Tomografia computadorizada abdominal: o que é diagnosticado?

Principais conclusões

  • A tomografia computadorizada abdominal ajuda a diagnosticar doenças como câncer, pedras nos rins e lesões.

  • As tomografias computadorizadas usam radiação, mas o risco é pequeno e são feitas rapidamente.

Os profissionais de saúde usam tomografia computadorizada (TC) abdominal para diagnosticar várias doenças e condições, incluindo câncer, coágulos sanguíneos, cálculos renais ou na bexiga, colite ulcerativa e certas infecções.A tomografia computadorizada abdominal também é usada após lesões traumáticas para visualizar órgãos abdominais, com ou sem contraste.

Este artigo discute os vários usos das tomografias computadorizadas abdominais, o que esperar ao fazer uma e como interpretar os resultados.

O que mostram as tomografias computadorizadas abdominais?

A tomografia computadorizada abdominal é um estudo de imagem especializado usado para avaliar múltiplas doenças e condições, incluindo:

  • Distúrbios do sistema sanguíneo (por exemplo, aneurismas de vasos sanguíneos e coágulos sanguíneos)
  • Pedras nos rins
  • Abscessos abdominais
  • Doença inflamatória intestinal (por exemplo, doença de Crohn ou colite ulcerativa)
  • Lesões traumáticas
  • Diferentes tipos de câncer (por exemplo, câncer de fígado ou rim ou linfoma)
  • Causas subjacentes de dor abdominal de início agudo ou súbito (por exemplo, apendicite, obstrução do intestino delgado ou isquemia mesentérica)

Profissionais de saúde treinados e avançados também usam tomografias computadorizadas abdominais para realizar procedimentos especializados específicos, incluindo:

  • Biópsias guiadas (extração de pequenas amostras de tecido para avaliação adicional)
  • Drenagem de abscessos
  • Planejar e avaliar resultados pós-cirúrgicos, como transplantes de órgãos
  • Estadiamento e identificação da administração adequada de tratamentos de radiação para tumores ou monitoramento da resposta à quimioterapia

O que a tomografia computadorizada abdominal não mostra

A tomografia computadorizada abdominal nem sempre é a escolha ideal de imagem. Um profissional de saúde deve fazer um exame físico completo e obter um histórico médico abrangente para determinar se uma tomografia computadorizada abdominal é a escolha de imagem apropriada.

Alguns exemplos de condições nas quais uma tomografia computadorizada abdominal não seria usada incluem:

  • Colecistite (bile presa na vesícula biliar)
  • Gravidez ectópica (gravidez fora do útero)
  • Gravidez intrauterina (gravidez dentro do útero, como é típico)
  • Torção ovariana (o ovário gira em torno dos ligamentos que o mantêm no lugar)

Como funciona uma tomografia computadorizada abdominal

Depois de obter um histórico médico abrangente e realizar uma avaliação física, um médico determinará se você precisa de uma tomografia computadorizada abdominal. Assim que um provedor solicitar sua tomografia computadorizada abdominal, o consultório do provedor agendará a consulta de exame.

Antes da digitalização

Antes da tomografia computadorizada abdominal, o consultório do médico lhe dará instruções específicas. Eles provavelmente irão aconselhá-lo a evitar comer ou beber antes do exame. Você também será instruído a usar roupas largas e confortáveis ​​e deixar suas joias em casa. Se o provedor solicitou um contato oral, você poderá ser solicitado a chegar algumas horas antes do exame.

Dia da digitalização

No dia do exame, você chegará ao consultório do médico e vestirá uma bata de hospital. O tecnólogo irá acompanhá-lo até a mesa de tomografia computadorizada. Eles irão prendê-lo na posição – geralmente de costas – com travesseiros ou tiras para garantir que você esteja posicionado para obter imagens ideais.

Se você estiver fazendo uma tomografia computadorizada abdominal com contraste, o técnico irá administrá-la. A mesa de tomografia computadorizada se moverá para frente e para trás para ajudar a identificar a área específica a ser focada e se moverá mais lentamente quando a tomografia computadorizada for iniciada. O tempo total para a maioria das tomografias computadorizadas é inferior a 10 minutos.

Assim que a tomografia computadorizada terminar, o tecnólogo fará com que você permaneça na posição. Ao mesmo tempo, o radiologista analisa rapidamente as imagens para garantir que sejam de qualidade adequada para o exame visual.

Com corante contrastante

O corante de contraste é frequentemente usado em tomografias computadorizadas abdominais para ajudar a diferenciar órgãos de tumores ou lesões. O corante de contraste também é útil na detecção de lesões nos vasos sanguíneos. Os tipos de tomografia computadorizada abdominal que usariam contraste incluem aqueles que avaliam o seguinte:

  • Trauma em tecidos ou órgãos do abdômen
  • Inflamação ou doenças intestinais (por exemplo, doença de Crohn ou diverticulite)
  • Infecções, como apendicite ou abscessos com suspeita de envolvimento de vasos sanguíneos
  • Bloqueios intestinais (por exemplo, obstrução do intestino delgado)
  • Identificação de tumores, benignos e cancerosos
  • Estadiamento de tumores cancerígenos

Tipos de contraste com tomografias computadorizadas abdominais

Os profissionais de saúde usam diferentes tipos de contraste em tomografias computadorizadas abdominais:

  • Contraste intravenoso (IV): O contraste intravenoso é útil na identificação de órgãos abdominais sólidos, como o pâncreas, bem como na identificação dos vasos sanguíneos. O contraste IV é frequentemente administrado sozinho, sem necessidade de contraste oral ou retal.
  • Contraste oral: O contraste oral ajuda a avaliar o intestino para identificar doenças como apendicite ou lesões traumáticas.
  • Contraste retal: O contraste retal raramente é usado. É necessário principalmente quando há suspeita de lesão penetrante nos intestinos.
  • Contraste intratecal: Contraste intratecal é o contraste administrado no saco de líquido ao redor da coluna vertebral por meio de fluoroscopia durante avaliações de doenças da coluna, como câncer, ou para identificar vazamento de líquido cefalorraquidiano.

Sem corante de contraste

A tomografia computadorizada abdominal pode ser feita sem corante de contraste. Exemplos de tomografias computadorizadas abdominais que não requerem contraste incluem aquelas que procuram o seguinte:

  • Nefrolitíase ou detecção de cálculos renais
  • Suspeita de traumatismo raquimedular
  • Abscesso, desde que não haja suspeita de lesão ou envolvimento de vasos sanguíneos 

Compreendendo os resultados da tomografia computadorizada abdominal

As tomografias computadorizadas abdominais são estudos de imagem complexos. Um profissional de saúde especialmente treinado, um radiologista, supervisiona o processo, analisa e interpreta as imagens.Após concluir a interpretação, o radiologista enviará um relatório oficial ao seu médico para revisar os resultados e trabalhar com você para desenvolver um plano de tratamento colaborativo.

Risco de radiação na tomografia computadorizada abdominal

A tomografia computadorizada abdominal é um estudo de imagem avançado que utiliza radiação ionizante.A radiação ionizante tem sido associada ao aumento do risco de câncer. Embora a radiação ionizante de uma tomografia computadorizada abdominal seja maior do que a de estudos de radiografia simples, como a radiografia de tórax, o risco aumentado de câncer é relativamente pequeno.

Para proteger contra a exposição desnecessária à radiação, o técnico em tomografia computadorizada minimizará a exposição à radiação.As tomografias computadorizadas geralmente levam menos de 10 minutos, o que também ajuda a reduzir a exposição à radiação.

Quem não deve fazer uma tomografia computadorizada?
De acordo com o American College of Radiology (ACR), não há contra-indicação absoluta em relação (motivo para não realizar) tomografias computadorizadas abdominais ou pélvicas. Os profissionais de saúde avaliam os riscos e benefícios das tomografias computadorizadas antes de solicitá-las para as pessoas sob seus cuidados. Eles também tomam precauções para minimizar o risco para pessoas em grupos de alto risco, como pessoas com doença renal crônica, gravidez ou alergia conhecida a corantes de contraste.

Risco de tomografia computadorizada abdominal com corante de contraste

O corante de contraste é uma substância administrada por via oral, retal ou intravenosa. O corante de contraste pode causar uma reação alérgica. Os fatores que aumentam o risco de reações de contraste incluem:

  • Alergias múltiplas a medicamentos
  • Asma
  • Reação anafilática prévia a qualquer medicamento

O corante de contraste é eliminado do corpo através do processo de filtragem dos rins, portanto, os médicos devem garantir que você tenha uma função renal adequada antes de recomendar uma tomografia computadorizada abdominal com contraste. Muitos centros de imagem avaliam a função renal coletando sangue e analisando-o. Se a sua função renal não for ideal, eles poderão considerar opções alternativas.