Isto implica a eliminação do comprimento extra doosso da ulna. O procedimento também visa reparar os danos causados por tal condição. Na verdade, eliminar o comprimento extra da ulna reduz as chances de ser afetado pela síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar e é capaz de resolver esta condição.
O tratamento inicial oferecido envolve medicamentos antiinflamatórios e gelo com o objetivo de reduzir a dor e a inflamação. Além disso, para reduzir as chances de sintomas recorrentes, o médico orienta o paciente a reduzir suas atividades. Em outros casos, os prestadores de cuidados de saúde aconselharão os pacientes a não praticarem atividades que provoquem muitos movimentos no pulso. Isso é feito com o objetivo de reduzir a dor e a inflamação. Além disso, eles podem ajudá-lo a realizar um exercício que irá fortalecê-lo e também ajudá-lo a ganhar flexibilidade. Na verdade, é possível fazer o exercício em casa ou com um terapeuta.
Em situações em que os sintomas da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do pilar ulnar parecem melhorar, é provável que se envolva gradualmente em atividades esportivas. Mas nos casos em que os sintomas não apresentam sinais de melhora, a única opção que resta é a cirurgia.
Medicamentos para Síndrome de Impactação Ulnar ou Síndrome do Pilar Ulnar
Os médicos recomendarão medicamentos antiinflamatórios não esteróides para a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar, comoaspirinaeibuprofenospara aliviar a dor. Outros analgésicos incluem paracetamol. Na verdade, é contra as regras da cirurgia consumir analgésicos pelo menos sete dias antes da cirurgia, pois isso pode aumentar as chances de uma cirurgia malsucedida. Caso contrário, os analgésicos só devem ser usados conforme prescrito pelo médico.
Terapia fria para síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar
O outro tipo de tratamento que alivia a dor e reduz a inflamação é a terapia pelo frio, também conhecida como glacê. Na verdade, a cada duas a três horas o tratamento pelo frio deve ser aplicado com duração de 10 a 15 minutos, com o objetivo de reduzir a dor e a inflamação, principalmente após a prática de uma atividade que piore os sintomas. O uso de bolsas de gelo e massagens são bastante eficazes.
Cirurgia para Síndrome de Impactação Ulnar ou Síndrome do Pilar Ulnar
A cirurgia para síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar pode ser feita usando vários procedimentos, por exemplo:
- O procedimento de wafer aberto é usado para tratar a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar. Esse tipo de procedimento cirúrgico geralmente consiste na ressecção de 2 a 3mm distais da cúpula da cabeça ulnar.
- A cirurgia de encurtamento da ulna para síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar deve ter uma excisão de 2 a 3 mm da diáfise ulnar acompanhada de fixação.
- O procedimento artroscópico do wafer é útil no tratamento da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do pilar ulnar. Este é um procedimento minimamente invasivo. É o método mais eficaz, pois melhora a recuperação rápida e permite retomar as atividades o mais rápido possível.
- A osteotomia radial também pode ser benéfica no tratamento da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do pilar ulnar. Este é o procedimento utilizado para restaurar a anatomia articular normal, especialmente após a ocorrência de impactação ulnocarpal causando a fratura do rádio.
Complicações cirúrgicas na síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar
A cirurgia tende a causar uma série de complicações na síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar, por exemplo, cicatrizes, infecção, dano ao ramo sensorial dorsal do nervo ulna, dormência nos dedos por um período de dez horas no pós-operatório, atraso ou não união,distrofia simpática reflexamedicamento.
Período de recuperação/tempo de cura para síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar
O período de recuperação/tempo de cura para uma síndrome de impactação ulnar menor ou síndrome do pilar ulnar é de 2 a 3 semanas. Se você foi submetido a uma cirurgia para a doença, seu médico fornecerá o tempo aproximado de recuperação.
Prevenção da Síndrome de Impactação Ulnar ou Síndrome do Pilar Ulnar
Pode-se adaptar um estilo de vida que irá prevenir a síndrome de impactação ulnar ou a síndrome do pilar ulnar:
- Praticar exercícios que fortaleçam os músculos das mãos e dos braços, bem como se acostumar com movimentos seguros das mãos e dos punhos que ajudarão a prevenir a recorrência da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do pilar ulnar.
- Ao realizar atividades como martelar, digitar, tricotar, acolchoar, varrer, varrer, praticar esportes com raquete ou remar, deve-se reduzir a velocidade e os movimentos para prevenir a síndrome de impactação ulnar ou a síndrome do pilar ulnar.
- Deve-se também continuar mudando de posição após um curto período de tempo, especialmente ao segurar objetos, por exemplo, livros ou até mesmo jogar cartas, a fim de evitar a repetição da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do abutment ulnar.
- Usar a mão inteira para segurar objetos também pode evitar a compressão do pulso. Isso ocorre porque segurar com o polegar e o indicador causa muita tensão no pulso.
- O uso de luvas de apoio no pulso também pode ajudar na prevenção da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do pilar ulnar. Ao trabalhar com ferramentas que vibram, deve-se ter um acolchoamento que absorva vibrações.
- Ao preparar alimentos ou praticar atividades artesanais, deve-se ter cautela, bem como revisar a postura de trabalho e o mecanismo corporal. A organização do trabalho e o posicionamento ajudam a evitar giros excessivos.
- O uso de pulseiras aumenta a proteção após a cirurgia ou mesmo sem cirurgia.
Esta condição de síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar pode ser tratada mesmo sem cirurgia, embora em outros casos a cirurgia possa ser a única opção. Mas é possível reduzir a probabilidade de ser afetado pela síndrome de impactação ulnar ou pela síndrome do pilar ulnar através do seguinte:
- Antes de praticar qualquer atividade deve-se sempre aquecer e alongar.
- Manter o condicionamento adequado, por exemplo, a flexibilidade do braço, antebraço e punho,força musculare resistência, utilizando técnica esportiva adequada e uso de aparelhos funcionais, pois previnem a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar.
Chaves de pulso para síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar
Pulseiraspode ser muito útil no enfrentamento e recuperação da síndrome de impactação ulnar ou da síndrome do pilar ulnar. Mesmo que você não tenha sido submetido a nenhuma cirurgia para síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar, é melhor usar aparelho ortopédico. Se você foi submetido a uma cirurgia, o médico recomendará o tipo de pulseira que você deve usar, pois há muitas variedades delas.
Prognóstico/Perspectivas para Síndrome de Impactação Ulnar ou Síndrome do Pilar Ulnar
O prognóstico ou perspectiva para a síndrome de impactação ulnar ou síndrome do pilar ulnar é excelente para procedimentos não cirúrgicos. Se um atleta foi submetido a uma cirurgia, as chances de retornar ao esporte podem demorar muito.
Referências:
- Gestão de Fisioterapiahttps://www.fisio-pedia.com/Ulnar_Impaction_Syndrome
- Síndrome de impactação ulnar: encurtamento ulnar vs. procedimento artroscópico de waferhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4078133/
- Tratamento da síndrome de impactação ulnar com e sem lesão central do TFChttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5864492/
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