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A vantagem de fazer a cirurgia de hérnia epigástrica é que você pode evitar a dor causada pela hérnia epigástrica e se a hérnia epigástrica não for tratada e a cirurgia não for realizada, pode haver complicações graves. Nesta seção do artigo você aprenderá sobre o tratamento para hérnia epigástrica, complicações cirúrgicas, período de recuperação/tempo de cura e fatores de risco para hérnia epigástrica.
Tratamento para Hérnia Epigástrica
O tratamento de uma hérnia epigástrica não é uma tarefa fácil. Às vezes é necessária uma operação de emergência, mas às vezes a operação pode ser evitada porque o bebê não tem idade suficiente para a cirurgia de hérnia epigástrica. As crianças pequenas realizam a cirurgia de hérnia epigástrica melhor do que os bebês. É sempre melhor esperar a idade certa para realizar a cirurgia de hérnia epigástrica, se possível.
Quando a hérnia epigástrica é considerada uma crise/emergência?
Uma hérnia epigástrica pode causar hérnia encarcerada. Uma hérnia encarcerada é uma hérnia epigástrica que fica presa na posição “externa” e sob a pele humana. A hérnia encarcerada geralmente não pode ser uma situação de emergência, mas mesmo que não seja, a ajuda médica deve ser procurada imediatamente. Só pode ser considerado emergencial quando o tecido que cria a protuberância no estômago não recebe sangue do corpo. Esse tipo de situação é chamada de “hérnia estrangulada”. O tecido pode morrer devido a essa protuberância. A mudança da cor para vermelho escuro ou roxo pode ser um sintoma pelo qual a hérnia estrangulada pode ser reconhecida. Às vezes é muito doloroso e também pode causarvômito, náusea, inchaço abdominalediarréia.
Cirurgia para Hérnia Epigástrica
A cirurgia para hérnia epigástrica, como todas as outras cirurgias, é realizada com a ajuda de anestesia comum e será realizada em regime de impaciência ou ambulatorial. Crianças submetidas à cirurgia de hérnia epigástrica devem receber o preparo perfeito para a cirurgia. Esta cirurgia deve ser realizada por um especialista pediátrico cólon-retal ou por um cirurgião geral pediátrico. Começando pela anestesia, o cirurgião inicia com um corte em qualquer lado da hérnia epigástrica. Um lado da incisão é utilizado para instrumentos cirúrgicos, enquanto o alaparoscópio é inserido em um entalhe. O cirurgião tende a isolar a área doestômago forro empurrando o músculo. Este tecido específico é conhecido como “saco herniário”. Após retornar o saco herniário epigástrico ao seu local inicial, o cirurgião inicia a correção da falha muscular.
Defeito menor no músculo pode causar o fechamento suturado. As suturas são mantidas naquele local permanentemente e também impedem o retorno da hérnia epigástrica. Falhas maiores podem fazer o cirurgião pensar que a sutura não é mais suficiente. Para falhas maiores é feito um enxerto de tela para preencher a cavidade. Isso também será permanente e mesmo que o defeito esteja aberto, esta tela impedirá a recorrência da hérnia epigástrica.
Defeitos maiores podem não suportar o método de sutura e a hérnia epigástrica pode voltar ao seu lugar. Quando a tela é utilizada as chances de retorno da hérnia epigástrica são mínimas, mas às vezes nem isso é suficiente quando o indivíduo tem histórico prévio de rejeição de qualquer tipo de implante cirúrgico. Também pode não funcionar se o paciente não tiver condições de usar a tela.
Depois que a tela cirúrgica for colocada em seu lugar, o músculo poderá ser costurado e o laparoscópio será retirado e a incisão fechada. Esse fechamento pode ser feito de diversas maneiras. Primeiramente com o auxílio das suturas que são retiradas na próxima visita ao cirurgião. Em segundo lugar, a incisão pode ser fechada com ajuda de cola ou bandagens minúsculas que são pegajosas, conhecidas como tiras esterilizadas.
Quais são as complicações da cirurgia de hérnia epigástrica?
- A infecção da ferida pode ser uma complicação da cirurgia de hérnia epigástrica. Podem ocorrer infecções após a cirurgia se não forem tratados adequadamente. Isso pode ser tratado com antibióticos. Também são administrados durante a operação para minimizar o risco de qualquer tipo de infecção.
- O hematoma da ferida é uma complicação da cirurgia de hérnia epigástrica. Um inchaço firme pode ser observado se houver sangramento sob a pele. Isso pode resultar em vazamento pela ferida. Muito fluido pode levar à mesa de operação mais uma vez.
- A recorrência da hérnia epigástrica é uma possível complicação da cirurgia de hérnia epigástrica. Há apenas uma chance de 1 a 5 por cento de recorrência após a cirurgia de hérnia epigástrica.
Todos os riscos e complicações serão informados pelo cirurgião antes de você assinar qualquer tipo de termo de consentimento.
O que você deve esperar após a cirurgia de hérnia epigástrica?
A cirurgia de hérnia epigástrica certamente trará complicações e elas devem ser muito bem cuidadas. Algumas das coisas que você pode esperar após a cirurgia de hérnia epigástrica são:
- Você será capaz de consumir líquidos e, assim que for capaz de tolerá-los, progredirá lentamente para um estado leve.dieta.
- Dor na ferida no estômago ou qualquer tipo de desconforto é esperada após a cirurgia de hérnia epigástrica.
- Medicamentos ou injeções para alívio da dor serão necessários nas primeiras 24 a 48 horas após a cirurgia de hérnia epigástrica.
- Você pode tomar banho após a cirurgia de hérnia epigástrica somente após a remoção do curativo temporário. Isso acontecerá 5 dias após a operação.
- Causar qualquer tipo de tensão no estômago devido à constipação deve ser estritamente evitado.
- Você pode sentir-se mal após a operação de hérnia epigástrica. Você pode perguntar à enfermeira e ela poderá lhe dar injeções para que você se sinta melhor.
- Você deve ingerir muita fibra em sua dieta e também beber muitos líquidos. Se você enfrentar um problema contínuo na evacuação, procure orientação do seu médico.
- A retomada da relação sexual pode ser feita quando você estiver recuperado.
Sugere-se aumentar as atividades diárias, mas apenas gradualmente. Deve-se evitar colocar pressão repentina no abdômen por 4 semanas após a operação de hérnia epigástrica. Os médicos não sugerem dirigir por pelo menos uma ou duas semanas. Se uma pessoa consegue entrar e sair do banho sem qualquer desconforto ou ajuda, pode começar a dirigir e aumentar gradativamente a distância de suas viagens.
As pessoas podem precisar de um certificado para trabalhar após a operação, fornecido pelo funcionário antes da alta. Trabalhe se não incluir levantar objetos pesados ou qualquer tipo de exercício difícil. Se for assim, os médicos sugerem esperar mais 2 a 4 semanas. Há chances de recorrência da hérnia epigástrica se o conselho não for seguido ou se a ferida não cicatrizar adequadamente.
Aumento da dor, vermelhidão, inchaço ou secreção da ferida, sangramento persistente, dificuldade para urinar, temperatura elevada, náusea ou vômito são os problemas que devem ser atendidos imediatamente se observados após a operação de hérnia epigástrica. Algum inchaço ou hematoma ao redor da área da ferida é normal. Também haverá algum desconforto e constrangimento no local onde o corte foi feito.
Período de recuperação/tempo de cura para hérnia epigástrica
O período de recuperação/tempo de cura é bom para hérnia epigástrica. Após a operação de hérnia epigástrica, pode-se recuperar/curar dentro de duas a quatro semanas. O estômago ficará delicado na primeira semana. Durante as primeiras semanas o corte e a ferida devem ser protegidos de atividades que aumentem a pressão abdominal. Pode-se aplicar apenas uma leve pressão na linha da incisão para evitar que fique bagunçada novamente. A recuperação após a operação depende do tamanho da hérnia epigástrica e da dificuldade enfrentada durante a operação da hérnia epigástrica. A dor é controlada por medicamentos analgésicos e também por remédios caseiros. Caminhar após a cirurgia é comum, mas sugere-se que levantamento de peso pesado ou atividades físicas sejam ignorados por duas a três semanas após a cirurgia. Voltar ao trabalho também será sugerido após 1 ou 2 semanas.
As atividades que devem ser evitadas por alguns dias após a cirurgia de hérnia epigástrica são:
- Passar da posição deitada para a posição sentada ou da posição sentada para em pé.
- Tosse.
- Espirrando.
- Vômito.
- Descendo durante uma evacuação.
Fatores de risco para hérnia epigástrica
Existem poucos fatores de risco para hérnia epigástrica. Existe um baixo risco de ter uma hérnia epigástrica em um bebê ou criança. É visto principalmente em adultos devido à obesidade ou gravidez. Às vezes, ao nascer, os bebês apresentam hérnia epigástrica, que pode parecer aparecer ou desaparecer e é conhecida como hérnia “redutível”. Este tipo não é perceptível, a menos que haja um estresse no estômago devido ao choro ou à pressão para evacuar. A aparência torna-o diagnosticável sem necessidade de testes.
Leia também:
- O que é hérnia epigástrica: tipos, causas, sintomas, complicações, diagnóstico
- Remédios caseiros e dieta para hérnia epigástrica
