Transtorno Afetivo Sazonal de Verão ou Depressão de Verão: Sintomas e Tratamento

O que é transtorno afetivo sazonal de verão ou depressão de verão?

É bastante comum que algumas pessoas sintam depressão com a mudança das estações. Mais recentemente, este tipo de transtorno afetivo sazonal (TAS) tem sido referido como transtorno depressivo maior (TDM) com padrões sazonais.(1,2)A maioria desses casos está relacionada com o inverno, quando os dias tendem a ser mais curtos e sombrios, e as noites são mais longas, com o frio mantendo as pessoas escondidas dentro de suas casas, em vez de ao ar livre, onde podem aproveitar o sol.luz solar.(3,4)Isso geralmente resulta em sentimentos de tristeza, letargia e na sensação de que você nunca mais verá o sol. A razão pela qual isto acontece exactamente ainda permanece desconhecida, embora a maioria das evidências aponte para a diminuição da luz solar que afecta o ritmo circadiano do corpo nos Invernos. O ritmo circadiano é o ciclo de 24 horas que orienta o seu horário de sono e vigília e diminui os níveis de serotonina do corpo à medida que se aproxima da hora de dormir. A serotonina é a substância química do cérebro que afeta o seu humor.(5,6,7)

Pessoas que sofrem de transtorno afetivo sazonal durante os invernos tendem a se sentir tristes e apáticas e também a experimentar mudanças em seus padrões de alimentação e sono. Pessoas com transtorno depressivo maior com padrão sazonal também relataram experimentarperda de apetite,insônia, ansiedade ou agitação. Mas o que acontece no verão, SAD?(8)

Como se acredita que a luz solar seja o componente crítico no transtorno afetivo sazonal, acredita-se que os casos de depressão que ocorrem durante os meses de verão provavelmente resultem da exposição excessiva ao sol. Muita luz solar desliga a produção de melatonina do corpo. A melatonina é o hormônio responsável por conduzir o ciclo sono-vigília. Até mesmo acender a luz no meio da noite para ir ao banheiro às vezes é suficiente para interromper a produção de melatonina. Nos meses de verão, dias mais longos significam menos horas para a fábrica de melatonina do corpo. Além do sol perturbar o ritmo circadiano do corpo, descobriu-se que o calor do verão também causa ansiedade e aumento da raiva em pessoas que vivem com TDM com padrão sazonal.(9,10)

Quem tem transtorno afetivo sazonal no verão ou depressão no verão?

Algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver os dois tipos de transtorno afetivo sazonal. Alguns dos fatores de risco comuns para TDM com início no verão com padrão sazonal incluem:

Vivendo mais perto do Equador:De acordo com um estudo antigo feito em 1984, as pessoas que viviam em áreas mais quentes eram mais propensas a desenvolver TDM com início no verão com padrão sazonal, em comparação com pessoas que vivem em áreas com temperaturas mais frias.(11)

Se você é mulher:Descobriu-se que as mulheres são mais propensas a serem afetadas pelo TDM com padrão sazonal do que os homens. No entanto, os homens tendem a relatar sintomas mais graves.(12)

Ter um histórico de TDM com padrão sazonal na família:Ter um parente que sofre de TDM com padrão sazonal aumenta o risco de desenvolver a doença. A pesquisa mostrou que existe um componente genético para contrair a doença.(13)

Tendo Transtorno Bipolar:Pessoas que têmtranstorno bipolarsão provavelmente mais sensíveis aos sintomas do transtorno depressivo maior com padrões sazonais quando as estações mudam.(14,15)

Sintomas de transtorno afetivo sazonal ou depressão de verão

Os sintomas do transtorno afetivo sazonal do verão tendem a variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem sensação de depressão durante a maior parte do dia, quase todos os dias. Ter baixos níveis de energia, perder o interesse em atividades que gostava antes, ter dificuldade de concentração e sentir-se inútil ou sem esperança. Além disso, pessoas com transtorno afetivo sazonal de padrão de verão também podem apresentar:

• Ansiedade
• Insônia
• Agitação
• Inquietação
• Falta de apetite, o que leva aperda de peso
• Instâncias de comportamento violento

Os médicos podem diagnosticar e tratar um indivíduo com transtorno afetivo sazonal de padrão de verão se você tiver o seguinte:

• Sintomas dedepressão maior.
• Episódios depressivos que acontecem durante o verão apenas por pelo menos dois anos consecutivos.
• Você tem episódios depressivos com mais frequência durante os meses de verão, em vez de em qualquer outra época do ano.

Como saber se você tem transtorno afetivo sazonal ou apenas tristeza de verão?

Mesmo que uma pessoa não tenha depressão, ela ainda pode passar por uma versão menos extrema de flutuações de humor em clima quente, conhecidas como tristeza do verão. No entanto, este não é um diagnóstico oficial, uma vez que os sintomas, por definição, não são tão graves para serem categorizados como depressão clínica. De acordo com especialistas médicos, é um desafio estimar quantas pessoas são afetadas pela tristeza do verão.

Os sintomas da tristeza do verão são muito semelhantes aos do transtorno afetivo sazonal, como falta de energia e mau humor, mas os sintomas são menos debilitantes.

Assim como o padrão de verão SAD tem uma série de causas, a tristeza do verão também pode ser causada por vários motivos. É provável que a tristeza resulte de mudanças de horário, incluindo rotinas menos ou mais interrompidas no verão. E ter uma rotina é muito importante para prevenir a depressão.

Por exemplo, os pais de crianças pequenas podem de repente ter que entreter os filhos durante o dia de trabalho, em vez de mandá-los para a creche ou escola. No caso dos alunos que estão de férias de verão, os alunos não têm mais atividades ou aulas que os mantenham ocupados durante o dia, o que pode levar à depressão. No entanto, para muitas pessoas que sofrem de tristeza no verão, essas perturbações são estressantes.

O clima é um grande contribuinte para a tristeza do verão. Muitas pessoas não conseguem tolerar o calor e a umidade, o que faz com que se escondam em casa, e tendem a evitar cozinhar ou fazer exercícios devido ao clima. A inatividade, o isolamento e os hábitos alimentares pouco saudáveis ​​contribuem para os baixos níveis de energia e também para o mau humor.

Tal como acontece com o transtorno afetivo sazonal, noites mais curtas e dias mais longos podem causar ainda mais interrupções nos padrões de sono, o que também diminui os níveis de energia durante o dia.(16)

Tratamento para transtorno afetivo sazonal de verão ou depressão de verão

Existem muitos tratamentos diferentes para o padrão sazonal do transtorno depressivo maior, que vão desde antidepressivos até permanência em locais com ar condicionado. Alguns dos métodos de tratamento incluem:

• Locais climatizados:Se você quiser evitar um aumento na sua conta de luz, considere ir ao cinema. Os cinemas estão escuros e os termostatos geralmente estão ajustados para a temperatura mais fria possível.
• Salas Escuras:O processo proposto de MDD de início de verão com padrão sazonal é conhecido por estar conectado à luz solar. Isto é o oposto do MDD de inverno com padrão sazonal. Isso indica que o ambiente preferido também é diferente. Portanto, em vez de fototerapia, as pessoas com TDM de início no verão com padrão sazonal são aconselhadas a passar mais tempo em quartos escuros. No entanto, o horário de exposição à luz durante o dia também é considerado importante para o sucesso do tratamento.
• Obtenha ajuda adequada:Conversar com um médico ou terapeuta pode ajudá-lo a controlar o estresse durante as mudanças sazonais, encontrar estratégias de enfrentamento saudáveis ​​e aprender como permanecer positivo durante esse período. Consultar um médico irá ajudá-lo a administrar a façanha de perder as atividades de verão que seus amigos estão aproveitando.

Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a lidar com o SAD de verão.

1. Identifique seus gatilhos

   Determinar o que desencadeia sua depressão no verão pode ajudá-lo a definir as melhores estratégias de enfrentamento. Alguns dos possíveis gatilhos incluem umidade e calor, problemas de imagem corporal que são agravados pelo uso de roupas de clima quente que mostram mais pele e o estresse financeiro relacionado à necessidade de tirar mais férias no verão.

   Uma das partes mais difíceis do SAD de verão é que se espera que as pessoas estejam mais felizes no verão. Isso faz com que as pessoas que sofrem de depressão no verão se sintam mal por se sentirem deprimidas durante esse período. A exposição à luz solar intensa e direta também é um gatilho conhecido para a depressão no verão. Alguns médicos acreditam que usar óculos escuros ao ar livre durante o verão pode ajudar.

2. Tenha uma boa noite de descanso

   Pessoas que sofrem de depressão no verão podem desenvolver horários irregulares de sono ou insônia. Os dias longos e ensolarados seguidos de noites quentes podem dificultar o sono adequado, o que é conhecido por ter um impacto no seu bem-estar mental. Colocar seu horário de sono em primeiro lugar e regular seu sono pode ajudar a melhorar seu humor. Usar recursos e aplicativos de relaxamento online pode ajudá-lo a dormir um pouco. Ouvir ruído branco também pode ajudar a acalmar a mente e promover o sono.

   Uma boa maneira de desenvolver uma boa rotina de sono é parar completamente de usar qualquer tipo de tecnologia antes de dormir. Usar laptops, tablets e smartphones antes de dormir pode atrapalhar a produção de melatonina e aumentar o estresse e a ansiedade. Isso torna mais difícil dormir.

   Existem muitos estudos que sugerem que uma superprodução de melatonina no corpo tem um papel a desempenhar no desenvolvimento do transtorno afetivo sazonal. É por isso que você pode se beneficiar ao tomar uma dose baixa de melatonina (1 a 5 miligramas) uma hora antes de ir para a cama, se tiver perturbações do sono que estejam afetando sua saúde. A melatonina é conhecida por ajudar a restaurar o padrão sono-vigília do corpo.(17,18)

3. Estabeleça uma rotina e tente segui-la

   Viver sua vida em uma rotina consistente pode ajudar muito a fazer você se sentir mais organizado e motivado. No entanto, geralmente é mais fácil falar do que fazer para pessoas que sofrem de depressão. Para pessoas com depressão, um horário deve ser muito básico – ter um horário regular para acordar, seguido de escovação dos dentes e um horário fixo para o banho. Você também deve agendar seus medicamentos e horário de dormir. Depois disso, se você se sentir confortável o suficiente, poderá adicionar tempo para a família, a vida social, os exercícios e quaisquer outras atividades criativas que possa ter.

   Se você está preocupado em não conseguir manter sua rotina, aqui vão algumas dicas:

   • Anote sua rotina em um planner ou calendário.
   • Use um aplicativo de agendamento.
   • Defina alarmes de lembrete para diferentes partes da sua rotina.
   • Escreva memorandos para você e deixe-os pela casa.

Conclusão

Pode ser difícil ter depressão no verão e sentir-se fora de sintonia com todas as outras pessoas. É normal sentir-se excluído das atividades de verão e ver seus amigos e familiares se divertindo, pois você não consegue sair dos persistentes sentimentos de tristeza. É importante que você não se culpe por isso. Têm um limite muito baixo para procurar ajuda profissional. É muito comum que pessoas com depressão no verão acreditem erroneamente que seus sintomas de depressão são menores e que desaparecerão com o tempo, quando na verdade são muito significativos e estão tendo um enorme impacto em sua vida.

Portanto, independentemente de você achar que pode ter a tristeza do verão causada pelo transtorno afetivo sazonal do verão, é importante consultar um profissional de saúde mental que possa ajudá-lo a compreender sua condição e evitar que seus sintomas se transformem em um problema de saúde mental mais grave. Concentre-se no que está desencadeando sua depressão de verão para poder discutir os gatilhos com seu médico e entender como superar e evitar esses gatilhos. Lembre-se de que existem vários tratamentos para a depressão no verão que ajudam a atenuar os efeitos dos sintomas da depressão sazonal. Tratamentos como psicoterapia e medicação, ou mesmo meditação e terapia cognitiva podem ajudá-lo a banir a tristeza do verão para sempre.

Referências:

1. Partonen, T. e Lönnqvist, J., 1998. Transtorno afetivo sazonal. Medicamentos para o SNC, 9(3), pp.203-212.
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