Table of Contents
Este artigo discute sobre:
- Causas
- Sinais e Sintomas
- Fatores de Risco
- Complicações
- Diagnosticar
- Tratamentos
- Exercícios
- Período de recuperação
- Perguntas frequentes
O que é um tornozelo torcido ou tornozelo torcido?
Tornozelo torcido ou tornozelo torcido é uma lesão que ocorre quando o tornozelo é enrolado, torcido ou virado de maneira estranha, resultando em ruptura ou estiramento dos ligamentos, cujo objetivo principal é ajudar a estabilizar os ossos do tornozelo.[1]A maioria dos casos de torção de tornozelo ou torção de tornozelo consiste em lesões nos ligamentos da região externa do tornozelo. O tratamento depende da gravidade da entorse de tornozelo. Se a entorse de tornozelo for leve, medidas conservadoras com analgésicos de venda livre (OTC) podem ser suficientes. Se for uma torção grave no tornozelo, será necessária atenção/tratamento médico.
O que causa torção no tornozelo ou tornozelo torcido?
A situação que dá origem à maioria das torções ou torções no tornozelo é um movimento de mudança contra o pé, por exemplo, em um tackle de futebol. Enquanto o pé está virado para dentro, o tornozelo rola para fora. Os ligamentos que ficam fora do tornozelo se rompem após alongamento excessivo. É raro que o pé gire para fora e o tornozelo gire para dentro. Como resultado, os ligamentos internos do tornozelo são danificados. Outras causas de torção de tornozelo ou tornozelo torcido podem incluir:
- Cair e pousar no tornozelo, fazendo com que ele torça, pode causar torção ou torção no tornozelo.
- Pulando e caindo desajeitadamente no tornozelo.
- Caminhar, correrou praticar exercícios em superfícies irregulares pode causar entorse de tornozelo.[2]
Quais são os sinais e sintomas de torção no tornozelo ou tornozelo torcido?
A dor é frequentemente o sintoma relatado em pacientes com torção ou torção de tornozelo. Lesão por inversão causa isso. Nesse processo, o pé rola por baixo da perna ou tornozelo. Os principais sinais e sintomas podem incluir:[3,4]
- Dor ao suportar peso no pé lesionado.
- A dor ao mover o pé lesionado pode ser um sintoma de entorse de tornozelo.
- Inchaço do tornozelo.
- Contusão no tornozelo.
- Vermelhidão e calor.
- A amplitude de movimento restrita é um sinal comum de torção ou torção no tornozelo.
- Pode haver um “estalo” audível ou sentido quando ocorre a lesão por entorse de tornozelo.
Quais são os fatores de risco para torção no tornozelo ou tornozelo torcido?
Conforme estipulado acima, a torção do tornozelo por baixo da perna é conhecida como inversão. Alguns indivíduos tendem a ser predispostos às entorses. As lesões são mais comuns em pessoas com pé traseiro em varo (a postura e a natureza geral dos calcanhares são ligeiramente voltadas para dentro. Girar o tornozelo, ou seja, torcer o tornozelo ou torcer o tornozelo, é mais fácil nesta situação.
Uma nova entorse pode ser formada quando alguém tem histórico de torção ou torção de tornozelo. A instabilidade é um dos fatores de risco de torção de tornozelo ou torção de tornozelo nesta consideração. Aqueles que estão mais predispostos são aqueles que têm músculos fracos, especialmente aqueles conhecidos como fibulares que correm ao longo da parte externa do tornozelo.
- A participação em esportes como futebol, futebol, basquete e tênis aumenta suas chances de torcer o tornozelo, pois uma torção ou torção no tornozelo é uma lesão esportiva comum.
- Lesão anterior no tornozelo aumenta o risco de torcer o tornozelo novamente.[5]
Quais são as complicações envolvidas na torção do tornozelo ou no tornozelo torcido?
A cirurgia é necessária em situações raras de torção de tornozelo ou torção de tornozelo. A instabilidade crônica pode ocorrer devido à reabilitação inadequada do tornozelo, conforme observado acima. Antes de danificar ainda mais o tornozelo, é necessário resolvê-lo com cirurgia oufisioterapia.
Como é classificado o tornozelo torcido ou o tornozelo torcido?
- Tornozelo torcido grau 1 ou tornozelo torcido:Há leve estiramento ou ruptura dos ligamentos do tornozelo com alguma instabilidade articular leve ou nula. Dor leve, inchaço e rigidez podem estar presentes. O paciente pode sentir alguma dificuldade para caminhar ou correr.
- Tornozelo torcido grau 2 ou tornozelo torcido:Há ruptura moderada dos ligamentos com alguma instabilidade articular. O paciente sente dor ao caminhar. Inchaço e rigidez também estão presentes, juntamente com hematomas leves.
- Tornozelo torcido grau 3 ou tornozelo torcido:Há ruptura completa ou ruptura das fibras do ligamento. O paciente sente dor aguda e instabilidade articular grave. Extenso inchaço e hematomas estão presentes.[6]
Como é diagnosticada uma torção no tornozelo ou um tornozelo torcido?
Levando em consideração o fato de que torção ou torção de tornozelo são lesões comuns, seu diagnóstico é bastante fácil. Um paciente com torção de tornozelo ou tornozelo torcido pode ser identificado pela dor localizada na parte externa do tornozelo, com inchaço e sensibilidade. O uso deraio Xajudará a determinar o fato de que ocorreu entorse e ruptura dos ligamentos do tornozelo e não o osso foi quebrado.
Outras lesões são propensas a ocorrer e, portanto, não é aconselhável considerar qualquer lesão como uma torção ou torção no tornozelo. A ruptura dos tendões fibulares conforme estipulado acima é um exemplo. O processo anterior do calcâneo e o quinto metatarso são alguns dos ossos que podem ser fraturados. Garantia de umMRI (ressonância magnética)em casos graves tem sido recomendado para descartar outros problemas no tornozelo, como danos à cartilagem. Uma entorse normalmente não é diagnosticada com uma ressonância magnética.
A seguir está a sequência de exames sugeridos ou realizados pelo seu médico:
- Exame físico, no qual o médico verificará os pontos de sensibilidade e a amplitude de movimento do paciente para determinar se alguma posição ou movimento específico causa dor.
- Raio X para descartar qualquer fratura.
- A cintilografia óssea ajuda na detecção de fraturas por estresse.
- Tomografia computadorizada (TC).
- A ressonância magnética (MRI) é útil na visualização de quaisquer lesões nos tecidos moles.[7]
Como é tratada uma torção no tornozelo ou um tornozelo torcido?
A gravidade da lesão determina o tratamento para torção de tornozelo ou torção de tornozelo. Muitos dos indivíduos estão tratando a torção de tornozelo menos dolorosa ou a torção de tornozelo em casa.
Medicamentos para torção de tornozelo ou tornozelo torcido
Os analgésicos de venda livre (OTC), na maioria dos casos, ajudam no tratamento de torção ou torção de tornozelo. Exemplos de tais medicamentos são: ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), paracetamol (Tylenol, outros) ou naproxeno (Aleve, outros) para o tratamento da dor resultante de uma entorse de tornozelo.
Dispositivos para Tornozelo Torcido ou Tornozelo Torcido
Muletas ou suspensórios podem ser usados para ajudar com a dor causada por uma entorse de tornozelo ao caminhar. Existem dispositivos móveis que podem ser sugeridos pelo seu médico para você usar, como uma tala.
Fisioterapia (PT) para Tornozelo Torcido ou Tornozelo Torcido
O equilíbrio, a força, a flexibilidade e a amplitude de movimento do tornozelo podem ser restaurados com a ajuda do seu fisioterapeuta assim que o inchaço diminuir.
Para que o músculo apoie a articulação mais uma vez, o treinamento de estabilidade e equilíbrio é importante para manter o músculo trabalhando em uníssono. Ficar apoiado em uma perna só é um exemplo do exercício desafiador que pode estar envolvido no processo.
Procure o conselho do médico sobre quando você está apto para retomar o exercício que estava praticando antes de torcer o tornozelo ou torcer o tornozelo. Para evitar novas lesões, pode ser necessário envolver o tornozelo ou usar uma tornozeleira.
Cirurgia e outros procedimentos para tratar torção de tornozelo ou tornozelo torcido
Uma avaliação de um especialista musculoesquelético pode ser recomendada pelo seu médico para torção de tornozelo ou torção de tornozelo. A cura adequada da articulação pode ser alcançada com o uso de uma bota de caminhada, que a imobiliza. A cirurgia para reparar danos no tornozelo torcido ou torcido pode ser recomendada pelos médicos para ruptura grave do ligamento, especialmente em atletas de elite.
Tratamento caseiro para torção de tornozelo ou tornozelo torcido
Muitas pessoas conseguem tratar com sucesso a entorse em casa.
- A terapia R.I.C.E (repouso, gelo, compressão e elevação) deve ser realizada.
- Analgésicos de venda livre, como ibuprofeno, naproxeno ou paracetamol, ajudam a aliviar a dor, o inchaço e a inflamação.
- O tornozelo pode ser enfaixado para dar suporte e reduzir o inchaço.
- Podem ser usadas muletas para suporte parcial de peso.
- Um gesso ou uma cinta também podem ser usados.
- Depois que o inchaço diminuir, pode-se fazer uma massagem suave para evitar a formação de aderências.
- Depois que o inchaço diminuir, entãofisioterapiaexercícios podem ser iniciados para restaurar a amplitude de movimento, flexibilidade, força e equilíbrio do tornozelo.[8,9]
Entorse de tornozelo ou tornozelo torcido: tratamento, causas, sintomas
Quanto tempo leva para curar uma torção no tornozelo ou um tornozelo torcido?
O resultado geral para torção de tornozelo ou tornozelo torcido geralmente é bom. A recuperação da maioria dos pacientes com entorse de tornozelo foi absoluta, com a maioria dos pacientes retomando atividades, esportes e vida normal. A instabilidade na caminhada tem sido ocasionada por aqueles que não tratam o tornozelo após uma torção ou torção do tornozelo. Pacientes que sofrem entorses de tornozelo repetidamente podem resultar em instabilidade crônica.
Podem ocorrer danos no tornozelo devido a episódios repetidos de torção ou torção do tornozelo, que são perigosos. O reparo deve ser recomendado após a consideração deste tipo de paciente.
A reabilitação é necessária para torção de tornozelo ou tornozelo torcido?
Toda lesão envolvendo ligamentos requer reabilitação. É provável que ocorra uma nova lesão no tornozelo torcido ou torcido e ele pode não cicatrizar completamente. Três fases são necessárias para a recuperação de torção de tornozelo ou torção de tornozelo, independentemente da situação, se for leve ou grave.
- Fase I. Descanse, proteja e reduza o inchaço do tornozelo torcido ou torcido.
- Fase II. Restaurando a flexibilidade do tornozelo, a força e a amplitude de movimento.
- Fase III. Este é o retorno gradual das atividades que seguem em frente durante os exercícios de manutenção. Mais tarde, você poderá praticar esportes elaborados como basquete, futebol ou tênis.
A coordenação, o equilíbrio e a flexibilidade do tornozelo exigirão exercícios de rotina de fortalecimento prescritos pelo seu médico. Isso ocorre quando você está de pé novamente. Enquanto você tiver uma tornozeleira de suporte ou um tornozelo com fita adesiva, mais tarde você poderá correr, correr ou caminhar.
O programa de reabilitação reduz a probabilidade de machucar o mesmo tornozelo; portanto, é importante completá-lo. Artrite, dor crônica e instabilidade do tornozelo podem ocorrer devido ao processo de reabilitação incompleto da torção ou torção do tornozelo. A dor contínua no tornozelo é uma indicação de um ligamento que não cicatrizou da maneira adequada ou que também ocorreu outra lesão.
Seus tecidos moles devem estar em boa forma para garantir flexibilidade, força e equilíbrio muscular. O aviso que o corpo dá deve ser respeitado e desacelerado para evitar fadiga e dor, a fim de evitar futuras entorses de tornozelo.
Quais exercícios são recomendados para torção de tornozelo ou tornozelo torcido?
Exercícios de alongamento para tornozelo torcido ou tornozelo torcido
A seguir mencionados estão alguns exercícios de alongamento para torção de tornozelo ou tornozelo torcido:
- Enquanto estiver sentado, eleve o tornozelo o máximo que puder. Você sentirá um alongamento na panturrilha, então faça isso lentamente. Segure e conte até 10. Repita 10 vezes.
- Abaixe o tornozelo a partir da posição inicial de sentar. Mantenha a posição invertida e conte até 10. Repita 10 vezes.
- Traga o tornozelo para cima e para fora novamente na posição inicial. Mantenha a posição evitada e conte até 10. Repita 10 vezes.
- Conte até 10 enquanto mantém os dedos dos pés abaixados desde a posição inicial. Repita 10 vezes.
- Quando a dor diminuir é o momento em que você pode fazer este exercício. Abaixe os tornozelos em uma escada quando estiver na beirada, mantendo essa posição e conte até 10. Repita 10 vezes.
- Quando a dor diminuir é quando você pode fazer este exercício. Aponte os dedos dos pés para a parede enquanto estiver a 30 centímetros dela. Agache-se e mantenha a posição e conte até 10. Repita 10 vezes.
Exercícios de fortalecimento para torção de tornozelo ou tornozelo torcido
A seguir estão os exercícios de fortalecimento para torção de tornozelo ou tornozelo torcido:
- Coloque o tornozelo em um objeto fixo, por exemplo, um sofá na posição “para baixo e para dentro”. Mantenha a posição e conte até 10. Repita 10 vezes.
- O mesmo objeto deve ser usado enquanto você coloca o tornozelo em posição “para cima e para fora”. Mantenha a posição e conte até 10. Repita 10 vezes.
- Conte até 10 enquanto seu tornozelo é pressionado contra um objeto fixo. Faça isso 10 vezes.
- Conte até 10 enquanto empurra o tornozelo contra um objeto fixo. Faça isso 10 vezes.
- Use uma faixa de resistência enrolada no antepé enquanto a segura com as mãos. Empurre suavemente o tornozelo para baixo, tanto quanto o tornozelo permitir, e de volta ao ponto inicial. Faça isso 10 vezes.
- Enquanto você amarrou uma resistência e em um objeto fixo, com as pontas enroladas no antepé, puxe o tornozelo torcido o máximo que puder enquanto o pé aponta para baixo.
- Dê um ciclo no tornozelo depois de retornar à mesma posição 10 vezes.
- Amarre a parte externa do tornozelo com a faixa também em um objeto. Mova o tornozelo para dentro e para baixo quando começar em uma posição relaxada. Faça isso 10 vezes depois de retornar à posição relaxada.
- Mantenha o pé relaxado depois de amarrar a ponta da faixa em torno de um objeto. Eleve o pé e descanse na posição original de descanso. Repita 10 vezes.
Qual é o prognóstico e o período de recuperação para torção de tornozelo ou tornozelo torcido?
Prognóstico e período de recuperação para torção de tornozelo de grau 1 ou tornozelo torcido
O prognóstico é excelente após tratamento conservador e controle da dor com analgésicos para torção de tornozelo ou torção de tornozelo. A inflamação e a dor respondem bem com analgésicos não esteróides. O período de recuperação para entorse de tornozelo de grau 1 é de 2 a 4 semanas.
Prognóstico e período de recuperação para torção de tornozelo de grau 2 ou tornozelo torcido
O prognóstico é satisfatório e a recuperação pode levar de 4 a 10 semanas, dependendo da extensão da ruptura ligamentar. A ruptura ligamentar parcial geralmente cicatriza lentamente, dependendo do fluxo sanguíneo para os ligamentos lesionados. A imobilização do tornozelo pode causar fraqueza muscular e pode necessitar de 4 a 6 semanas de fisioterapia após a cicatrização da ferida. O paciente é capaz de retomar as atividades quase normais após 6 a 8 semanas após torção de tornozelo de grau 2 ou torção de tornozelo.
Prognóstico e período de recuperação para torção de tornozelo de grau 3 ou tornozelo torcido
O tempo de recuperação para torção de tornozelo de grau 3 ou torção de tornozelo pode durar mais de 8 a 10 semanas. O tempo necessário para a cicatrização do ligamento fraturado depende do tipo de lesão ligamentar. A ruptura ligamentar completa com mínimo ou separações cicatriza em 4 a 8 semanas e o paciente se recupera em 8 a 12 semanas após 4 semanas de fisioterapia. A separação completa do ligamento leva muito tempo para cicatrizar. O período de cicatrização pode durar até 12 semanas ou mais para torção de tornozelo de grau 3 ou torção de tornozelo. A imobilização prolongada do tornozelo causa fraqueza e atrofia muscular. O paciente precisa de 4 a 6 semanas de fisioterapia antes de retomar as atividades normais.
Como prevenir torção no tornozelo ou tornozelo torcido?
Torção no tornozelo ou torção no tornozelo pode ser evitada seguindo as seguintes etapas:
- Aquecimento antes do exercício ou da participação desportiva.
- Tenha cuidado ao correr, trabalhar ou caminhar em superfícies ásperas.
- Use sapatos adequados e adequados para a atividade específica.
- Evite sapatos de salto alto.
- Evite participar em atividades ou desportos para os quais as condições não tenham sido claramente estipuladas.
- Mantenha boa flexibilidade e força muscular.
- Familiarize-se com o treinamento de estabilidade, como exercícios de equilíbrio.[10]
Perguntas frequentes sobre torção no tornozelo ou tornozelo torcido
Uma entorse de tornozelo alto é diferente de uma entorse de tornozelo normal?
Os ligamentos que conectam a fíbula e a tíbia (essa conexão também é conhecida como sindesmose) podem causar entorse de tornozelo alto. As entorses de tornozelo alto são raras e menos comuns do que as entorses de tornozelo laterais, que em essência ocorrem em qualquer um (ou ambos) dos lados do tornozelo.
O processo de reparação de torção no tornozelo ou tornozelo torcido é agudo?
A cirurgia raramente é necessária para tratar uma torção ou torção no tornozelo. (ARROZ) Repouso, compressão de gelo e elevação são os tratamentos simples que a maioria dos tornozelos torcidos ou torcidos precisa. A fisioterapia (PT) pode ser seguida e preparada por um curto período de tempo.
Uma entorse recorrente de tornozelo deve ser motivo de preocupação?
Sim. É provável que surjam problemas quando você tem múltiplas torções no tornozelo ou torção no tornozelo. A cartilagem encontrada dentro da articulação do tornozelo pode ser danificada, é um exemplo. Se isso estiver acontecendo, procure orientação médica.
Referências:
- https://www.webmd.com/pain-management/ankle-sprain
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprained-ankle/symptoms-causes/syc-20353225
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/sprained-ankle
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC164368/
- https://www.webmd.com/fitness-exercise/what-is-an-ankle-sprain#1
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprained-ankle/diagnosis-treatment/drc-20353231
- https://www.emedicinehealth.com/ask-home-remedies-to-treat-a-sprained-ankle/article-em.htm#doctors-response
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC164373/
- https://www.healthline.com/health/how-long-does-it-take-for-a-sprained-ankle-to-heal#types-of-sprains-and-healing-times
- https://www.wikihow.com/Prevent-Ankle-Sprains
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