Tioconazol vs. Miconazol: Quais são as diferenças?

Tioconazol e miconazol são medicamentos antifúngicos que tratam certas infecções fúngicas, quebrando a estrutura do fungo. Ambos os medicamentos ajudam a tratar infecções vaginais por fungos, mas o miconazol também pode ser usado para candidíase oral, pé de atleta, micose ou coceira.

O que são tioconazol e miconazol?

Tioconazol e miconazol são medicamentos pertencentes a uma classe de medicamentos chamados antifúngicos imidazol. Eles são usados ​​para tratar diferentes tipos de infecções fúngicas.

Ambos os medicamentos podem combater infecções fúngicas, inibindo uma proteína que cria o ergosterol, que é uma substância essencial necessária para a estrutura e proteção dos fungos.Sem ergosterol, a estrutura do fungo fica enfraquecida e vulnerável ao sistema imunológico do seu corpo. Como resultado, o fungo não consegue sobreviver e a infecção é eliminada.

O miconazol está aprovado para tratar o seguinte:

• Infecções vaginais por fungos em pessoas com 12 anos ou mais
• Candidíase oral em pessoas com 2 anos ou mais
• Tineaou infecções fúngicas que resultam em pé de atleta, micose ou coceira em pessoas com 2 anos ou mais

O tioconazol só foi aprovado para tratar infecções vaginais por fungos em pessoas com 12 anos ou mais.

Marcas e formulações disponíveis

Com base na marca e na formulação, o tioconazol e o miconazol estão disponíveis sem receita (OTC) ou mediante receita médica.

O tioconazol é formulado apenas como pomada para uso vaginal. O miconazol tem muitas formulações diferentes com base no local da infecção:

• Para candidíase oral, o miconazol está disponível na forma de comprimido solúvel que é colocado entre a gengiva e a bochecha. Esta formulação é apenas prescrita.
• Para infecções vaginais por fungos, o miconazol está disponível como supositório ou pomada colocada na vagina.
• Para infecções relacionadas à tinha, o miconazol está disponível sem receita médica na forma de creme ou pó.Também vem em spray. 

A seguir comparamos as diferentes marcas de tioconazol e miconazol:

Quais são as principais diferenças?

A principal diferença entre tioconazol e miconazol é o tipo de infecção fúngica que tratam.

O tioconazol está disponível apenas para tratar infecções vaginais por fungos. O miconazol também é usado para tratar muitos outros tipos de infecções fúngicas, como candidíase oral, pé de atleta, micose ou coceira.

A tabela a seguir resume as principais diferenças entre tioconazol e miconazol.

Dosagens Disponíveis

O tioconazol está disponível como pomada a 6,5%. Para administrá-la, você usa um aplicador cheio de pomada para colocá-la na vagina na hora de dormir.

O aplicador vaginal já vem pré-cheio com a pomada, então basta inserir o medicamento na vagina, semelhante a um tampão. Assim que o medicamento for aplicado, descarte o aplicador.

Você ainda pode usar tioconazol se estiver menstruada; no entanto, evite usar absorventes internos durante esse período. Em vez disso, opte por absorventes higiênicos. O uso de tampões pode impedir que o medicamento funcione corretamente, pois o tampão absorverá a pomada. Mesmo que não esteja menstruada, é recomendável usar absorvente higiênico, pois a pomada pode vazar.

O miconazol é apresentado na forma de creme ou supositório para inserção na vagina.

A duração do tratamento com supositório é baseada na dose:

• Dose única de 1.200 miligramas (mg)
• Dose de 200 mg por três dias 
• Dose de 100 mg por sete dias

A duração do tratamento com o creme é baseada na dose:

• Creme 4%: Insira um aplicador diariamente durante três dias
• Creme 2%: Insira um aplicador diariamente durante sete dias

Se você estiver usando miconazol para candidíase oral, aplique um comprimido de 50 mg na região gengival superior da boca pela manhã, após escovar os dentes, uma vez por dia, durante sete a 14 dias.

Quanto tempo leva o tioconazol 1 dia para fazer efeito?
Com o tratamento de um dia para infecção vaginal por fungos com tioconazol, você provavelmente começará a se sentir melhor no dia seguinte ao tratamento. No entanto, os sintomas podem levar até sete dias para desaparecer completamente. Se você ainda sentir sintomas uma semana após o tratamento, consulte seu médico.

Quais são os efeitos colaterais?

Alguns efeitos colaterais comuns compartilhados pelo tioconazol e pelo miconazol incluem:

• Irritação vaginal
• Coceira 

Menos comumente, o miconazol vaginal pode causar cólicas pélvicas.

Raramente, o uso tópico na forma de creme causou reações alérgicas localizadas no local da aplicação.

Posso usar tioconazol ou miconazol durante a gravidez?
Somente o uso vaginal tópico de tioconazol e miconazol é seguro durante a gravidez. Porém, a duração recomendada do tratamento é de sete dias para gestantes. Portanto, miconazol 2% será a melhor opção dado o prazo.

O que é mais eficaz?

Existem estudos limitados comparando a eficácia do tioconazol e do miconazol. Ambos os agentes podem funcionar bem no tratamento de infecções vaginais por fungos. No entanto, o miconazol tem um espectro mais amplo de utilizações. Também pode ajudar a tratar outras infecções fúngicas.

A Infectious Diseases Society of America recomenda agentes antifúngicos tópicos para essas infecções, sem preferência quanto ao melhor medicamento.

Outras opções de tratamento para infecções fúngicas

Tioconazol e miconazol não são as únicas opções disponíveis para o tratamento de infecções vaginais por fungos. 

Outras opções de tratamento disponíveis sem receita médica para infecções vaginais por fungos incluem:

• Creme de clotrimazol 1% 
• Creme de clotrimazol 2% 

Os tratamentos prescritos para infecções vaginais por fungos incluem:

• Creme de butoconazol 2%
• Terconazol 0,4% ou creme 0,8%
• Terconazol 80 mg supositório vaginal
• Comprimido de fluconazol 150 mg

O autor gostaria de reconhecer e agradecer a Alexya Rosas por contribuir para este artigo.