Tipos de câncer de mama e que tipo de câncer de mama é mais curável?

Não importa onde o câncer ocorra no corpo, ele acontece devido a mutações que ocorrem nos genes que controlam o crescimento celular. Essas mutações permitem que as células se dividam e se multipliquem de maneira desregulada, causando câncer.Câncer de mamageralmente se desenvolve nos ductos ou nos lóbulos da mama. O câncer também pode se desenvolver no tecido conjuntivo fibroso ou no tecido adiposo dentro da mama. A disseminação descontrolada das células cancerígenas muitas vezes acaba afetando e invadindo também outras células saudáveis ​​da mama, às vezes chegando aos gânglios linfáticos localizados sob os braços.(1,2,3)

Existem muitos tipos de câncer de mama, alguns dos quais são muito difíceis de tratar, enquanto outros são relativamente menos difíceis de curar. Vejamos os diferentes tipos de câncer de mama e qual deles é o mais curável.

Tipos de câncer de mama

Existem muitos tipos de câncer de mama. Esses tipos são normalmente divididos em duas categorias principais, dependendo se são invasivos ou não invasivos. O câncer de mama não invasivo às vezes também é chamado de câncer de mama in situ. O câncer invasivo tende a se espalhar das glândulas ou ductos mamários para outras áreas da mama, enquanto o câncer não invasivo não se espalha a partir do tecido infectado original.

Essas duas grandes categorias de câncer de mama são usadas para se referir aos tipos mais comuns de câncer de mama. Uma das formas mais comuns que os médicos usam para classificar o câncer de mama depende da área do corpo onde a doença começou ou se espalhou. Alguns deles incluem:

• Adenocarcinoma e Carcinoma:Os carcinomas são um tipo de câncer de mama que começa nos tecidos que revestem os seios e outros órgãos do corpo. Os carcinomas são o tipo mais comum de câncer de mama. Alguns tipos de câncer de mama podem ser um tipo de carcinoma conhecido comoadenocarcinoma, que começa nas células que revestem os dutos de leite. Quando esses carcinomas começam nos dutos de leite, são conhecidos como carcinoma ductal. Quando começam nas glândulas ou lobos que produzem leite, são conhecidos como carcinoma lobular.(4,5)
• Carcinoma Ductal:Como mencionado acima,carcinoma ductalé um tipo de câncer de mama que começa nas células que revestem os dutos de leite.(6,7)
• Carcinoma Ductal In Situ (CDIS)é um dos primeiros tipos de carcinoma ductal. In situ significa que o câncer está presente apenas nos dutos de leite e não é provável que a doença se espalhe para outras partes do corpo. Estima-se que uma em cada cinco pessoas recém-diagnosticadas com câncer de mama tenha esse tipo de câncer de mama. O carcinoma ductal in situ é uma das formas mais curáveis ​​de câncer de mama.(8)
• Carcinoma Ductal Invasivo (CDI)é outra forma muito comum de câncer de mama. Este tipo de câncer de mama afeta cerca de 80% de todas as pessoas diagnosticadas com câncer de mama. O termo invasivo significa que o câncer se espalhou para fora do duto de leite, onde começou.(9,10)

Existem também muitos subtipos de carcinoma ductal invasivo. Estes incluem:

• Carcinoma Lobular:Neste tipo de carcinoma ductal invasivo, as células anormais começam a crescer no revestimento das glândulas produtoras de leite ou nos lóbulos da mama. O carcinoma lobular invasivo (CLI) é uma forma muito prevalente de câncer de mama e é conhecido como o segundo tipo de câncer de mama mais comum a ser diagnosticado nos Estados Unidos. Quase dez por cento de todos os cancros da mama invasivos enquadram-se nesta categoria. O carcinoma lobular invasivo normalmente começa nos lóbulos e depois se espalha para o tecido circundante. Este tipo de câncer de mama também pode se espalhar para os gânglios linfáticos e outras partes do corpo. O ILC também é conhecido como carcinoma lobular infiltrante devido à sua potente capacidade de se espalhar para outras partes.(10,11)
• Carcinoma Cribriforme:Esta é uma forma rara de câncer de mama. É conhecido por seu padrão único de buracos que existem entre as células cancerígenas. Estima-se que apenas cerca de cinco a seis por cento de todos os cancros da mama invasivos sejam deste tipo.(12,13)
• Carcinoma Medular:Este é outro tipo raro de câncer de mama invasivo que afeta menos de cinco por cento de todos os casos de câncer de mama. É denominado medular porque se parece com o tecido acinzentado do cérebro conhecido como medula.(14,15)
• Carcinoma Mucinoso:Outra forma de câncer de mama invasivo écarcinoma mucinoso. A mucina pode ser encontrada no muco, que é o composto viscoso que impede a secagem dos tecidos e órgãos. Neste tipo de câncer de mama, há muita mucina presente ao redor das células cancerosas. Cerca de dois por cento de todos os cânceres de mama são verdadeiramente confirmados como carcinoma mucinoso. Este tipo de câncer de mama também é conhecido como carcinoma colóide.(16,17)
• Carcinoma Papilar:Este tipo de câncer de mama é denominado papilar devido aos crescimentos semelhantes a dedos, conhecidos como pápulas, que tendem a se projetar para fora dessas células cancerígenas. Esta é uma forma muito rara de câncer e apenas cerca de um por cento dos cânceres de mama são confirmados como carcinomas papilares. Esse tipo de câncer geralmente afeta mais mulheres mais velhas. (18,19)
• Carcinoma Tubular:Apenas cerca de um a dois por cento de todos os cânceres de mama invasivos são diagnosticados como carcinoma tubular. O câncer recebe esse nome devido às estruturas semelhantes a tubos presentes dentro das células cancerígenas. Este tipo de câncer tende a progredir lentamente e é muito tratável.(20,21)

Alguns outros tipos de câncer de mama são:

• Câncer de mama inflamatório:Esta forma rara de câncer de mama é responsável por apenas cerca de cinco por cento de todos os casos. Os sintomas do câncer de mama inflamatório são diferentes daqueles dos outros tipos de câncer de mama, pois as células cancerosas desse tipo de câncer bloqueiam os vasos linfáticos localizados na mama. Eles são semelhantes aos vasos sanguíneos do corpo, exceto que transportam fluido linfático. Esse bloqueio dos vasos faz com que a pele fique vermelha, inchada e também espessada. Certas partes do seio podem até parecer semelhantes à casca de uma laranja.Câncer de mama inflamatóriotende a se espalhar muito rapidamente.(22,23)
• Câncer de mama metastático:O termo metastático significa que o câncer já se espalhou para além da área da mama. Os médicos chamam isso de câncer de mama avançado ou estágio 4. As partes mais comuns para esta forma de câncer de mama se espalhar são asfígado, ossos,pulmões, ou mesmo o cérebro.(24,25)

Existem também alguns tipos menos comuns de câncer de mama. Estes incluem:

• Angiossarcoma:Este é um tipo raro de câncer de mama que cresce nos vasos linfáticos ou novasos sanguíneosno peito.(26)
• Doença de Paget do Mamilo:Este tipo de câncer de mama começa nos ductos do mamilo. No entanto, à medida que o câncer começa a crescer, ele começa a afetar também a pele e a aréola do mamilo.(27)
• Tumor Filodes:Este é um tipo muito raro de câncer de mama que cresce no tecido conjuntivo da mama. A maioria dos tumores filódios são geralmente benignos, mas alguns revelam-se cancerígenos.(28)

Depois de ser diagnosticado com câncer de mama, seu médico realizará alguns testes nas células cancerígenas para determinar se elas crescem em resposta a vários hormônios, incluindo progesterona ou estrogênio, ou se contêm genes específicos. Esses testes são realizados para que seu médico possa encontrar o tratamento mais adequado para você, projetado para funcionar bem contra o seu tipo individual de câncer. Aqui estão alguns tipos de câncer de mama que são diagnosticados com base nos genes ou hormônios.

• HER2 Positivo:Quase um em cada cinco casos de câncer de mama apresenta resultado positivo para a presença do receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2). Este é um tipo de proteína que ajuda as células cancerosas a crescer e se espalhar. Os cânceres de mama com teste positivo para HER2 são geralmente mais agressivos do que outros tipos. Para tratar esse tipo de câncer de mama, os médicos usam uma classe de medicamentos que inclui trastuzumabe e pertuzumabe (nome comercial Perjeta).(29,30)
• Câncer de mama triplo negativo:Aproximadamente 15 por cento de todos os cancros da mama enquadram-se nesta categoria. O câncer de mama triplo negativo não possui receptores para HE2, progesterona ou estrogênio. Isso é o que torna o tratamento muito mais difícil.(31,32)

Que tipo de câncer de mama é mais curável?

Assim que o seu tipo de câncer de mama for identificado, seu médico discutirá com você suas perspectivas e opções de tratamento. Como mencionado acima, o carcinoma ductal in situ é a forma de câncer de mama mais facilmente curável.

O tratamento do carcinoma ductal in situ tem grandes chances de sucesso e, na maioria dos casos, a remoção do tumor pode prevenir a recorrência do câncer. Para a maioria das pessoas, o tratamento deste tipo de câncer de mama geralmente inclui:

• Cirurgia conservadora da mama, conhecida como mastectomia, seguida de radioterapia.
• Cirurgia de remoção de mama, conhecida como mastectomia.

Em alguns casos, o tratamento também pode incluir apenas uma mastectomia, uma mastectomia combinada com terapia hormonal e a adesão a um ensaio clínico para realizar tratamentos que ainda possam estar em teste.

Conclusão

Existem muitos tipos de câncer de mama, e o tipo exato que você tem será determinado após o diagnóstico inicial de câncer. Embora existam certos fatores de risco para o câncer de mama que não estão sob controle de ninguém, seguir um estilo de vida saudável, fazer exames regulares de mama, seguir uma dieta nutritiva e bem balanceada e praticar exercícios regularmente pode ajudar a reduzir o risco de contrair câncer de mama.

Referências:

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