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Quais são as diferentes opções de tratamento para dor crônica?
As opções de tratamento para dor crônica são as seguintes:
- Medicamentos
- Terapias manuais
- Tratamento intervencionista
- Cirurgia
- Terapia alternativa
É possível controlar a dor apenas com medicamentos?
Sim, a dor leve a moderada pode responder aos medicamentos. A dor intensa pode não responder apenas aos medicamentos. Dor causada por lesões, traumas e câncer pode necessitar de tratamento cirúrgico. Dor intensa e intratável responde ao tratamento com opioides no início. Em 4 a 6 meses ou mais, o paciente pode desenvolver tolerância, resistência, dependência e dependência de opioides. A dor neuropática é tratada com opioides e analgésicos adjuvantes.
Quais são as opções de analgésicos para tratar a dor crônica?
A dor crônica leve a moderada é tratada com medicamentos antiinflamatórios como Motrin e naproxeno, que não são caros. A dor intensa pode não responder aos AINEs. Dor crônica intratável que não responde aAINEssão tratados com opioides, relaxantes musculares e analgésicos adjuvantes. Na maioria dos casos de tratamento da dor crônica, é necessária a combinação de dois ou três medicamentos. O tratamento com opioides para dor crônica inclui opioides de ação prolongada e opioides de ação curta. A dor irruptiva é frequentemente tratada com opioides de ação curta. Os opioides de ação prolongada também são conhecidos como opioides de liberação prolongada ou de liberação lenta.
O que é dor inovadora?
A dor irruptiva é o aumento repentino da intensidade da dor durante as atividades, apesar do paciente tomar analgésicos de ação prolongada. A dor irruptiva é tratada com opioides de ação curta. A dor crônica em repouso responde bem aos opioides de ação prolongada. A dor geralmente aumenta com as atividades.
Quais medicamentos são considerados medicamentos adjuvantes para a dor?
Os analgésicos adjuvantes são analgésicos antidepressivos ou analgésicos antiepilépticos. Antidepressivos como Cymbalta e Elavil são eficazes e atuam como analgésicos contra dores neuropáticas. Da mesma forma, os antiepilépticos Neurontin e Lyrica são eficazes contra a dor neuropática. A dor causada por espasmos musculares graves é tratada com relaxantes musculares. Esses medicamentos são considerados analgésicos adjuvantes.
Quão comum é a dependência e o vício em opióides no tratamento da dor crônica?
A dependência e dependência de opioides são comuns em pacientes com dor crônica que tomam opioides por mais de 6 meses. Os opioides são de longe os melhores analgésicos disponíveis para tratar a dor crônica. Os opioides causam dependência e dependência. Os sintomas de dependência e dependência tornam-se graves se os opioides forem continuados por 5 a 6 meses. Os opioides muito raramente causam sintomas de dependência quando administrados por um curto período de tempo para o tratamento da dor aguda. A dor aguda causada por fratura ou cirurgia é tratada por um curto período. Os efeitos colaterais dos opioides são muito comuns em pacientes com dor crônica tratados com opioides por mais de 6 meses. A dependência de opioides é frequentemente observada com opioides de ação curta usados para dor irruptiva.
Por que os medicamentos para tratar a dor crônica são caros?
Os opioides de ação prolongada, relaxantes musculares e analgésicos adjuvantes para tratar a dor crônica são muito caros. Os medicamentos utilizados no tratamento da dor crônica são extensivamente estudados quanto aos efeitos colaterais, prevenção de dependência e modificação da estrutura dos comprimidos para evitar a adulteração por indivíduos que procuram drogas. Os medicamentos em geral são muito caros nos EUA devido ao pagamento de terceiros incluído no preço dos medicamentos. O pagamento de terceiros inclui custos legais e penalidades. Se o alívio da dor for inadequado com analgésicos, deve-se tentar um tratamento alternativo ou diferente.
Quais diferentes tratamentos estão disponíveis para prevenir o vício em opióides em pacientes com dor crônica?
Os tratamentos alternativos que podem ser considerados para o tratamento da dor crônica incluem terapia manual, tratamento intervencionista da dor, terapia alternativa e cirurgia.
O que é terapia manual?
As terapias manuais incluemmassagem terapêutica,fisioterapia 1etratamento quiroprático.
O que é tratamento intervencionista para dor crônica?
Tratamento intervencionista2para dor crônica envolve injeção de cortisona, ablação nervosa e crioablação do nervo sensorial. O tratamento intervencionista avançado para dor crônica envolve a colocação de estimulador medular ou bomba intratecal.
O que é tratamento alternativo para dor crônica?
O tratamento não tradicional da dor crônica é conhecido como tratamento alternativo. Os tratamentos tradicionais são medicamentos alopáticos, fisioterapia, terapia intervencionista da dor e cirurgia.
Por que o tratamento da dor crônica é tão caro?
Dor e sofrimento prolongados –A dor crônica pode durar 6 meses ou mais. O tratamento contínuo da dor crónica durante vários anos ou durante toda a vida aumenta o custo da terapia, hospitalização e cuidados de enfermagem no domicílio.
Múltipla escolha de tratamento –A dor crônica é uma sensação irritante e desagradável e muitas vezes não tolerada pela maioria dos pacientes. A demanda do paciente por alívio da dor é extremamente alta. Parentes próximos geralmente esperam um alívio imediato da dor. A dor crônica é tratada agressivamente pelo profissional de saúde, resultando em múltiplas terapias simultâneas. O paciente pode ser tratado com uma das seguintes opções de tratamento ou combinação de mais de uma modalidade de terapia.
- Vários medicamentos para dor.
- Terapia Manual, Massoterapia, Fisioterapia e Tratamento Quiroprático.
- Tratamento de injeção.4
- Cirurgias.
- Tratamento Alternativo.
Custo do tratamento de complicações:
Efeitos colaterais – o tratamento dos efeitos colaterais dos opioides e outros medicamentos aumenta o custo do tratamento da dor crônica.
- Dependência de opiáceos – custo para tratar a dependência e dependência de opiáceos5
- Pessoas que procuram drogas – os viciados em opioides fingem ser pacientes com dor e consomem analgésicos caros para tratar o vício.
- Médico comprador – poucos indivíduos fingem ser pacientes e coletam opioides prescritos para desviar nas ruas com fins lucrativos.
- Cuidados de longa duração – custo de hospitalização e cuidados em lares de idosos.
- Deficiência – deficiência de longo e curto prazo.
- Benefícios de desemprego.
- Tempo livre do trabalho.
- Custo do tratamento alternativo.
- Litígio.
Vale a pena gastar no tratamento da dor crônica?
Sim. A resposta a essa pergunta do paciente, cônjuge, pais e filhos é “Sim, vale a pena gastar com tratamento para dor crônica só para ver seu ente querido sem dor intensa por um dia, uma semana ou um mês”.
A dor crônica pode causar incapacidade?
A dor crônica é devastadora para o paciente e sua família. A intensidade da dor é intensa em repouso e às vezes aumenta várias vezes com as atividades. O alívio da dor crônica costuma ser inadequado com medicamentos, fisioterapia, tratamento intervencionista e cirurgia. O alívio adequado da dor geralmente dura um curto período de tempo. A incapacidade é causada por dor, sofrimento e deficiência física. A dor crônica intensa e intratável restringe as atividades. Paciente, cônjuge e parentes muitas vezes exigem alívio suficiente da dor e também esperam que o tratamento evite a incapacidade. O indivíduo quando incapaz de trabalhar por causa de fortes dores acaba em perda parcial ou permanente de renda ou invalidez. O paciente com deficiência sustenta seu cônjuge e filhos com contribuições mensais do Worker’s Comp ou do Medicare por invalidez. Na maioria dos casos, o valor dos benefícios por invalidez é muito inferior à capacidade real de ganho do mesmo indivíduo antes de sofrer de dor crônica.
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