Testosterona: tratamento do hipogonadismo induzido por opióides

Como a testosterona é prescrita?

A testosterona está disponível na forma tópica (adesivos, creme e gel), comprimidos orais de absorção bucal e como líquido injetável.

A testosterona pode ser usada para tratar hipogonadismo feminino ou deficiência de opióides?

A testosterona não deve ser usada em pacientes do sexo feminino. A mãe grávida, se exposta à testosterona, pode dar à luz um bebê com defeitos congênitos. A mãe deve evitar contato acidental com pasta de testosterona se o marido ou alguém da família estiver usando pasta de testosterona para tratamento de doenças masculinas.hipogonadismo

O que acontece se a criança entrar em contato com testosterona?

A aplicação acidental de adesivo de testosterona em diversas ocasiões sobre a pele da criança pode causar efeitos colaterais graves. Os efeitos colaterais observados em crianças são os seguintes:

  • Genitais aumentados
  • Pêlos pubianos prematuros
  • Aumento da libido
  • Comportamento Agressivo
  • Calvície de padrão masculino
  • Crescimento excessivo de pelos corporais
  • Acne aumentada
  • Períodos menstruais irregulares

Quais são os efeitos colaterais da testosterona em pacientes adultas do sexo feminino?

  • Sistema Gastrointestinal –Náusea,Vômito.
  • Extremidades –Edema no tornozelo.
  • Disfunção Menstrual – Irregularidades Menstruais.
  • Sistema Respiratório – Distúrbios Respiratórios.
  • Pele -Hiperpigmentação, Amarelecimento da pele ou olhos.
  • Urina – Urina de cor escura ou problemas ao urinar.

Quais são os efeitos colaterais da testosterona em pacientes adultos do sexo masculino?

  • Perda de cabelo: calvície masculina, crescimento excessivo de pelos no corpo.
  • Pele – Um aumento na acne.
  • Órgãos Sexuais – Ereções Frequentes ou Prolongadas.
  • Sistema musculoesquelético – sinais deMasculinidade.

Quais são os efeitos colaterais da injeção de testosterona se usada durante a gravidez?

A testosterona pode causar defeitos congênitos no feto, se prescrita a uma paciente grávida.

Quais são as contra-indicações do tratamento com testosterona?

  • Próstata – Hipertrofia Prostática Benigna (HPB).
  • Sistema Vascular – Sangramento ou Distúrbio de Coagulação Sanguínea.
  • Sistema Respiratório –Apne do sonoum,DPOC.
  • Transtorno Sanguíneo –Colesterol alto.
  • Câncer – Qualquer tipo de câncer.
  • Doença hepática.
  • Doença renal.
  • Doença cardíaca -Doença arterial coronária, ou uma história de ataque cardíaco.
  • Obesidade.

A testosterona causa câncer?

A testosterona tópica pode causar aumento da próstata. Os sintomas são mais comuns em pacientes idosos. A testosterona também promove o crescimento do câncer.

Quando a testosterona é prescrita para pacientes do sexo feminino?

  • Redução do desejo sexual que não responde à terapia com estrogênio.
  • O distúrbio cognitivo pós-menopausa que não responde à terapia com estrogênio é tratado com testosterona. Os sintomas da menopausa podem ser secundários ao envelhecimento ou à remoção cirúrgica dos ovários.

A testosterona é prescrita para alguma paciente do sexo feminino?

A testosterona não deve ser prescrita para pacientes do sexo feminino que apresentem as seguintes condições:

  • Nível normal de estrogênio
  • História do Câncer – Câncer de Mama e Uterino
  • Doença Cardiovascular
  • Doença hepática

A testosterona foi aprovada pela FDA para pacientes do sexo feminino?

O FDA não aprova testosterona para pacientes do sexo feminino. O medicamento de testosterona é usado como prescrição off-label.

Quais são as outras causas da disfunção sexual feminina?

A disfunção sexual feminina observada em pacientes com dor crônica pode estar associada às seguintes condições:

  • Doenças Crônicas
  • Medicação Múltipla – Efeitos Colaterais da Medicação
  • Secura vaginal e dor durante a relação sexual
  • Níveis diminuídos de estrogênio
  • Mulher Solteira – Perda de Cônjuge ou Parceiro
  • Falta de intimidade emocional
  • Estresse
  • Transtorno de Humor

Referências:

  1. Informações sobre testosterona da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. (https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-pacientes-and-providers/questions-and-answers-about-fda%E2%80%99s-requirement-removal-testosterone-products-warnings-about-heart-attack)
  2. Comunicação de segurança de medicamentos da FDA: A FDA alerta sobre o uso de produtos de testosterona para níveis baixos de testosterona devido ao envelhecimento; requer alteração na rotulagem para informar sobre um possível aumento do risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral com o uso. (https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-cautions-about-using-testosterone-products-low-testosterone-due)
  3. Terapia de reposição de testosterona para homens. (https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/testosterone-therapy/about/pac-20385073)
  4. Terapia com testosterona em mulheres: mitos e equívocos. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2711639/)
  5. Testosterona e saúde da mulher. (https://www.health.harvard.edu/womens-health/testosterone-and-womens-health)

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