- Cicatrizes de acne se formam quando manchas, como espinhas ou cistos, inflamam e danificam os folículos da pele
- Eles podem causar cicatrizes atróficas e hipertróficas e hiperpigmentação
- O tratamento para cicatrizes de acne depende do tipo de cicatriz, da gravidade e se causa dor ou coceira
- A maioria das cicatrizes de acne é tratada com lasers, microagulhas, criocirurgia ou outros procedimentos, enquanto algumas cicatrizes elevadas podem ser tratadas com produtos de venda livre.
Assim como existem diferentes tipos de acne , existem diferentes tipos de cicatrizes de acne . As cicatrizes atróficas se formam quando as bordas de uma mancha não se fecham completamente, deixando uma depressão na pele. Eles incluem picador de gelo, vagão de carga e cicatrizes em movimento. Cicatrizes hipertróficas são cicatrizes elevadas que se desenvolvem quando a pele produz muito colágeno durante a cicatrização. Os queloides são um tipo grave de cicatriz hipertrófica.
Cistos e nódulos que se estendem profundamente na pele têm maior probabilidade de causar cicatrizes, mas mesmo uma mancha relativamente pequena pode deixar uma cicatriz se infeccionar ou inflamar após ser picada ou estourada. A cicatriz da acne também tem um aspecto genético, portanto, se você tem um membro da família próximo que tem cicatrizes de acne, você também pode apresentar cicatrizes.
Existem várias maneiras de se livrar das cicatrizes de acne ou torná-las menos perceptíveis, desde procedimentos que preenchem ou levantam cicatrizes atróficas até aqueles que encolhem ou aplainam as hipertróficas.
Como se formam as cicatrizes da acne?
Todas as manchas de acne, desde cravos minúsculos a grandes cistos, são feridas. Eles ocorrem quando o sebo (óleo) e as células mortas da pele se acumulam dentro de um folículo piloso, rompendo as paredes do folículo e ferindo o tecido circundante. Quando uma mancha infecciona e inflama, o dano pode ser grave.
Cicatrizes de acne se formam como parte do processo de cicatrização desse dano, como um corte ou arranhão. Uma pequena mancha de acne pode ser capaz de cicatrizar completamente, mas uma que seja muito larga para as bordas se unirem perfeitamente, como um cisto ou nódulo profundo e inflamado, normalmente deixará uma cicatriz.
A formação de cicatrizes começa quando o corpo produz tecido granular , um tipo de tecido conjuntivo projetado para preencher áreas da pele danificada.
O colágeno e a elastina também são produzidos durante o processo de cicatrização para substituir a pele danificada, bem como novos capilares que fornecem sangue para a pele em cicatrização. É por isso que as cicatrizes recentes tendem a ser rosadas.
Tipos de cicatrizes de acne e como reconhecê-las
Existem dois tipos de cicatrizes de acne, bem como subtipos de cada um. Se você tem cicatrizes de acne que gostaria de tratar, pode ser útil saber qual tipo você tem, pois isso determinará o tratamento mais eficaz.
Cicatrizes de acne atróficas vs. hipertróficas
As cicatrizes de acne que formam depressões na pele são chamadas de atróficas e se enquadram em três subtipos: picada de gelo, vagão de carga e rolamento. Eles podem ser da cor da pele ou pigmentados, rasos ou profundos.
As cicatrizes em relevo são chamadas de hipertróficas. Eles tendem a ser lisos e rosados ou avermelhados e, às vezes, coceira ou dor. Os queloides são um tipo grave de cicatriz hipertrófica de acne.
Cicatrizes atróficas de acne
Cada um dos três subtipos de cicatrizes atróficas de acne tem uma aparência única:
- As cicatrizes de acne em forma de gelo constituem 60–70% das cicatrizes de acne atróficas. Eles são muito pequenos e se estendem diretamente para a pele, estreitando-se a um ponto
- As cicatrizes de acne no vagão são mais largas do que as cicatrizes de picador de gelo, têm formato redondo ou oval e não se tornam mais estreitas à medida que se estendem para a pele; eles constituem cerca de 20-30% das cicatrizes de acne atróficas
- Cicatrizes de acne em rolo são o tipo maior e menos comum de cicatriz atrófica de acne. Eles têm o tamanho de uma borracha de lápis e criam áreas de pele que parecem ondular, como uma série de colinas e vales.
A maioria das cicatrizes atróficas é da cor da pele, mas algumas são hiperpigmentadas – mais escuras que a pele ao redor ou rosadas.
Tratamentos para cicatrizes atróficas de acne
O objetivo do tratamento de cicatrizes atróficas de acne é torná-las menos perceptíveis, elevando as áreas deprimidas para ficarem mais niveladas com a pele ao redor. Existem muitas abordagens para fazer isso.
- Cirurgia – as cicatrizes atróficas podem ser levantadas ou rompidas em um de dois procedimentos simples realizados no consultório de um dermatologista; nenhuma das cirurgias removerá completamente a cicatriz, mas ambas podem tornar uma cicatriz deprimida menos perceptível
- Resurfacing – a pele com cicatrizes pode ser alisada com laser , peeling químico , dermoabrasão ou microdermoabrasão ; esses procedimentos são mais eficazes em cicatrizes que são relativamente superficiais
- Preenchimentos – vagões individuais e cicatrizes de acne podem ser preenchidos com colágeno ou, às vezes, com o próprio tecido adiposo de uma pessoa. A maioria dos enchimentos dura de 6 a 8 meses, embora alguns tipos possam ser permanentes
- Endurecimento da pele por radiofrequência (RF) – ondas de energia de baixa frequência são usadas para aquecer a pele e estimular a produção de colágeno e elastina; requer vários tratamentos e é melhor para vagões e cicatrizes
- Microagulhamento – envolve passar um rolo cravejado de agulhas minúsculas sobre a pele com cicatrizes de acne, criando pequenos furos que estimulam a produção de colágeno durante a cicatrização; especialmente útil para grandes áreas de cicatrizes
Cicatrizes hipertróficas de acne
Cicatrizes hipertróficas de acne são cicatrizes em relevo que se formam quando muito colágeno é produzido durante a cicatrização. Eles são rosados e firmes e permanecem dentro dos limites da pele danificada.
Queloides são um tipo de cicatriz hipertrófica de acne que pode ser especialmente feia. Eles tendem a ser avermelhados ou arroxeados e ultrapassam os limites da pele danificada.
Tratamentos para cicatrizes hipertróficas de acne
Cicatrizes de acne hipertróficas podem ser mais complicadas de tratar do que cicatrizes atróficas, pois muitas vezes coçam ou doem, além de serem feias. O tratamento de cicatrizes hipertróficas pode exigir uma combinação de procedimentos para tratar os dois problemas.
- Injeções . Alguns medicamentos podem suavizar e aplainar cicatrizes quando injetados diretamente no tecido da cicatriz. Estes incluem corticosteroides, fluorouracil (5-FU) e interferon, ou uma combinação de 5-FU e corticosteroides. Normalmente, várias injeções são necessárias para aplainar uma cicatriz hipertrófica e proporcionar alívio da dor
- Cirurgia . Uma cicatriz elevada pode ser tratada com um procedimento cirúrgico em consultório, geralmente seguido por uma série de injeções ou radiação
- Terapia a laser . Os lasers usam luz para aplainar, desbotar e aliviar cicatrizes hipertróficas. A terapia com laser de corante pulsado é um método e, para pessoas de pele clara, a luz pulsada intensa (IPL) pode ser eficaz
- Criocirurgia . Esse procedimento envolve o congelamento de tecido cicatricial, de modo que ele eventualmente morre e cai e, às vezes, é combinado com injeções de corticosteroides; este método clareia visivelmente a pele, por isso não é uma boa opção para pessoas com pele escura
- Produtos tópicos. Isso inclui cremes, géis e curativos de silicone, que podem ser comprados sem receita. Embora não sejam tão eficazes para melhorar a aparência de cicatrizes elevadas, eles podem reduzir sua aparência e aliviar a dor e coceira quando usados continuamente
Quando ver um medico
A maioria das cicatrizes de acne são mais incômodas do que preocupações médicas, mas podem ter um efeito direto em sua saúde psicológica, bem-estar e qualidade de vida. Se você tiver cicatrizes de acne que o deixem constrangido quanto à sua aparência ou que causem desconforto, consulte um dermatologista. Eles podem examinar suas cicatrizes e determinar qual tratamento ou combinação de tratamentos é melhor para você.
Também é importante consultar um médico se você tiver acne grave ou persistente, especialmente se tiver manchas profundas ou inflamadas ou se houver um histórico de cicatrizes de acne na família. Tratar a acne que tem o potencial de causar cicatrizes de forma proativa pode reduzir muito o risco de desenvolvê-las ou, pelo menos, minimizar sua aparência.
Esteja ciente de que a maioria das seguradoras considera o tratamento da cicatriz da acne cosmético, o que significa que você terá que pagar do bolso por quaisquer procedimentos que fizer.
Remover
Existem dois tipos de cicatrizes de acne: atróficas (deprimidas) e hipertróficas (elevadas). Muitos tratamentos profissionais e produtos de venda livre estão disponíveis para atender às características específicas de cada um e para eliminar ou reduzir sua aparência.
Se você tem acne, é importante não escolher, apertar ou estourar manchas de acne. Mesmo um menor pode ficar infectado e inflamado o suficiente para danificar o folículo piloso e criar uma cicatriz.
Para diminuir o risco de cicatrizes, consulte um dermatologista assim que começar a ter erupções recorrentes ou graves. É importante seguir o seu regime de tratamento para obter os melhores resultados.
