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Personalidade normal
A personalidade é reconhecida como normal, deprimida ou ansiosa. Personalidade normal é um comportamento aprendido apropriado ao ambiente, situação e circunstância. A personalidade normal pode mudar para o lado esquerdo ou direito. Mudar para a esquerda geralmente leva a uma personalidade bastante e mudar para a direita leva a uma personalidade hiperativa. Deslocar para a esquerda além do alcance da personalidade leva a depressãoe a mudança para a direita além da faixa normal de personalidade leva ao transtorno de ansiedade. O desvio de humor após raiva, medo ou ameaça é sempre expresso dentro da explosão esperada por um indivíduo normal. A personalidade normal é governada e controlada pelo cérebro normal. A personalidade normal é influenciada pelo comportamento aprendido, pela educação e pela educação. Tal influência pode mudar a personalidade normal para o lado esquerdo ou direito, resultando em “Indivíduo Bastante Normal” ou “Indivíduo Normal Hiperativo”.
Causas da personalidade anormal
O cérebro controla a função cognitiva influenciando vários centros subcorticais. A comunicação entre o cérebro (córtex) e o centro subcortical envolve vários neurotransmissores químicos. Secreções anormais de neurotransmissores normais resultam em aumento ou diminuição da concentração do neurotransmissor. A alteração da quantidade de neurotransmissores no cérebro ou nos centros subcorticais pode resultar em depressão ou transtorno de ansiedade. Essa mudança de neurotransmissor pode causar mudança de comportamento além da faixa normal para a esquerda ou para a direita. A mudança para a esquerda além da faixa normal resulta em “depressão” ou a mudança para a direita além da faixa normal resulta em “mania ou transtorno de hiperansiedade”.
Transtorno bipolar: uma personalidade anormal
O transtorno bipolar é uma mudança aleatória de humor ou comportamento para a extrema esquerda ou direita no mesmo indivíduo. O ponto extremo esquerdo e direito de mudança da personalidade anormal é considerado como o pólo esquerdo e direito da personalidade anormal. No transtorno bipolar, o humor flutua entre o extremo esquerdo (depressão) e o extremo direito (maníaco). Este paciente está frequentemente em fase deprimida ou maníaca. Mudanças de humor com baixa ou alta energia. A mudança de humor de baixa energia é expressa como mau humor (depressão) e o humor de alta energia é expresso como extremo bom humor (fase maníaca). Pacientes que sofrem de transtorno bipolar podem funcionar normalmente entre episódios de depressão ou transtorno maníaco.
Progressões do transtorno bipolar
O transtorno bipolar oscila entre episódios maníacos de depressão e hiperansiedade. O ciclo de depressão ou episódio maníaco pode durar vários dias. Essa flutuação nas mudanças de humor interfere na capacidade de funcionar como um indivíduo normal. O paciente pode sofrer com sinais de hipomania, que é menos intenso que os sintomas maníacos
Fatores de risco ou gatilhos do transtorno bipolar
Fatores de risco ou desencadeantes são importantes para eliminar episódios frequentes de depressão ou fase maníaca. O paciente, os familiares e o médico que trata o paciente devem identificar os fatores de risco. O paciente que sofre de transtorno bipolar geralmente é solteiro, pois é difícil conviver com um paciente que sofre de transtorno bipolar.
- Estresse no trabalho– O estresse no trabalho ou a perda do emprego podem desencadear o episódio de depressão ou fase maníaca.
- Estresse da Separação Familiar– Perda de familiar ou ameaça de divórcio pode desencadear o episódio bipolar.
- Estresse do fracasso– A não obtenção de emprego ou aprovação em exame muitas vezes desencadeia episódios bipolares.
- Privação de sono– Insôniaou a privação do sono desencadeia sintomas maníacos.
- Mudança de antidepressivos– A troca ou remoção de antidepressivos pode causar sintomas de transtorno bipolar.
- Medicamentos de venda livre– Medicamentos frequentemente tomados para redução de peso, alergias melhoram o apetite, cafeína e analgésicos desencadeiam episódio bipolar.
- Abuso de álcool– Álcoolo abuso pode desencadear o episódio de depressão.
- Abuso de substâncias– O consumo de cocaína, heroína, anfetamina ou ecstasy pode desencadear os sintomas maníacos.
- Mudanças sazonais– O episódio maníaco é mais frequentemente observado durante a estação quente e a depressão durante a estação fria.
Sintomas de depressão bipolar
Os sintomas são diferentes durante a fase do episódio maníaco e depressivo.
1. Sintomas comuns de depressão bipolar
- Perda de apetite.
- Perda de peso.
- Irritável.
- Fadiga e sensação de perda de energia.
- Perda de memória.
2. Sintomas de Episódio Maníaco
- Alegre– O paciente parece feliz e despreocupado. O paciente pode pedir demissão e largar o emprego, tirar férias e gastar todas as economias. O paciente pode gastar todas as suas economias em jogos de azar ou envolvido em investimentos tolos.
- Insônia– Paciente bipolar maníaco pode sobreviver com 2 a 4 horas de sono. O paciente parece possuir energia extra e realiza trabalho extra em casa ou fora.
- Euforia– O paciente demonstra entusiasmo em todas as atividades diárias. O paciente frequentemente fala ou canta por vários minutos ou horas. Às vezes, o paciente se comporta fora de controle e se torna um incômodo para os vizinhos.
- Comportamento Agressivo– O paciente pode expressar frustração com raiva e provocar briga ou começar a usar qualquer equipamento para provocar briga.
- Ilusão– Sintomas maníacos, se não forem tratados, o paciente pode ter delírios sugerindo ver coisas não naturais ou ouvir vozes.
- Irritável– O paciente fica irritado e fala muito rapidamente. A conversa é na maioria das vezes difícil de acompanhar.
3. Sintomas de Episódio Depressivo
- Narcolepsia– O paciente dorme muito e muitas vezes vai dormir em público ou durante reuniões familiares.
- Mudança frequente de emprego– O paciente não consegue manter o trabalho por muito tempo. O paciente culpa os outros por perderem o emprego.
- Sentimento desesperado– O paciente muitas vezes se sente desesperado. O paciente muitas vezes se culpa por ser inútil. O primeiro episódio maníaco ou depressivo do transtorno bipolar geralmente ocorre na adolescência ou no início da idade adulta.
- Mudança na função cognitiva– Paciente tem dificuldade de concentração e falta de autoestima. Paciente sugere alterações recentes de memória e apetite a familiares próximos.
4. Sintomas do Episódio de Hipomania
- A hipomania costuma estar associada à depressão.
- A mania é isolada da depressão.
- A hipomania é menos grave que a mania.
- Pacientes que sofrem de depressão bipolar podem apresentar sintomas mistos de mania e depressão mais leves.
5. Sintomas de episódio bipolar e de depressão
- Os sintomas e sinais sugerem depressão associada à agitação.
- Os sintomas oscilam entre depressão e ansiedade maníaca.
- Mudança de humor – Mudanças aleatórias de humor são observadas entre depressão e sintomas maníacos.
- Sintomas e sinais de agitação – irritado, inquieto, ansioso e hiperativo
- Sintomas e sinais de depressão – Paciente dorme mais horas, queixas de diminuição do apetite
- Atividades Sociais – O paciente muitas vezes evita encontrar familiares e amigos. O paciente sente-se muito desconfortável à mesa de jantar com familiares e amigos. Paciente expressa dificuldades de comunicação.
Classificação da Depressão Bipolar
- Transtorno Bipolar I– Mania e Depressão.
- Transtorno Bipolar II– Hipomania e Depressão
- Ciclotímico– Hipomania e depressão leve
Abordagem de tratamento para transtorno bipolar
Tratamento medicamentoso para transtorno bipolar
- Medicação estabilizadora do humor – O paciente recebe medicação estabilizadora do humor.
- Minimize os altos e baixos do transtorno bipolar – A medicação e os sintomas são monitorados para prevenir os altos e baixos do transtorno bipolar.
- Medicamentos e Dosagem – Os medicamentos são alterados e as dosagens são modificadas de acordo com a mudança nos sintomas.
Tratamento psicoterapêutico para transtorno bipolar
- Terapeuta– Paciente é encaminhado para psicólogo ou terapeuta.
- Trate a mudança de humor de maneira adequada– A visita frequente a um consultório médico ou terapeuta é benéfica para compreender e diagnosticar a mudança precoce de humor.
- Tratar os sintomas desencadeantes– Discuta como lidar com sintomas como irritabilidade, insônia e inquietação.
- Questões Domésticas– Discutir questões internas e tentar corrigir os problemas.
- Estresse– Discuta os sintomas de estresse e trate-os adequadamente antes que o estresse desencadeie sintomas bipolares.
- Mudanças de humor– Discuta o comportamento social e as mudanças de humor durante as sessões de terapia e aconselhe o tratamento adequado.
Educação sobre transtorno bipolar
- Fornecer informações sobre a doença e opções de tratamento.
- Fornecer informações sobre atividades sociais, como lidar com o estresse diário e informações sobre eventos ou sintomas desencadeantes.
Gestão do estilo de vida para transtorno bipolar
- Dormir-O terapeuta discutirá o horário regular de sono e as atividades que interferem no sono regular. O paciente será orientado a modificar as atividades sociais de acordo com o padrão de sono.
- Álcool e Drogas– O paciente é orientado a evitar álcool e drogas,
- Exercício– O paciente é incentivado a participar de exercícios diários.
- Estresse– Evite eventos indutores de estresse.
Apoio para transtorno bipolar
- Apoio Familiar– O apoio familiar é discutido com o paciente. O paciente é incentivado a obter apoio familiar. Grupo é uma reunião frequentemente realizada entre terapeuta, paciente e familiares.
- Apoio do amigo– O paciente costuma estar mais aberto para discutir seus problemas com amigos ou terapeuta. Os pacientes são, portanto, incentivados a discutir fatores de risco ou desencadeantes com amigos.
Meditação para Transtorno Bipolar
- Descobriu-se que a meditação é útil na redução dos sintomas.
- A meditação também diminui os sintomas desencadeantes e a recaída da doença bipolar.
- Meditação – inclui exercícios, iogae exercícios respiratórios.
Tratamento de acupuntura para transtorno bipolar
- Sintomas – Modula ansiedade, inquietação e irritabilidade.
- Fatores desencadeantes- Acupunturamodula os sintomas de estresse e previne a recaída da depressão bipolar.
Suicídio e pensamentos suicidas
O suicídio é observado com mais frequência em pacientes que sofrem de transtorno bipolar. O suicídio é comum durante a fase de depressão.
Fatores de risco para ideias e pensamentos suicidas
- Depressão severa
- Perda de renda durante a fase depressiva
- Medicamentos inadequados
- Mudança não supervisionada de medicação
- História de abuso de álcool
- História de abuso de drogas
- História familiar de suicídio
Prevenção da recaída da depressão bipolar
- Participação familiar
- Educação do paciente
- Evite o estresse
- Monitoramento frequente do humor
- Evite álcool
- Evite drogas
- Tome a medicação prescrita.
Referências:
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