Tímpano perfurado (“buraco na orelha”) Informações e vídeo

O tímpano

Entre o ouvido externo e o médio fica a membrana timpânica, ou tímpano. É uma fina camada de tecido de formato oval e rígida, mas flexível. O tímpano vibra de acordo com as ondas sonoras. Os ossos do ouvido médio, conhecidos como ossículos, transmitem essas vibrações ao ouvido interno, onde o órgão da audição as converte em impulsos nervosos. Além de seu papel crucial no sentido da audição, a membrana timpânica também separa o ouvido externo, que está em contato com o ambiente externo, do ouvido médio e interno, mais delicados.

O ar entra no ouvido médio através da trompa de Eustáquio que sai da parte posterior da garganta. Desta forma, a pressão do ar no ouvido médio permanece igual à pressão no ouvido externo. No entanto, o tímpano é capaz de suportar uma força considerável em termos de ondas sonoras e até mesmo mudanças na pressão do ouvido que o fazem inchar para dentro ou para fora. Em alguns casos, pode romper ou ser perfurado, comprometendo assim o seu papel na audição e separando o ouvido externo do médio.

O que é um tímpano perfurado?

Umtímpano perfuradoé uma ruptura no tímpano (membrana timpânica). Também é conhecido comoperfuração da membrana timpânicaouTMPpara resumir. O termo comum é “buraco no ouvido”, mas não indica especificamente o local exato do problema, pois o ouvido é composto por várias seções (externa, média e interna) e estruturas como o tímpano, ossículos (ossos do ouvido médio), janela redonda e oval e cóclea, para citar apenas alguns. É portanto possível que se desenvolva um “buraco” em qualquer uma destas estruturas.

Embora um tímpano perfurado pareça uma condição muito séria, e possa ser grave ou persistir, não é um problema de ouvido incomum e na maioria dos casos não apresenta complicações permanentes. O tímpano é um tecido vivo e, portanto, pode reparar-se na maioria dos casos, mesmo em perfurações recorrentes. No entanto, em alguns casos é necessário intervir cirurgicamente e reparar a perfuração, quer remendando a ruptura ou colocando um enxerto.

Causas do tímpano perfurado

Existem várias causas de perfuração do tímpano que podem ser amplamente classificadas como infecciosas ou traumáticas (lesão).

Infecções

Esta é a causa mais comum de perfuração do tímpano. É uma infecção do ouvido médio (otite média) que tem maior probabilidade de causar perfuração do tímpano, em vez de uma infecção do ouvido externo (otite externa). Estas infecções podem ser causadas por bactérias, vírus ou fungos. Embora uma infecção possa causar inflamação do próprio tímpano, é o aumento da pressão no ouvido médio que eventualmente leva à ruptura do tímpano. Fluidos ou pus que se acumulam no ouvido médio empurram o tímpano, fazendo com que ele se estique. Eventualmente, o tímpano rompe, pois é incapaz de suportar a pressão do ouvido médio congestionado.

Lesão

Trauma no ouvido e especificamente no tímpano pode ser devido a uma série de causas diferentes. Na verdade, um tímpano rompido associado a uma infecção é em si uma lesão, pois o aumento da pressão no ouvido médio eventualmente leva à perfuração, e não à ação dos micróbios no tímpano. Barotrauma é o termo para lesão devido à pressão – um dos meios mais comuns pelos quais o tímpano é perfurado mesmo na ausência de infecção.

• Mergulhodebaixo d’água – a pressão da água no canal auditivo.
• Viagens aéreas– a pressão no ouvido médio pode ser diferente da pressão da cabine se a trompa de Eustáquio estiver bloqueada.
• Tapana orelha durante uma agressão, tapa acidental ou queda na lateral da cabeça.
• Som alto– tiro próximo ao ouvido ou explosão fazendo com que o tímpano fique excessivamente saliente em resposta às ondas sonoras (trauma acústico).
• Objetos estranhosno ouvido, especialmente cotonetes (pontas de sinalização), palitos de fósforo e grampos de cabelo usados ​​para limpar o ouvido. Às vezes, isso é acidental quando um objeto fino e sólido entra no canal auditivo.
• Traumatismo cranioencefálico graveonde a força pode ser transmitida às estruturas internas da cabeça, incluindo o tímpano, danificando-o.

Sintomas de tímpano perfurado

Não é incomum que uma lágrima muito pequena cause poucos ou nenhum sintoma. No entanto, em muitos casos em que existe um pequeno orifício, os sintomas são tão vagos para a maioria dos pacientes que passam despercebidos. Um tímpano perfurado pode apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:

• Dor de ouvido de início repentino e geralmente de natureza aguda. O início da dor pode marcar a ocorrência da ruptura. No entanto, com uma infecção e o aumento gradual da pressão no ouvido médio, a dor tende a piorar gradualmente e depois diminuir parcialmente quando o tímpano é rompido, à medida que a pressão é liberada.
• Secreção no ouvido, onde fluido ou pus, às vezes manchado de sangue, vaza através do canal auditivo para o meio ambiente. Isso é conhecido como otorreia. Isso pode estar ausente em casos não infecciosos.
• Zumbido onde há um zumbido ou zumbido no ouvido. Esses sons são apenas percebidos, mas na verdade não existem. Às vezes, um som sibilante como o do vento é devido ao fluxo de ar através da lágrima, geralmente ao assoar o nariz.
• Perda auditiva que pode variar dependendo do tamanho da lesão e do envolvimento dos ossos do ouvido médio (ossículos). Isso é conhecido como perda auditiva condutiva.
• Vertigemque é frequentemente descrito como uma sensação de rotação. Mais corretamente, a vertigem é geralmente descrita como girar na sala ou ambiente, em comparação com a tontura, onde a pessoa sente que está girando.

Pode haver outros sintomas que acompanham os principais sintomas de um tímpano perfurado.

Vídeo de um tímpano rompido

Este vídeo mostra um ‘buraco’ num tímpano como resultado de um mergulho.