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A comunicação interatrial é caracterizada pela presença de um orifício no septo, que é uma parede que separa as duas câmaras superiores do coração. Este buraco está presente no septo desde o nascimento. Assim, o defeito do septo atrial é de natureza congênita. Se o buraco for insignificante e de tamanho pequeno, ele cicatrizará sozinho à medida que a criança crescer; no entanto, os buracos significativamente grandes tendem a causar danos aos pulmões e ao coração.
Devido à presença deste buraco, o sangue pobre em oxigênio vaza para a câmara vizinha que contém sangue rico em oxigênio. No caso de um adulto sofrer de um septo atrial não detectado, suas chances de sobrevivência são bastante baixas, pois ele corre enormes riscos de morte devido à pressão alta, que pode desencadear um ataque cardíaco.
Tipos de defeito do septo atrial
Existem quatro tipos principais de defeito do septo atrial, a saber:
- Defeito do septo atrial primário:É um tipo de defeito do canal atrioventricular e, portanto, está associado à presença de um orifício em um dos folhetos presentes na válvula mitral.
- Defeito do septo atrial da segunda porta:Este é o defeito mais comum e cerca de setenta por cento das crianças diagnosticadas com comunicação interatrial sofrem desta condição específica. Esse tipo de defeito surge durante o período da gravidez, quando o septo atrial não consegue fechar no momento do desenvolvimento do coração. Isso leva à formação de uma abertura no septo.
- Defeito do septo atrial do seio venoso:Esse tipo de defeito surge devido à presença de um orifício na junção da veia cava superior com o átrio direito, no ponto de entrada das veias pulmonares no coração. Como consequência, o sangue é drenado da veia pulmonar dos átrios direitos em direção aos átrios esquerdos.
- Defeito do Septo Atrial do Seio Coronário:Esse tipo de defeito surge no seio coronário, que é uma estrutura presente no átrio direito por onde todas as outras veias do coração entram no átrio direito. É uma das formas mais raras de comunicação interatrial.
Causas do defeito do septo atrial
O defeito do septo atrial é uma condição congênita e está presente no corpo humano desde o nascimento. Esta condição surge devido ao desenvolvimento anormal do coração durante o período da gravidez. A formação do coração ocorre nas primeiras oito semanas de gravidez. O coração é inicialmente formado como um pequeno tubo, que posteriormente gera um septo. O septo divide o coração em dois lados. Durante o processo de particionamento, pode acontecer que o septo seja gerado de forma inadequada, formando-se nele um orifício. É assim que o defeito do septo atrial é gerado.
Sintomas de defeito do septo atrial
A maioria das crianças que sofrem de comunicação interatrial não apresenta sintomas além de respiração irregular e falta de ar após realizar pequenos trabalhos. Além disso, estas crianças são pequenas em comparação com outras crianças da sua idade. Caso o buraco seja significativamente grande, o sangue vaza facilmente de uma câmara para a outra. Como resultado, os pulmões ficam sobrecarregados e as crianças que sofrem deste defeito apresentam os seguintes sintomas.
- ProfusoSuando
- Fadiga
- Cansaço por pequenas atividades
- Robustez na respiração
- Infecções respiratórias frequentes
- Respiração rápida
- Fraco crescimento
No entanto, os sintomas são diferentes para cada criança. Deve-se notar também que estes são sintomas gerais que podem caracterizar muitas outras doenças cardíacas e condições médicas que afetam as crianças. Assim, é importante consultar o médico da criança para um diagnóstico adequado da condição médica.
Fatos populares sobre defeito do septo atrial
É mais comum entre as meninas, pois a proporção de sofrimento desta condição é quase o dobro quando comparada aos meninos.
Cerca de seis a oito por cento das crianças que nascem com doenças cardíacas congênitas sofrem desta condição.
Diagnóstico de defeito do septo atrial
Como os sintomas da comunicação interatrial são bastante semelhantes aos de outras doenças pediátricas, o diagnóstico é bastante difícil. Se o médico da criança se deparar com umsopro cardíacoenquanto ouve os batimentos cardíacos, ele precisa encaminhar imediatamente a criança para um cardiologista que lida com o diagnóstico e tratamento adequado de doenças cardíacas congênitas e outros problemas médicos relacionados que surgem na infância. O cardiologista realiza alguns exames físicos ouvindo os sons do coração e dos pulmões para fazer cálculos precisos sobre a condição. Eles geralmente avaliam os sopros cardíacos com base em seu volume, tom, estridência, intensidade e outros fatores relacionados. É assim que os cardiologistas têm uma ideia geral da doença que a criança sofre. Uma vez que os sintomas apontam principalmente para alguma doença específica, o cardiologista pode proceder a outros exames para confirmar a síndrome. Existem vários testes diagnósticos que podem confirmar a síndrome, porém são realizados dependendo da idade da criança e da condição clínica primária. Alguns dos testes de diagnóstico são os seguintes:
Eletrocardiograma:Este teste específico retrata a atividade elétrica do coração e com sua ajuda batimentos cardíacos anormais podem ser facilmente rastreados. Também ajuda a detectar o estresse que atua nos músculos do coração, se houver.
Radiografias de tórax:As radiografias de tórax ajudam na produção de imagens dos tecidos internos, ossos e outros órgãos doraio Xfolha. No entanto, os raios X não conseguem penetrar nos ossos e, portanto, não conseguem traçar a imagem dos órgãos protegidos pelos ossos da caixa torácica. Quando uma criança sofre de defeito do septo atrial, o coração da criança pode ser maior que o tamanho normal, pois o ventrículo direito e a aurícula precisam lidar com o excesso de pressão gerado nas outras duas câmaras do coração. Além disso, os pulmões também se expandem mais do que o seu tamanho normal, a fim de acomodar o excesso de sangue que flui através deles e as alterações podem ser facilmente rastreadas na folha de raios-X.
Ecocardiograma:Por esse processo, as ondas sonoras que são inicialmente registradas em sensores eletrônicos passam pelo coração de modo a produzir imagens em movimento do coração e de suas válvulas. O eco traça o padrão no qual o sangue flui através da abertura do septo atrial. Assim, ajuda a determinar o tamanho da abertura e a quantidade de sangue que flui através dela.
Cateterismo Cardíaco:Esse processo é considerado uma das melhores formas de confirmar a presença de comunicação interatrial. É um processo invasivo que fornece ao cardiologista uma imagem detalhada do interior do coração. O paciente é inicialmente sedado e, em seguida, um tubo flexível é inserido nos vasos sanguíneos presentes nos órgãos genitais e lentamente empurrado através dos outros órgãos até o coração. Ele fornece uma medição adequada do funcionamento dos vários vasos sanguíneos e câmaras presentes no coração.
Além disso, um corante tolerante ao corpo também é inserido no corpo para que as imagens produzidas pelo tubo na tela fiquem perfeitamente nítidas. Geralmente, considera-se que o ecocardiograma é suficiente para confirmar a presença de comunicação interatrial; entretanto, o cateterismo cardíaco fornece uma imagem detalhada do coração e de suas câmaras, o que não só ajuda a diagnosticar a síndrome, mas também ajuda a ter uma ideia geral sobre a gravidade da doença.
Tratamentos do defeito do septo atrial
Existem vários métodos de tratamento disponíveis para tratar esta condição médica. No entanto, o processo empregado depende inteiramente dos seguintes critérios:
- A idade da criança
- A história médica da criança
- Intolerância a certos medicamentos, se houver
- Opinião dos pais e sua preferência
O tratamento da comunicação interatrial depende enormemente do tamanho do orifício presente no septo. Se for um buraco pequeno, ele poderá cicatrizar naturalmente à medida que a criança crescer. Fechará naturalmente com o tempo. Porém, os buracos grandes são os que precisam de atenção imediata. Uma vez diagnosticada a doença, o médico da criança precisa manter um registro tabular de cada medicamento administrado à criança e seu efeito na criança, seja ele pequeno ou grande, os buracos devem ser reparados durante a própria infância para evitar maiores problemas na idade adulta.
Tipos de medicamentos geralmente prescritos para crianças que sofrem de comunicação interatrial:
Os médicos geralmente tentam reparar o buraco com medicamentos. Eles mantêm a cirurgia como a última opção porque realizar uma cirurgia cardíaca aberta em uma criança pode ser bastante arriscada. Assim, prescrevem medicamentos que não só ajudam a reparar o buraco, mas também ajudam o coração a ser tolerante à pressão gerada no lado direito devido ao fluxo do excesso de sangue pelo buraco.
Os medicamentos mencionados abaixo são prescritos pelos médicos para a condição específica:
Digoxina:Aumenta a força dos vários músculos do coração, de modo a aumentar a sua eficiência no bombeamento do sangue.
Diuréticos:O funcionamento impreciso do coração afeta o equilíbrio hídrico do corpo. Este medicamento faz com que os rins trabalhem com mais eficiência na remoção do excesso de água do corpo do paciente.
Se os médicos decidirem realizar uma cirurgia cardíaca, ela será feita estritamente sob efeito de anestesia geral. Assim que a cirurgia for concluída, o corte precisa ser costurado imediatamente. Devem ser tomadas precauções adequadas durante a realização de uma cirurgia, pois uma criança que sofre de comunicação interatrial apresenta um enorme risco de infecções na superfície interna do coração, conhecidas como endocardite bacteriana.
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- O defeito do septo atrial pode ser curado?
