Tipos de marcas de nascença e como cuidar delas

Marcas de nascença são marcas na pele ou sob a pele que estão presentes no nascimento ou se desenvolvem por volta de 1 a 2 anos de idade. As marcas de nascença podem ser vasculares ou pigmentadas. Esses dois tipos são divididos em subtipos que variam em forma, tamanho, cor e textura.

A maioria das marcas de nascença são inofensivas, mas em alguns casos podem ser um sinal de uma doença mais grave, especialmente se ocorrerem em grande número ou em grupos.

Este artigo explica as causas das marcas de nascença, tipos e como cuidar de uma marca de nascença quando necessário.

Marcas de nascença vasculares

As marcas de nascença vasculares são constituídas por vasos sanguíneos próximos à superfície da pele, conferindo-lhes uma aparência vermelha. Eles podem ser elevados ou planos. Eles são tipicamente vermelhos e podem crescer muito. Existem vários tipos de marcas de nascença vasculares.

Hemangiomas

Hemangiomasocorrem em até 5% dos recém-nascidos e são mais comuns em meninas e em bebês prematuros. Eles podem se manifestar de duas maneiras.

Hemangiomas de morango:

• Aparece em vermelho brilhante
• Ocorre perto da superfície da pele
• Podem parecer planas e manchadas ou como protuberâncias firmes e emborrachadas
• Pode se abrir em uma ferida, mais comumente quando localizada perto de uma abertura ou dobra corporal

Hemangiomas profundos:

• Desenvolver-se em camadas mais profundas da pele
• Aparecem como saliências azul-acinzentadas em relevo
• Só pode se tornar perceptível semanas ou meses após o nascimento

Os hemangiomas tendem a crescer rapidamente no primeiro ano, depois se achatam e começam a desaparecer. Freqüentemente, eles desaparecem completamente aos 10 anos. Às vezes, uma leve descoloração ou textura ondulada pode permanecer na pele.

Alguns hemangiomas requerem cuidados médicos, pois podem danificar outros tecidos se se desenvolverem nos lábios ou nas pálpebras, em órgãos ou em outras estruturas do corpo.

Crianças com grupos de hemangiomas que aparecem em um padrão de “barba” ao redor da boca, queixo ou em um lado do rosto – ou que têm hemangiomas maiores – têm maior probabilidade de ter hemangiomas internos.

Grandes hemangiomas na face ou no meio das costas podem indicar outros problemas, como anomalias cardíacas ou da coluna, e devem ser avaliados por um profissional de saúde.

Patches de salmão

Patches de salmão também são chamados de:

• Manchas vasculares
• Manchas maculares
• Beijos de anjo
• Mordidas de cegonha

São marcas pequenas, planas, rosadas ou vermelhas causadas por um aglomerado de vasos sanguíneos. São o tipo mais comum de marca de nascença vascular, ocorrendo em um terço a metade de todos os bebês.

A marca fica mais perceptível quando o bebê está superaquecido, irritado, evacuando ou chorando.

Manchas de salmão podem ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo a nuca, a testa, as pálpebras ou os lábios. Eles geralmente são inofensivos. Eles normalmente desaparecem no primeiro ano, mas aqueles na nuca podem durar mais tempo.

Manchas de Vinho do Porto

Geralmente presentes no nascimento, as manchas de vinho do Porto começam como áreas rosadas ou vermelhas, geralmente no rosto, e podem engrossar e escurecer para um vermelho ou roxo mais profundo. Eles também podem aumentar de tamanho.

Embora raras, as manchas de vinho do Porto podem indicar o distúrbio neurológico da síndrome de Sturge-Weber, principalmente quando a marca de nascença cobre metade do rosto ou mais. Esta condição médica causa um risco aumentado de glaucoma (devido ao aumento da pressão no olho) e pode causar convulsões devido a vasos sanguíneos anormais no revestimento ao redor do cérebro.

Malformações Vasculares Venosas

As malformações vasculares venosas aparecem vermelhas ou roxas. Elas são causadas por grupos de veias anormalmente dilatadas ou aumentadas.

Eles crescem lentamente e podem aparecer desde o nascimento até o final da infância. Eles não desaparecem por conta própria, mas podem ser gerenciados, se necessário.

Marcas de nascença pigmentadas

Marcas de nascença pigmentadas são marcas ou áreas de cor diferente do resto da pele. Existem vários tipos diferentes.

Café com leite

As manchas café-com-leite são marcas planas, marrons e de formato aproximadamente oval que podem estar presentes no nascimento, mas geralmente se desenvolvem mais tarde (na primeira infância). Na pele clara podem ter a cor do café com leite, enquanto na pele escura podem ter a cor do café preto. São causadas pelo excesso de produção de melanina (pigmento natural produzido pelas células da pele).

Essas manchas variam muito, desde o tamanho da sarda até cobrir uma grande área da pele.

Manchas café com leite são comuns, afetando até 27% das crianças, dependendo da idade e da etnia.Geralmente são inofensivos, mas seis ou mais manchas podem indicar um problema de saúde maior, comoneurofibromatose.

Melanocitose Dérmica

Melanocitoses dérmicassão manchas cinza-azuladas planas e de formato irregular, geralmente encontradas nas costas e nas nádegas. Freqüentemente, eles são aparentes no nascimento.

Essas marcas de nascença variam em tamanho e podem ser confundidas com hematomas. Eles são inofensivos e geralmente desaparecem por volta dos 3 a 5 anos de idade.

Nevos Congênitos

Neve congênitasão pintas que estão presentes no nascimento. Eles podem variar na aparência e podem:

• Seja pequeno ou grande
• Seja claro, marrom escuro ou quase preto
• Seja plano ou acidentado
• Escurecer, engrossar ou deixar o cabelo crescer
• Aparece em qualquer parte do corpo

Ao contrário das manchas que se desenvolvem mais tarde na vida, os nevos congênitos são menos comumente associados ao câncer de pele, mas devem ser verificados regularmente. Consulte o médico do seu filho se notar alterações. O risco de desenvolvimento de câncer é maior se a pinta tiver mais de 8 centímetros.

A maioria das pintas congênitas são inofensivas, mas muitas pintas pequenas se apresentam ao nascimento como excesso de células pigmentadas crescendo no sistema nervoso central. Bebês com esta apresentação devem ser examinados por um dermatologista, pois isso pode causar pressão no cérebro e convulsões se não for tratado.

Nevos sebáceos

Geralmente encontrado no couro cabeludo,nevos sebáceossão manchas castanhas ou alaranjadas que geralmente não têm pelos (ou quase não têm pelos) e são ligeiramente salientes. Elas são causadas por um crescimento excessivo de glândulas sebáceas (glândulas que secretam uma substância cerosa para hidratar a pele e o cabelo).

Eles estão presentes desde o nascimento e podem mudar com o tempo, tornando-se mais espessos ou mudando de cor, mas não desaparecem.

O risco é baixo, mas os nevos sebáceos podem tornar-se cancerosos e devem ser monitorados por um dermatologista ou profissional de saúde.

Mácula Hipopigmentada

Máculas hipopigmentadassão áreas da pele mais claras do que a pele circundante. Eles podem ser elevados ou planos e variar em formato (geralmente redondo, oval ou em forma de folha). Eles podem se desenvolver em qualquer lugar, mas geralmente são encontrados no tórax, abdômen, costas ou nádegas. A maioria vai embora por conta própria.

Quão comuns são as marcas de nascença?
Estudos demonstraram que entre 10% e mais de 40% dos bebês têm marcas de nascença. Algumas são mais comuns, como as manchas café-com-leite, enquanto outras são menos comuns, como as manchas de vinho do Porto.

O que causa marcas de nascença?

O que causa o desenvolvimento de uma marca de nascença geralmente não é conhecido. Na maioria das vezes, eles acontecem por acaso. Eles não são causados ​​por nada que a mãe grávida tenha feito durante a gravidez. Não se acredita que sejam herdados.

Alguns fatores são mais comuns em certas marcas de nascença.

Os hemangiomas, por exemplo, são mais comuns em bebês que:

• Fêmea
• Prematuro
• Branco
• Menos de 5,5 libras ao nascer
• Parte de um nascimento múltiplo (gêmeos, trigêmeos, etc.)

A melanocitose dérmica é mais comum em bebês de origem asiática e naqueles com pele mais escura.

Quando se preocupar com marcas de nascença

As marcas de nascença geralmente são inofensivas, mas podem indicar um problema subjacente ou causar complicações em casos raros:

• Se for grande e estiver no rosto, cabeça ou pescoço
• Se estiver localizado no meio das costas, ao longo da coluna
• Se for uma mancha de vinho do Porto na perna
• Se estiver localizado no olho ou ao redor dele ou em outro local que interfira no movimento ou funcionamento
• Se você tiver múltiplas marcas de nascença, como mais de seis, manchas café-com-leite

Um profissional de saúde pode solicitar exames, como:

• Biópsia de pele
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância magnética (MRI)

Você também deve monitorar a marca de nascença em busca de alterações como:

• Mudança de cor
• Mudança de tamanho
• Mudança na textura
• Sangramento
• Dor
• Ulceração (ferida aberta)
• Inflamação
• Coceira

Quando consultar um profissional de saúde

A maioria das marcas de nascença são inofensivas, mas converse com seu médico sobre a remoção nas seguintes situações:

• É um hemangioma de morango na face (perto dos olhos, boca ou nariz) ou na virilha.
• É uma mancha de vinho do Porto (consulte um médico precocemente, antes que ocorra crescimento e espessamento).
• Tem um grande impacto na aparência e pode causar problemas de autoestima ou sofrimento emocional.
• Existem alterações em uma pinta ou outra marca de nascença.
• É doloroso.

Procedimento para remover ou reduzir marcas de nascença

As marcas de nascença devem ser removidas se estiverem causando problemas ou se apresentarem características preocupantes. Você também pode querer remover sua marca de nascença por motivos cosméticos.

Laserterapia

A terapia a laser elimina vasos sanguíneos ou pigmentos logo abaixo da superfície da pele e é usada principalmente para manchas de vinho do Porto e marcas de nascença próximas à superfície da pele.

A terapia a laser normalmente precisa ser repetida. É mais eficaz quando iniciado na infância; para manchas de vinho do Porto, a terapia a laser pode ser iniciada nos primeiros dias após o nascimento.

Cirurgia

A cirurgia remove a marca de nascença. Os procedimentos cirúrgicos são normalmente usados ​​para manchas ou outras marcas de nascença que podem se tornar cancerígenas, para hemangiomas profundos ou para uma marca de nascença grande, elevada e que afeta a aparência.

Crioterapia

Este tipo de terapia envolve congelar a marca de nascença para eliminar o tecido anormal.

Medicamentos

Alguns medicamentos são injetados ou aplicados na área e outros são tomados por via oral. Os medicamentos podem incluir:

• Corticosteroides
• Interferon
• Propranolol
• Timolol